产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析

目的探讨产科出血性休克的临床原因及治疗措施。方法选取医院妇产科2014年1月-2015年12月收治的产科出血性休克患者76例,并对其进行回顾性分析。分析产科出血性休克的原因,并对其临床治疗措施进行总结。结果通过研究表明产科出血量与休克的发生率呈正比关系;宫缩乏力、产道损伤、凝血障碍、胎盘因素是导致产科出血性休克的主要原因。结论宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素等是产科出血性休克的主要原因。根据产妇的出血量采取针对性措施,有利于降低产妇的病死率,提高产妇的生活质量。

穴位针刺配合温经散寒汤在寒凝血瘀型痛经患者中的临床应用探究

目的:探讨穴位针刺配合温经散寒汤在寒凝血瘀型痛经患者中的应用价值。方法:选取2019年9月至2021年10月医院收治的68例寒凝血瘀型痛经患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者在经期时服用布洛芬缓释片缓解疼痛,观察组患者在经期时采用穴位针刺配合温经散寒汤缓解疼痛。比较两组患者治疗效果、疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状评分量表(CMSS)、血清前列腺素F2α(PGF2α)和前列腺素E2(PGE2)的情况,两组患者均治疗3个月经周期。结果:观察组治愈率比对照组高(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组第2个月经周期及第3个月经周期VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者痛经严重程度和持续时间都较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清PGF2α水平明显降低,PGE2水平明显升高(P<0.05),且观察组患者PGF2α水平较对照组更低,PGE2水平较对照组更高(P<0.05)。结论:穴位针刺配合温经散寒汤能够明显缓解寒凝血瘀型痛经患者的疼痛症状,改善经期不适,提高女性生活质量。

调经促孕丸结合雌孕激素人工周期治疗DOR不孕症的疗效

目的探讨调经促孕丸结合雌孕激素人工周期序贯治疗卵巢储备功能减退(DOR)不孕症的临床疗效。方法选取2014年12月至2015年12月福建省龙岩市中医院妇产科收治的DOR不孕症患者83例为研究对象,分为观察组41例与对照组42例,对照组患者给予雌孕激素人工周期序贯治疗,观察组患者给予调经促孕丸联合雌孕激素人工周期序贯治疗,比较两组患者治疗前后性激素指标、抗苗勒管激素(AMH)水平变化、患者的窦卵泡数(AFC)、卵巢直径(OVD)及卵巢基质血流阻力指数(RI),在治疗结束后对两组患者的妊娠情况进行随访比较。结果观察组治疗后血清FSH、LH较治疗前显著下降(t值分别为3.078、3.112,均P<0.05),血清E2、AMH较治疗前显著上升(t值分别为2.908、3.024,均P<0.05),而对照组治疗前后上述指标均无显著性差异(t值分别为1.436、1.011、0.978、1.443,均P>0.05)。观察组治疗后AFC较治疗前显著上升(t=2.899,P<0.05),卵巢基质RI较治疗前显著下降(t=2.325,P<0.05),而对照组治疗前后上述指标均无显著性差异(t值分别为1.548、0.472,均P>0.05),两组患者治疗前后OVD均无显著性差异(t值分别为1.021、0.890,均P>0.05)。观察组治疗后1年内成功妊娠19例,妊娠率为46.34%(19/41),对照组治疗后1年内成功妊娠10例,妊娠率为23.81%(10/42),观察组患者的妊娠率显著高于对照组(χ~2=4.634,P<0.05)。结论调经促孕丸联合雌孕激素人工周期序贯治疗DOR不孕症可有效提高卵巢功能及妊娠率,值得临床推广。

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠结局及并发症分析

目的分析剖宫产后出现瘢痕子宫再妊娠结局和并发症。方法整群选取2013年10月—2016年5月该院收治的剖宫产后出现瘢痕子宫再妊娠106例孕妇资料予以回顾性地分析,将其作为观察组,另选取同期该院正常妊娠94名孕妇作为对照组,对两组妊娠结局和并发症情况进行对比。结果两组妊娠不良结局总发生率和新生儿窒息率对比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(1.56±1.36)h、产后出血量(682.60±45.75)m L均比对照组(0.80±0.20)h、(265.58±28.60)m L多,比较差异有统计学意义(P<0.05);且剖宫产率与总并发症率61.32%与19.81%均比对照组24.47%与3.19%高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再妊娠于剖宫产手术后易发,需提高临床医师和孕妇重视度,并积极采取有效干预措施,以促进产妇妊娠结局优化,减少并发症的发生。

