早期显微血管减压术与内科保守治疗三叉神经痛及面肌痉挛的疗效及预后观察

目的:探讨早期显微血管减压术(MVD)与内科药物保守治疗三叉神经痛(TN)及面肌痉挛(HFS)的疗效及对并发症和预后的影响。方法:选择我院2019年1月—2022年6月接诊的TN患者35例及HFS患者30例共65例作为研究对象。按照治疗方法分为对照组32例和观察组33例。对照组采用卡马西平保守治疗,观察组采用MVD治疗,观察两组临床效果、并发症情况及复发率。结果:治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组1年复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:MVD能更好地改善TN及HFS患者临床疗效,减少并发症的发生,降低复发可能。

经额颞断颧弓入路切除海绵窦区神经鞘瘤

目的探讨额颞断颧弓入路在海绵窦区神经鞘瘤手术切除中的使用。方法回顾性分析近5年来采用额颞断颧弓人路显微外科方法切除28例海绵窦区神经鞘瘤患者临床资料(资料来自北京天坛医院)。结果全切除27例,1例次全切除,术后短期出现外展神经功能障碍2例,动眼神经麻痹2例,肢体轻瘫1例,3个月后均完全恢复,无死亡病例,标本经病理证实为神经鞘瘤。结论经额颞断颧弓入路能够充分暴露中颅底及海绵窦,有助于该部位肿瘤的全切除及神经功能保护。

神经内镜结合小骨窗开颅术与骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

目的探讨神经内镜结合小骨窗开颅术与骨瓣开颅术在高血压脑出血治疗中的疗效比较。方法 120例高血压脑出血患者,随机分成观察组与对照组,每组60例。观察组患者给予神经内镜结合小骨窗开颅术,对照组患者给予骨瓣开颅术,治疗后对比两组患者的手术指标、并发症发生情况以及死亡情况。结果观察组患者的手术指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者的并发症发生情况以及死亡情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜结合小骨窗开颅术临床效果好,对患者造成的创伤小,术后并发症少,但在治疗并发有脑疝的患者时疗效比不上骨瓣开颅术,故治疗高血压脑出血患者应根据患者的实际情况选择合理的治疗方案。

颅脑外伤手术后并发脑梗死的治疗体会

目的探讨颅脑外伤手术后并发脑梗死的原因、治疗方法以及临床效果。方法选取接受颅脑外伤手术后并发脑梗死治疗的患者43例为研究对象,对患者的发病原因、治疗方法以及临床资料进行回顾性分析。结果在本次实验研究中,患者治疗后昏迷指数(GCS)评分情况、水肿体积以及颅内压明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对颅脑外伤手术后并发脑梗死患者实施治疗的过程中,高压氧和扩容治疗以及术后针对性的预防措施可以提高治疗的有效性,具有显著的效果,值得临床推广。

不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效及对预后的影响

目的 对比研究不同手术时机治疗高血压脑出血的临床效果及对预后的影响。方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的高血压脑出血病患者86例,按照接受治疗时机的不同,将患者分成对照组和观察组,各43例。对照组患者接受晚期治疗,即患者出血时间〉24 h;观察组患者接受早期治疗,即患者出血时间≤24 h,比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为69.77%、41.86%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后的相关并发症发生情况均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高血压脑出血患者尽早给予手术治疗可有效提高治疗效果,减少相关并发症的发生率。

微创手术治疗颅脑损伤临床效果观察

目的探究微创手术治疗颅脑损伤的临床效果。方法将94例颅脑损伤患者采用双盲随机法分为两组,各47例。对照组采取传统开颅手术治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的出血量、水肿带体积更少,颅内压更低,格拉斯哥昏迷评分更高,血肿厚度及中线回位变化幅度更大(P<0.01);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术应用在颅脑损伤患者的治疗中安全有效,临床应用价值高。

心理护理对脑外伤并发失眠患者的积极影响分析

目的:分析心理护理对脑外伤并发失眠患者的积极影响。方法:选取2017年2月至2018年12月福建省龙岩人民医院神经外科收治的脑外伤并发失眠患者100例作为研究对象,随机分为常规护理干预组和心理护理组,每组50例。常规护理干预组对福建省龙岩人民医院神经外科的脑外伤并发失眠患者用常规方法,心理护理组对福建省龙岩人民医院神经外科的脑外伤并发失眠患者用心理护理。比较2组满意度;睡眠改善的时间、患者对睡眠质量重要性的认知、遵医水平;护理前后PSQI质量指数、SAS指数、SDS指数;并发症率。结果:心理护理组满意度、PSQI质量指数、SAS指数、SDS指数、睡眠改善的时间、患者对睡眠质量重要性的认知、遵医水平、并发症率均比常规护理干预组有优势,P<0.05。结论:脑外伤并发失眠患者给予心理护理可进一步改善患者的基本症状。

脑室镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除的手术效果分析

目的探讨脑室镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除的手术效果。方法选取2012年1月至2015年12月我院收治的60例垂体瘤患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组在显微镜下进行垂体瘤切除术,观察组在脑室镜下实施经鼻蝶入路垂体瘤切除术。比较两组患者的手术时间、手术创伤面积、临床总有效率、术后并发症发生率。结果观察组的手术时间、手术创伤面积均显著少于对照组(P<0.05)。观察组的临床总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。观察组的术后蛛网膜下腔出血、外鼻孔缩窄、脑脊液侧漏发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论在垂体瘤患者的临床治疗中,在脑室镜下实施经鼻蝶入路垂体瘤切除术具有显著的临床疗效。

不同手术时机治疗高血压脑出血的对比分析研究

对比分析不同手术时机治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法:对我院2013年3月到2015年3月期间在我院进行高血压脑出血治疗的180例手术患者的临床资料进行回顾分析,按照出血开始到手术时间将这些患者分成特初期手术组(62例)、初期手术组(58例)以及延迟手术组(60例)。充分结合患者的病期实际以及身体特点在不同时间对患者选择不同的手术方式,其中小骨窗血肿开颅清除术患者68例,开颅血肿清除术患者64例,微创血肿清除术患者48例。对比分析不同手术时间、手术方法患者治疗效果及预后情况。结果:特初期手术组患者治疗总有效率明显高于初期手术组以及延迟手术组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。初期手术组治疗总有效率明显高于延迟手术组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。微创手术患者术后并发症发生率明显低于小骨窗手术患者及开颅手术患者,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者及早进行治疗,能够有效地提高治疗的效果,但在对手术方式的选择方面要充分考虑患者病情以及身体特点,选择最佳的手术方式能够有效地降低术后并发症的产生。