氟哌噻吨美利曲辛在功能性便秘治疗中的应用

目的观察氟哌噻吨美利曲辛在伴有焦虑抑郁状态的功能性便秘治疗中的应用价值。方法纳入2010年1月至2013年6月符合罗马Ⅲ诊断标准经常规治疗效果不佳且合并明显心理障碍的功能性便秘患者32例,在常规方案基础上给予氟哌噻吨美利曲辛(1日1片,AM)治疗,4周为1疗程。治疗前后,采用临床症状积分量表(参照罗马Ⅲ标准)、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)和便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)来分别评估患者临床症状、心理状况和生活质量的改善情况。同时观察患者耐受性和药物不良反应情况。结果本组患者在常规方案基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗后,耐受性良好,未见明显不良反应。临床症状积分量表中排便次数、大便性状、排便费力程度、排便不尽/坠胀程度、腹胀程度5个单项积分和总积分均显著下降(P<0.05),HAD量表中焦虑和抑郁积分均显著降低(P<0.05),PAC-QOL量表中躯体不适、心理社会不适、担心焦虑、满意度4个部分平均分和总平均分均显著减少(P<0.05)。结论对于常规治疗效果不佳且合并明显心理障碍的功能性便秘患者,在常规方案基础上给予氟哌噻吨美利曲辛短期治疗安全有效,可以显著改善精神心理状况和临床症状,进而提高生活质量。

解郁丸联合匹维溴铵治疗伴精神症状腹泻型肠易激综合征等效性随机平行对照研究

[目的]观察解郁丸联合匹维溴铵治疗伴精神症状的腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用等效性随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表方法简单随机分为两组。对照组30例氟哌噻吨美利曲辛,1片/次,2次/d,口服;匹维溴铵,50mg/次,3次/d,口服。治疗组30例解郁丸,4g/次,3次/d,口服;匹维溴铵,50mg/次,3次/d,口服。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、心理状况、生活质量、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]IBS-SSS、IBS-QOL、焦虑、抑郁两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]解郁丸联合匹维溴铵治疗伴精神症状的腹泻型肠易激综合征与氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴铵治疗具有等效性,不良反应发生率低,具有更好的安全性。