感染期耳前瘘管术中炎性皮肤保留的探索

目的探讨感染期耳前瘘管术中炎性皮肤保留的应用效果。方法选取2019年1月~2020年1月在莆田学院附属医院耳鼻咽喉科和莆田涵江医院耳鼻咽喉科诊治的50例先天性耳前瘘管脓肿期患者作为研究对象,采用分层随机抽样法分为试验组与对照组,各25例。试验组采用小梭形切口并向下延长1~2 cm,保留炎性皮肤。对照组采用大梭形或双梭形切口。术后随访观察1个月~1年,比较两组先天性耳前瘘管脓肿期的治疗效果、并发症发生率、局部瘢痕长度及复发率。结果试验组先天性耳前瘘管脓肿期的总有效率为88.00%,与对照组的96.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组先天性耳前瘘管脓肿期的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的局部瘢痕长度为(8.16±1.28)mm,短于对照组[(18.08±1.73)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的复发率为8.00%,与对照组的4.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于先天性耳前瘘管脓肿期患者,适当控制炎症后采用小梭形切口进行手术,同时辅以术中炎性皮肤保留等手术技巧可以取得同样的治疗效果,能够改善瘢痕,且不增加复发率。

鼻窦炎鼻息肉的治疗方法及效果评析

目的研究并探讨鼻窦炎合并鼻息肉的治疗方法及临床效果。方法选取于2013年1月～2015年6月间来我院耳鼻喉科就诊的100例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象,采取数字抽签法将这100例患者分为对照组、观察组,每组50例。对照组进行鼻窦开放手术治疗,术后给予布地奈德喷鼻;观察组进行鼻内镜下鼻中隔矫正＋鼻窦开放手术治疗,并在术后给予阿奇霉素联合布地奈德喷鼻。对比两组患者的临床总有效率、术后复发率以及治疗前后的嗜酸性粒细胞计数变化情况。结果观察组的临床总有效率为96%,明显高于对照组的82%（P〈0.05）。观察组的术后复发率为2%,明显低于对照组的16%（P〈0.05）。与治疗前相比,治疗后两组的嗜酸性粒细胞计数均明显减少（P〈0.05）,但治疗后观察组的嗜酸性粒细胞计数较之对照组明显更少（P〈0.05）。结论在鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床治疗中,实施鼻内镜下鼻中隔矫正＋鼻窦开放手术治疗,并在术后给予患者阿奇霉素联合布地奈德喷鼻,具有显著的临床疗效。