基于ARMS技术检测不同标本类型BRAF基因状态与甲状腺乳头状癌的相关性探讨

目的:探讨扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system, ARMS)技术检测同一患者不同标本类型BRAF^V600E的突变状态并研究其突变差异性。方法:采用ARMS技术对132例甲状腺细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology, FNAC)标本和手术组织学标本进行BRAF^V600E基因突变检测,分析不同标本类型及不同程度病变组织中BRAF^V600E的突变差异性;同时探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)临床病理参数和BRAF^V600E突变的相关性。结果:在细胞学方面,BRAF^V600E基因突变率在FNAC明确诊断PTC中为95.56%,FNAC不能明确PTC中为17.24%;在组织学方面,68例PTC中BRAF^V600E的突变率为85.29%,64例良性组织BRAF^V600E未发现突变。另外,BRAF^V600E突变与PTC临床病理参数,如性别、年龄、肿瘤大小、病灶数目、双侧病灶、是否有腺外侵犯及淋巴结转移等因素均无关(均P>0.05)。结论:基于ARMS法检测BRAF^V600E基因状态是PTC非常重要的鉴别诊断指标,BRAF^V600E与FNAC标本联合运用有效提高了PTC的术前诊断率,具有较高的灵敏度和特异性,但与PTC临床病理参数无关。

福建闽南地区汉族与畲族的指长比

本文旨在研究福建闽南地区汉族和畲族指长比(R)的特点。随机选择福建闽南地区汉族506例(男性173例,女性333例),畲族450例(男性231例,女性219例),采用体质测量法,测量并计算左右侧6项指长比(R_(2/3)、R_(2/4)、R_(2/5)、R_(3/4)、R_(4/5))。福建闽南地区汉族和畲族左、右侧指长比均呈R_(2/3)<R_(2/4) <R_(3/4)<R_(2/5)<R_(4/5)<R_(3/5)的趋势;汉族女性指长比左侧R_(2/3)、R_(2/4)、R_(2/5)、R_(3/4)和右侧R_(2/3)、R_(2/4) 、R_(2/5)高于汉族男性(P<0.05);畲族女性指长比左侧的R_(2/3)、R_(2/4) 、R_(2/5)和右侧R_(2/3)、R_(2/4) 高于畲族男性(P<0.05);畲族男性指长比左、右侧R_(2/3)、R_(2/4) 、R_(2/5)、R_(3/5)、R_(4/5)高于汉族男性(P<0.05);畲族女性指长比左侧R_(2/3)、R_(2/4) 和右侧R_(2/3)、R_(2/4) 、R_(2/5)、R_(4/5)高于汉族女性(P<0.05)。同民族不同性别两侧R_(2/4) 百分比分布差异有统计学意义,不同民族同性别右侧R_(2/4) 百分比分布差异有统计学意义。福建闽南地区汉族和畲族指长比存在性别、侧别的不同,与其他地区、族群也存在差异。

糖尿病性白内障患者血清和泪液中SOD、LPO和TAC水平检测分析

目的探讨糖尿病性白内障患者血清和泪液中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化脂质(lipid peroxide,LPO)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)等氧化应激指标的变化情况。方法通过采集患者和健康对照组中血清和泪液标本,采用酶联免疫吸附法检测样本中的SOD、LPO和TAC水平。结果糖尿病性白内障患者中血清和泪液中的SOD分别为(34.625±9.537)μU/L和(0.042±0.018)μU/L,均低于健康对照组中的(61.253±23.672)μU/L和(0.110±0.085)μU/L,差异均有统计学意义(t=18.256,13.514,P<0.05);血清及泪液LPO水平分别为(7.348±2.920)μmol/L和(1.423±0.481)μmol/L,高于对照组(5.125±1.376)μmol/L和(0.791±0.263)μmol/L,差异有统计学意义(t=9.624,14.924,P<0.05);患者血清和泪液中TAC分别为(10.124±2.191)kU/L和(5.032±1.424)kU/L,低于健康对照组中的(16.854±4.515)kU/L和(9.453±2.511)kU/L,差异有统计学意义(t=17.819,16.713,P<0.05)。结论糖尿病性白内障患者血清和泪液中SOD和TAC的水平下降,而LPO水平升高,氧化应激可能参与糖尿病性白内障发生发展进程。

