健康教育促进新生儿听力普遍筛查

新生儿听力普遍筛查是一项系统化社会优生工程,它包括:筛查、确认干预、跟踪随访、质量评估5个环节。保证"初筛"的百分率是各项指标中的重点。唤起全社会的广泛关注。

关于微生物检验质量控制的探讨

分析了检验质量控制的意义,并对如何做好检验质量控制提出建议,包括加强计量认证工作,严格执行规章制度、有效实现检验质量控制过程及提高检验人员素质三方面。微生物榆验质量控制的目的,在于提高微生物鉴定的准确性,为临床诊断提供可靠的依据,提高诊断与治疗水平。由于微生物实验室的客观控制条件受到计量认证执行不严、操作规程执行不彻底、标本采集处理不恰当、检验人员素质等影响会出现不同的结果。微生物鉴定是一门定性的科学,有时需要人为的解释,不同的控制条件出现不同的结果,形成不同的结论,影响到诊疗的定性,由此影响到诊断的正确性,关系到患者的健康和生命安全,可见微生物质量控制的重要性。

56例异位妊娠误诊分析

目的:探讨易致误诊的异位妊娠的临床特征及误诊原因,以提高异位妊娠诊断率。方法:对56例异位妊娠误诊原因进行回顾性分析。结果:由于医生对不典型异位妊娠缺乏认识,过分依赖实验室检查或某些检查结果假阳性或假阴性及医生思维失误是造成误诊的原因。结论:提高对异位妊娠的认识,重视高危人群,仔细询问病史,及时采用必要的相关检查以提高诊断率,减少误诊。

改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉在腹腔镜下阴式子宫全切术中的应用比较

目的比较改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者的麻醉效果、血流动力学、麻醉药维持剂量、术后苏醒、躁动及疼痛的影响。方法 50例拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组25例。改良骶管阻滞复合静脉全麻组(A组)患者预先用0.15%罗哌卡因复合2μg/mL芬太尼20mL行骶管阻滞,不留置硬膜外导管,丙泊酚静脉维持;全凭静脉麻醉组(B组)患者给予丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉。观察并记录不同时间点两组患者的心率、平均动脉压、所需麻醉维持药量、术毕清醒及出现疼痛的时间。结果两组患者各观察点血流动力学变化比较,差异无统计学意义;A组所需麻醉维持不需要静脉镇痛药瑞芬太尼和肌松药顺阿曲库铵或较一般全麻用药量显著减少;术后苏醒早;拔管时间为(12.00±4.01)min,相对于B组的(15.44±4.92)min明显缩短(P<0.05);躁动例数显著减少;术后出现疼痛的时间为(13.12±6.72)min,相对于B组的(8.08±2.32)min明显延长(P<0.01)。结论改良骶管阻滞复合静脉全麻可改善丙泊酚-瑞芬太尼用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的麻醉效果,是一种安全、经济、有效并有利于患者术后恢复的麻醉方式。

中医治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

目的:探讨和研究中医治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法:摘取我院近年来收治的68例胆汁反流性胃炎患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各34例,其中对照组采用雷尼替丁进行治疗,观察组则采用疏肝利胆和胃的疗法给予患者中药汤剂进行治疗,治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。结果:观察组患者的显效率为64.71%(22/34),显著高于对照组的44.12%(15/34);观察组的总有效率为94.12%(32/34),显著高于对照组的58.82%(20/34),对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗胆汁反流性胃炎的效果显著,相较于单纯西药治疗有着明显的优势,值得在临床上加以推广和应用。

各种贝母的性状鉴别和应用

贝母类药材来源复杂,品种繁多,地区用品各不相同,市场上出现了众多的混淆品。正确区别川贝与浙贝的真伪是保证临床用药安全、有效的关键。此论文用来源、产地、性状鉴别、性味功效、应用不同分别阐述了各种贝母类药材,强调川贝、浙贝、土贝母三类药材要区别应用。

股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗

目的探讨粗隆间粉碎性骨折的有效治疗方法。方法回顾性研究113例复杂粗隆间骨折的治疗。统计骨折的分型、手术方法、手术时间、并发症、骨折愈合率。结果113例患者全部采用手术治疗,其中,股骨近端髓内钉(PFN)36例,动力髋螺钉(DHS)38例,Gamma钉39例,手术时间1.8h(1.5～3h)。术中出血量平均300ml(150～500mL)。113例中骨折愈合109例,3例延迟愈合,骨不愈合1例,愈合率96.4%。髋内翻9例(7.9%),退钉6例(5.3%),髋关节疼痛8例(7.1%)。结论粗隆间粉碎性骨折是较难处理的骨折,单独应用Gamma钉、PFN及DHS均不能有效控制骨折的稳定性。须辅助固定大粗隆骨折块。术后辅助外固定及避免过早负重是必要的。

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

病毒性肝炎在我国发病率较高,特别是乙型肝炎一直危害着人类健康,在乙型肝炎的诊断中,习惯以HBeAg是否阳性来判断乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒（HBV）的复制及传染性的强弱。但随着HBeAg变异株的出现,

温阳益气、活血通脉方治疗冠心病随机平行对照研究

[目的]观察温阳益气、活血通脉方治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法，将76例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组38例硝酸酯类：硝酸甘油片，舌下含服，0．5mg／次，每5min可重复1片，直至疼痛缓解，如果15min内总量达34后疼痛持续存在，应立即就医。硝酸异山梨酯片（消心痛），5mg／次，2次／d，舌下给药。他汀类降血脂药物：阿托伐他汀钙片（立普妥），10mg／次，1次／d，晚餐时服用。或洛伐他汀片，10mg/次，1次／d，晚餐时服用。抗血小板药物：阿司匹林肠溶胶囊，口服，75～300mg／次，1次／d；冠状动脉痉挛病人首选钙通道阻滞剂：盐酸地尔硫卓片，30～60mg／次，1～2次／d，口服。治疗组38例温阳益气、活血通脉方（党参15g，麦冬12g，五味子8g，瓜蒌皮15g，桂枝8g，丹参、川芎、赤芍、莪术各15g，红花10g）；1剂／d，水煎200mL，早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程，判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例，有效18例，无效7例，恶化2例，痊愈率28．95％，总有效率94．74％。对照组痊愈9例，有效19例，无效5例，恶化5例，痊愈率23．68％，总有效率86．84％。临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]温阳益气、活血通脉方治疗冠心病效果显著，值得推广。

中医骨科对老年骨质疏松性骨折的治疗

目的：研究传统中医对老年骨质疏松性骨折的临床治疗效果，只是采用中医疗法，看临床治疗效果。方法：从来我院进行治疗的患者中选取36住临床患者，对其采用传统的中医骨折治疗方法，外敷中药加内服中药，根据其临床康复情况，看传统中医对于老年骨质疏松性骨折的临床治疗效果。结果：在传统中医的治疗方法临床治疗下，患者骨折康复情况良好。结论：传统的中医骨科对于老年骨质疏松性骨折的治疗具有非常明显的效果，虽然效果缓慢，但是康复效果良好。