腹部损伤的诊断及治疗(附89例分析)

目的探讨腹部损伤的正确诊断和治疗问题。方法结合5例死亡病例尸检结果回顾性总结分析我院10年来89例腹部损伤的诊断和治疗。结果14例保守治愈,7例因出血量大、就诊时间晚经抢救无效未能手术就出血性休克多系统器官功能衰竭死亡,其中5例作了尸检,均为腹部大血管破裂出血所致,其余68例均行开腹手术,治愈66例。结论及时确诊和手术,对腹部损伤患者的预后有着重要的影响。对腹部损伤患者应注意密切观察,防止误诊、漏诊,强调腹部大出血休克患者应在条件许可下尽快手术,临床、麻醉、输血等科室应有团队协作精神,有助于提高治愈率,降低死亡率。

推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法:选取我院康复科收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组进行常规牵引治疗;观察组在对照组的基础上联合推拿治疗。治疗后,比较两组的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和治疗总有效率等。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为100%优于对照组的90%,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症,能够帮助患者在短时间内缓解各类不适症状,加快恢复速度,且安全性高、花费较低,对促进患者恢复和提高生活质量均具有重要的意义。

肿瘤医院ICU血流感染病原菌致炎症反应的比较

目的比较肿瘤医院ICU血流感染病原菌炎症反应指标及引起的临床表现与炎症反应程度,以此指导ICU严重感染患者的早期经验性抗菌药物选择。方法回顾性分析入住ICU 48h后血培养阳性患者60例,根据血培养结果,分为革兰阳性菌血流感染组及革兰阴性菌血流感染组,比较两组患者的一般资料及临床炎症反应的各项指标。结果两组患者体温、心率、白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白及降钙素原比较,差异均无统计学意义;革兰阳性菌血流感染组与革兰阴性菌血流感染组严重脓毒症或脓毒症休克发生率分别为4.1%与22.0%(P<0.05),血清脑肽素值分别为(112.0±15.2)pg/ml与(812.0±25.3)pg/ml(P<0.05),行机械通气感染率分别为75.0%与94.4%(P=0.016);两组肾脏替代治疗例数、ICU住院时间、临床死亡率分别为10例与12例、(34.3±16.5)与(26.0±27.1)d及12.50%与22.20%,两组比较差异无统计学意义;共分离出病原菌60株,其中革兰阴性菌36株占60.0%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占25.0%、11.7%,革兰阳性菌24株占40.0%,以金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主,分别占16.7%、13.3%。结论肿瘤医院ICU血流感染中革兰阴性菌的发生率偏高,与革兰阳性菌血流感染患者相比较,革兰阴性菌血流感染患者的炎症反应较重,临床表现严重,预后差。

鸡冠草治疗乙型脑炎的情况报告

我院前年收治'乙脑',初期病人多,危重也多,过去沿用疗法治疗'乙脑',不时遇到死亡。有人认为老办法用尽了,只好等待别人总结新经验。院党支部分析了这种畏难情绪的根源,是刘少奇一类骗子的'洋奴哲学'、'重洋轻土'、'专家治院'等反革命修正主义的余毒没有肃清。为此,党支部组织医务人员学习毛主席的光辉哲学思想,开展革命大批判,提高医务人员执行毛主席无产阶级卫生路线的自觉性。

喉罩全麻+臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用效果研究

目的:探究在上肢手术实施中将喉罩全麻+臂丛神经阻滞法进行应用的临床效果。方法:选取本院患者为研究对象,研究开展时间为2021年1月~2023年1月,以此期间接收的100例上肢手术患者为例,采用随机数字表法分为两组,其中一组给予气管插管全麻(n=50),命名对照组,另外一组给予喉罩全麻+臂丛神经阻滞麻醉(n=50),命名为实验组,对比分析两组患者的血流动力学指标、疼痛、苏醒时间和不良反应发生率。结果:T1时间下两组患者的心率、平均动脉压和血氧饱和度均无明显差异,P>0.05,在T2时间下,两组患者的心率和平均动脉压均发生变化,P<0.05,血氧饱和度指标则无明显变化,P>0.05,其中实验组患者的心率值和平均动脉压分别为(122.34±10.32)次/min和(91.34±11.22)mmHg,均比对照组更加稳定,并且与对照组体征数据形成统计学差异,P<0.05。在给予患者麻醉干预后,实验组患者的术后疼痛评分和术后苏醒时间分别为(3.24±0.54)分和(5.44±2.76)min,均比对照组低,与对照组数据形成统计学差异,P<0.05。此外,两组患者均出现并发症,其中实验组患者的发生率为6.00%,对照组患者的发生率为22.00%,相比之下,实验组患者的发生率更低,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论:将喉罩全麻+联合臂丛神经阻滞麻醉法应用在上肢手术患者中,可促进患者麻醉苏醒,避免患者手术疼痛,降低患者不良反应发生率,应用价值较高。

成分输血的护理

成分输血是现代输血学的标志，本文对其中的输注浓缩红细胞，单采血小板及骨髓输注的护理做一介绍。尤其是骨髓输注的护理，因其有特殊的护理要求，故详细叙述了在护理方面对环境、患者及医护人员的要求。以期在提高骨髓移植成功率方面做出满意的配合。

肾结石患者接受经皮肾镜碎石取石术的一期清石影响因素分析

目的:探讨肾结石患者接受经皮肾镜碎石取石术的一期清石影响因素。方法:收集2020年3月~2022年3月在本院接受经皮肾镜碎石取石术治疗的肾结石患者162例作为研究对象。根据术后一期清石情况将所有入组患者分为结石清除组128例、结石未清除组34例。对比立足于患者的基础资料,采用单因素、多因素logistics回归模型分析肾结石患者接受经皮肾镜碎石取石术的一期清石影响因素。结果:结石清除组、结石未清除组患者的性别、年龄、体质指数、合并慢性疾病、术前肾积水的分布差异无统计学意义(P>0.05);结石CT值、结石最大直径、结石数量、结石分布、术前泌尿系感染的分布差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,不同结石残留情况患者间的性别、年龄、体质指数、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、术前肾积水分布差异无统计学意义(P>0.05);结石CT值、结石最大直径、结石数量、结石分布、术前泌尿系感染的分布差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示:结石CT值>1000HU、结石最大直径较大、多发结石、鹿角形结石、术前泌尿系感染是经皮肾镜碎石取石术后结石残留的独立危险因素(P<0.05)。结论:肾结石患者若存在结石CT值>1000HU、结石最大直径较大、多发结石、鹿角形结石、术前泌尿系感染等情况,经皮肾镜碎石取石术后残余结石风险较大,可早期进一步完善治疗方案以优化结石效率。

针灸与推拿配合治疗腰椎间盘突出的效果分析

目的关于腰椎间盘突出使用针灸、推拿方式治疗的临床效果研究。方法选取该院收治的腰椎间盘突出症患者,30例,作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对其进行推拿治疗,之后再予以观察组患者针灸治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果使用针灸联合推拿治疗的观察组患者,其治疗效果较好,治疗总有效率好于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对罹患腰椎间盘突出症的患者,应用针灸与推拿进行治疗,效果显著,恢复快,值得在临床推广应用。