补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者疗效及炎性因子的影响

目的:观察补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效,对患者颈动脉内中膜厚度及NLRP3炎性体相关因子的影响。方法:选择100例气虚血瘀型脑梗死患者纳入研究,随机分为对照组和观察组,各50例。2组患者均接受神经内科常规治疗及康复训练,观察组在上述治疗措施基础上加用补阳还五汤,2组均连续治疗20 d,治疗结束后比较2组患者运动功能、平衡能力、颈动脉内中膜厚度以及外周血NLRP3炎性小体及其下游因子IL-1β、IL-18的浓度变化。结果:(1)观察组中医证候积分为(3.28±1.29)分,低于对照组的(5.25±1.33)分(P<0.05);(2)观察组WMFT评分、BBS评分、FIM评分分别为(62.36±9.02)分、(45.44±3.18)分、(4.36±1.99)分,高于对照组的(53.25±8.27)分、(41.24±2.56)分、(2.91±1.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组颈动脉内中膜厚度为(0.92±0.03)mm,低于对照组的(1.02±0.09)mm,差异有统计学意义(P<0.05);(4)治疗后观察组NLRP3/内参IOD比值、IL-1β浓度、IL-18浓度分别为(0.37±0.11)、(157±6.36)、(99±9.29)pg/m L低于对照组的(0.87±0.29)、(201±12.56)、(198±21.02)pg/m L,差异有统计学意义(P<0.05);(5)NLRP3炎性小体、IL-1β、IL-18与WMFT评分呈负相关(rNLRP3=-0.278,rIL-1β=-0.389,rIL-18=-0.762,P<0.05)。结论:补阳还五汤可改善患者的内中膜厚度,降低炎性反应,提高临床疗效。

降钙素基因相关肽和内皮素-1水平与中老年RA患者活动程度的相关性

目的讨论降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)-1与中老年类风湿关节炎(RA)患者活动程度的相关性分析。方法采集45例活动期和35例静止期的RA患者及40例的健康体检的血浆通过酶联免疫法进行检测CGRP和ET-1的水平。结果RA患者活动期组血浆中CGRP明显低于RA患者稳定期组和健康对照组(P<0.05),稳定期组和健康对照组差异没有统计学意义(P>0.05);而ET-1水平明显高于RA患者稳定期组和健康对照组(P<0.05),稳定期组和健康对照组中ET-1水平差异无统计学意义(P>0.05);RA患者的中CGRP与DAS28评分呈负相关(P<0.05),而ET-1、ET-1/CGRP比值与DAS28评分呈正相关(P<0.05)。结论血浆中CGRP和ET-1与中老年RA患者的疾病活动程度有一定的相关性,可为活动期及稳定期的RA患者的评估提供合理性建议。

基于“职业双标”高职临床医学专业基础医学课程教学相关标准建设的探索

教学相关标准对保证高职临床医学专业人才培养质量起着基础性作用,但目前其存在制定依据不同、参考标准单一、内容缺乏科学性等问题,文章在借鉴教学相关标准建设经验的基础上,探讨在国家职业标准《临床类别执业助理医师资格考试》和《助理全科医生培训标准(试行)》指导下,以"两服务""三对接"为核心的高职临床医学专业的教学相关标准建设。

闽南地区汉族青年女性指长比体质量指数和月经状况的关系

目的研究福建闽南地区汉族青年女性指长比(2D:4D)、体质量指数(BMI)、月经初潮年龄(age at menarche,AAM)和月经状况的关系,为进行早期干预,保障青春期的正常发育提供基础。方法采用分层随机整群抽样的方法,抽取福建闽南地区漳州卫生职业学院918名汉族青年女性为研究对象,以体质测量法采集指长比(2D:4D)、BMI、AAM和月经状况的数据并进行分析。结果福建闽南地区汉族青年女性左侧2D:4D与体重、BMI、AAM存在正相关(r值分别为0.44,0.10,0.11,P值均<0.05);月经状况异常组左侧2D:4D(0.96±0.03)低于月经状况正常组(0.97±0.03),差异有统计学意义(t=3.45,P<0.05)。结论福建闽南地区汉族青年女性左侧2D:4D与BMI、AAM和月经状况异常有一定的相关性。