重症医学科优化探视时间的管理

目的：探讨重症医学科优化探视时间管理。方法：对2014年6月至2014年12月这6个月间收治的患者采取优化探视时间的管理。结果：效果良好，无投诉，无纠纷，明显改善科室治疗及医患关系，提升护理治疗与康复效果。结论：采用优化探视时间的管理，不但可以满足患者及家属的要求，而且可以协调构建良好的医患关系，深化优质护理服务。

纤维支气管镜肺泡灌洗联合亚胺培南西司他丁钠治疗年龄大于60岁重症肺炎患者的临床疗效

目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗+亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患者(年龄>60岁)疗效、血气指标及炎症状态的影响.方法回顾性分析2018年2月至2020年7月我院74例年龄>60岁重症肺炎患者,根据治疗方法不同分组,两组均接受基础治疗,单一组以亚胺培南西司他丁钠治疗,二联组以亚胺培南西司他丁钠+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.比较两组疗效及治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数水平.结果两组总有效率比较,二联组(94.59%)高于单一组(78.38%)(P<0.05);治疗后两组PaCO_(2)、PaO_(2)及PCT、CRP、WBC水平均明显改善,且二联组PaCO_(2)及PCT、CRP、WBC水平更低,PaO_(2)更高(P<0.05).结论亚胺培南西司他丁钠基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗可进一步减轻重症肺炎患者(年龄>60岁)炎症反应,改善血气指标,提高疗效.

可调节精密输液器在气道湿化中的应用

目的观察可调节精密输液器在持续气道湿化中的应用效果。方法将80例开放气道患者随机分成观察组和对照组,观察组用可调节精密输液器持续气道滴入湿化,对照组用微量注射泵持续气道滴入湿化,观察两组患者的气道湿化效果及并发症。结果观察组和对照组,均能达到理想的湿化效果,差异无显著意义(P>0.05)。结论使用可调节精密输液器持续气道湿化湿化效果好,具有操作简单,安全可靠,疗效确切,并发症少,经济等优点。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗在肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者有创呼吸机撤离后的序贯应用

目的探讨肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者有创呼吸机撤离后采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗序贯应用的效果。方法选取我院2015年5月至2018年10月72例肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为观察组(n=36)与对照组(n=36),对照组在有创呼吸机撤离后采取无创正压通气疗法,观察组在有创呼吸机撤离后采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,比较两组的临床疗效、动脉血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、痰液黏稠程度及血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组总有效率94.44%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组治疗1、2、3d时PaO2、SaO2高于对照组(P<0.05),治疗1、2、3d时痰液黏稠度低于对照组(P<0.05),治疗3d后血清PCT、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者有创呼吸机撤离后采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,可显著提高患者临床疗效,改善血气指标,降低痰液黏稠度,减轻炎症反应。

1例特殊多发伤患者的护理体会

目的：探讨多发伤患者的护理方法,以提升护理水平.方法：针对我院1例特殊多发伤患者的护理过程与体会进行总结.结果：对多发伤患者进行急救并采取妥善的护理措施,可以减轻患者的伤痛,促使患者恢复.结论：对多发伤患者的护理需要多层次、多方面的细心护理,不仅要在医学层面上进行护理,也要在心理层面上进行护理,方能更快、更好地使病患康复.