经阴道分娩会阴侧切产妇应用皮下改良缝合技术配合外阴半导体激光疗法的临床效果观察

目的:探讨经阴道分娩会阴侧切产妇应用皮下改良缝合技术配合外阴半导体激光疗法的临床效果。方法:选择2021年1月—2022年1月于我院分娩的足月妊娠经阴道分娩会阴侧切产妇,从中纳入82例产时需行会阴侧切者并随机分为对照组及观察组,各41例,对照组采取传统缝合术,观察组进行皮下改良缝合技术配合外阴半导体激光疗法,对比2组产后第1~3天时切口疼痛情况[疼痛数字评分表(NRS)]、产后第3天时切口愈合情况、产后第42天时切口瘢痕情况[瘢痕美容评级量表(SCAR)]、缝合时间、下床活动时间、住院时间及产后14d、42d性生活质量变化[女性性功能指数量表(FSFI)]。结果:产后第1~3天时观察组NRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后第3天时愈合良好率明显高于对照组,红肿、硬结反应等总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后第42天时观察组SCAR评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组缝合时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后42d时,两组FSFI评分均高于同组产后14d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后14d、42d FSFI评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对足月妊娠经阴道分娩会阴侧切产妇进行皮下改良缝合技术配合外阴半导体激光疗法相较传统缝合可有效促进切口愈合,降低疼痛程度,缩短住院时间,且恢复后瘢痕较轻。

规范化治疗妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响分析

目的探讨规范化治疗妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响。方法选取2014年9月—2017年1月在该院分娩的妊娠合并糖尿病孕产妇共60例。选择其中30例接受医院规范化治疗的孕产妇作为规范化治疗组;接受常规妊娠合并糖尿病治疗的孕产妇30例作为常规指导组。比较两组妊娠合并糖尿病治疗前和治疗后相关监测指标(空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白),孕妇低血糖发生率;妊娠结局(自然分娩和剖宫产情况);母婴并发症(妊娠期高血压疾病、孕期感染、羊水过多、早产、胎儿生长受限、巨大儿、新生儿低血糖等)。结果治疗前两组妊娠合并糖尿病相关监测指标(空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白)相近(P>0.05);治疗后规范化治疗组相关监测指标(空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白)优于常规指导组(P<0.05),规范化治疗组与常规治疗组孕妇低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。规范化治疗组剖宫产率明显较低,自然分娩率明显较高,均优于常规指导组(P<0.05)。规范化治疗组母婴并发症指标中,妊娠期高血压疾病、孕期感染、羊水过多、早产、胎儿生长受限、巨大儿、新生儿低血糖等发生率低于常规指导组(P<0.05)。结论规范化治疗妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响大,可有效控制血糖平稳,增加自然分娩,减少孕产妇并发症发生,也减少围产儿并发症发生,值得推广应用。

糖尿病并妊娠致胎儿窘迫的护理效果及满意度分析

目的分析糖尿病并妊娠致胎儿窘迫的护理效果及满意度。方法选取2014年9月—2016年9月于该院医治的糖尿病并妊娠孕妇112例临床资料,按护理方式不同分两组,每组56例,对照组行常规护理,观察组在其基础行护理干预,对比两组护理效果、满意度。结果观察组护理后孕妇FBG、2 hPG、HbAlc含量均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后胎儿窘迫率25.00%、孕妇总并发症率21.43%均比对照组57.41%、39.29%低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总护理满意度92.86%比对照组76.79%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预糖尿病并妊娠孕妇可调控其血糖含量,使胎儿窘迫率下降,减低孕妇并发症风险,提高护理满意度。

比较头位胎膜早破与人工破膜妊娠结局临床分析

目的分析比较头位胎膜早破与人工破膜妊娠结局。方法研究选择我院2013年2月~2015年1月50例头位胎膜早破产妇为对象,作为目标组,并以同期人工破膜产妇50例为参照组。对比分析两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率和新生儿Apgar评分的差异性。结果参照组妊娠结局优于目标组,主要表现在其产妇剖宫产率、新生儿窒息概率低于目标组,且新生儿Apgar评分高于参照组,P〈0.05。结论头位胎膜早破对母婴安危产生重要影响,应加强其预防和重视,并及时采取合适的措施,保障母婴安全。

卵巢早衰的临床分析

目的:通过对26例卵巢早衰(POF)患者进行临床分析,为POF早期诊断和治疗提供临床依据。方法:回顾性分析26例POF患者激素替代治疗(HRT)前、后临床症状、生殖激素水平。结果:治疗前、治疗6个月后临床症状明显改善,促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FSH和LH水平升高、E2水平降低是POF的特异性表现,规范激素替代治疗是必要的。