磁共振成像对鉴别颅内静脉窦血栓与蛛网膜颗粒的价值

目的探讨磁共振成像对鉴别颅内静脉窦血栓与蛛网膜颗粒的有效性。方法纳入福建医科大学附属协和医院2013年1月至2018年12月收治的经MRI结合对比增强磁共振静脉成像(CE-MRV)确诊为静脉窦血栓和行MRI检查发现对枕骨产生压迹的后枕部蛛网膜颗粒的病例资料。共纳入确诊为颅内静脉窦血栓形成的患者33例,磁共振检查发现后枕部存在蛛网膜颗粒且有完整影像学资料的患者41例,分别观察其T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)等序列特点。结果急性期静脉窦血栓患者8例,T1WI呈等信号,T2WI及FLAIR低信号;亚急性期患者19例,T1WI、T2WI、FLAIR均呈高信号;慢性期6例,T1WI呈低信号,T2WI、FLAIR均呈高信号。磁共振检查共发现124个在枕骨产生压迹的蛛网膜颗粒,54个蛛网膜颗粒位于枕骨左侧,70个蛛网膜颗粒位于枕骨右侧,平均大小为(4.88±2.23)mm。在T2WI上有121个呈高信号,3个等高混杂信号;T1WI上均呈低信号;FLAIR上呈低信号,稍高于脑脊液信号,3例可见等低混杂信号;增强均无强化。结论运用MRI能够较好地鉴别颅内静脉窦血栓与静脉窦内蛛网膜颗粒。