探讨围手术期精细化护理干预对老年微创髋关节置换术后患者的影响

目的 对老年微创髋关节置换术患者实施围手术期精细化护理的效果进行讨论。方法 选取2022年7月至2023年1月莆田市第一医院收治的152例老年微创髋关节置换手术患者作为研究对象,按照随机抛硬币原则对152例研究对象进行分组,对照组和观察组各76例。将常规护理用于对照组,将围手术期精细化护理用于观察组,对两组患者术后的效果进行比较观察。结果 对照组术后1 d和术后3 d疼痛评分均高于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理干预后,观察组患者负性情绪指标评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组护理总满意度显著低于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对老年微创髋关节置换术患者实施围手术期精细化护理是一种较好的选择,特别是在减轻患者术后的疼痛感和不良情绪,增进护理满意度方面所发挥的作用显而易见,适合在临床中大力推广和应用。

长或短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折-脱位的疗效对比

目的比较长或短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折-脱位的临床疗效,从生物力学角度,探讨不同疗效的理论依据。方法回顾性分析52例胸腰段骨折-脱位患者,其中行长节段固定27例,行短节段固定25例,采用手术时间、失血量、Cobb角度、椎体前缘压缩率和ASIA神经功能分级等作为疗效评定指标。结果长节段固定组前后、侧方脱位都完全纠正。短节段固定组侧方脱位加重2例,螺钉断裂1例。两种方法都有一定的疗效,如Cobb角度和椎体前缘压缩率在术后及随访时两组较术前均改善(P<0.05),长节段组效果优于短节段组(P<0.05)。长节段组手术时间及失血量均大于短节段组(P<0.05)。两组组间在术前及术后随访时ASIA神经功能分级比较无统计学意义,各自组内术前与术后ASIA神经功能分级改善(P<0.05)。结论长或短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折-脱位术后均获得改善。短节段组手术时间、失血量较少,但术后及随访发现长节段组在纠正后凸畸形、椎体高度丢失,矫正侧方移位及严重脱位方面疗效优于短节段组。