地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛程度的影响

目的研讨地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛程度的影响。方法方便选取2021年5月—2023年2月在福建省龙岩人民医院行腰硬联合麻醉手术的74例下肢骨折患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组予以腰硬联合麻醉,观察组基于对照组麻醉条件予以地佐辛静脉注射,比较两组不同时点的基础体征指标、术后镇静深度、疼痛程度以及镇痛安全性。结果切皮时、术后1 h,观察组的收缩压(Systolic Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Pressure,DBP)以及心率值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1、3、6及12 h,观察组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)得分均低于对照组,警觉/镇静观察评分(Observer's Assessment of Alertness/Sedation,OAA/S)得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(8.11%)低于对照组(27.03%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.572,P=0.032)。结论在腰硬联合麻醉后辅以地佐辛治疗,能够有效改善下肢骨折患者的生命体征,减轻其术后疼痛程度,减少不良反应的发生。

神经节脉冲射频术联合药物治疗急性/亚急性胸腰段带状疱疹性神经痛的临床效果

目的 观察神经节脉冲射频术联合利多卡因、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片治疗急性/亚急性胸腰段带状疱疹性神经痛的临床效果。方法 选取2022年2月—2023年3月福建省龙岩人民医院收治的急性/亚急性胸腰段带状疱疹性神经痛患者62例,经随机数字表法分为射频联合组(n=31)和药物治疗组(n=31)。2组患者均口服牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片,药物治疗组采用利多卡因凝胶贴膏治疗,射频联合组接受B超、CT双引导下经皮穿刺背根神经节脉冲射频术+利多卡因凝胶贴膏治疗,2组均治疗7 d。比较2组患者临床疗效,治疗1、3、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,镇痛药物使用情况,治疗前后血清炎性因子,止疱、结痂及脱痂时间,并发症发生情况。结果 射频联合组治疗总有效率高于药物治疗组(96.77%vs.74.19%,χ^(2)=4.679,P=0.031);射频联合组治疗1、3、7 d VAS评分均低于药物治疗组(P<0.01);射频联合组接受镇痛药物干预的占比为9.68%,低于药物治疗组的35.48%(χ^(2)=5.905,,P=0.015);治疗7 d后,2组血清白介素-2、肿瘤坏死因子-α水平均下降,且射频联合组低于药物治疗组(P<0.01);射频联合组止疱、结痂及脱痂时间均短于药物治疗组(P<0.01);射频联合组与药物治疗组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(16.13%vs.9.68%,χ^(2)=0.144,P=0.705)。结论 急性/亚急性胸腰段带状疱疹性神经痛患者在口服牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片基础上,采用B超、CT双引导下经皮穿刺背根神经节脉冲射频术+利多卡因凝胶贴膏疗法的临床疗效良好,可显著减轻患者躯体疼痛感,促进患者尽快恢复,且并发症发生率低。

急性/亚急性带状疱疹性神经痛患者应用富血小板血浆注射联合脉冲射频治疗的临床效果

目的探讨急性/亚急性带状疱疹性神经痛患者应用富血小板血浆(PRP)注射联合脉冲射频治疗的临床效果.方法选取本院2020年1月至2022年9月收治的急性/亚急性带状疱疹性神经痛患者96例,按随机数字表法随机分为对照组与联合组各48例.对照组给予CT引导下经皮穿刺背根神经节(DRG)脉冲射频治疗,联合组给予PRP注射联合CT引导下经皮穿刺DRG脉冲射频治疗,两组均连续治疗4周.比较两组治疗前、治疗2周后、治疗4周后疼痛数字评分法(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化,比较两组治疗期间镇痛药物(普瑞巴林和盐酸曲马多)日均使用量及不良反应发生率.结果两组治疗2周后、治疗4周后NRS和PSQI评分较治疗前均降低(P<0.05),且联合组低于同期对照组(P<0.05);联合组治疗期间普瑞巴林和盐酸曲马多日均使用量均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论PRP注射联合CT引导下经皮穿刺DRG脉冲射频治疗应用于急性/亚急性带状疱疹神经痛患者中临床效果显著,能有效降低患者疼痛,提高睡眠质量,减少镇痛药使用,且安全性良好.

氢吗啡酮短时程PCA治疗癌痛合并带状疱疹神经痛患者的临床价值

目的:探析氢吗啡酮短时程PCA治疗癌痛合并带状疱疹神经痛患者的疗效。方法:选取2018年1月~2023年5月本院收治带状疱疹神经痛症状的癌痛肿瘤患者44例为分析对象,采用随机数字表将编序后患者均等分设为对照组、观察组,分别给予吗啡静脉PCA滴定干预、氢吗啡酮短时程PCA治疗干预,各组有患者22例。比较两组患者在用药后的疼痛程度及镇静评分,记录在用药期间两组患者产生相关不良反应情况和生活质量改善程度。结果:两组患者治疗24h后疼痛评分有所下降,干预后观察组评分更低(P<0.05)。在用药治疗前后,观察组患者镇静效果评价优于对照组(P<0.05)。用药期间两组患者无出现严重不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。用药后两组患者生活质量项目评价有所提升(P<0.05),在各个项目分数提升幅度方面,观察组患者分数提升相对更高(P<0.05)。结论:对癌痛合并带状疱疹神经痛患者应用氢吗啡酮短时程PCA方案治疗,能够在更短时间内发挥止痛镇静效果,安全性高,降低病痛对患者生活的影响。