无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病中的应用

目的:评价无创正压通气(NIPPV)在肺性脑病治疗中的有效性和安全性。方法:观察23例肺性脑病患者无创通气前后动脉血气指标(pH、PCO_2、PO_2)、心率、血压变化情况和住院病死率,进行比较分析。结果:NIPPV前后pH、PCO_2、PO_2有显著改善(P<0.05),BP无明显改变(P>0.05),病死率下降(P<0.05)。结论:NIPPV对部分存在意识障碍的肺性脑病患者仍是有效安全的。治疗过程中,重点是密切观察病情,加强生命征的监测。

支气管肺泡灌洗液检测对肺结核的临床诊断价值

目的通过观察支气管肺泡灌洗液(BALF)的聚合酶链式反应(PCR)检测,探讨对肺结核的诊断价值。方法344例患者分为4组,肺结核和支气管内结核(结核组)142例、支气管炎和支气管扩张(支炎组)73例、支气管肺癌(肺癌组)66例、食道癌和胃癌等(肺外肿瘤组)63例。结果BALF的TB-DNA-PCR检测结核组、支炎组、肺癌组及肺外肿瘤组的阳性率分别为76.1%、28.8%、27.3%、12.7%,经字2检验有显著差异性(P<0.05)。结论提示BALF的TB-DNA-PCR检测对结核病的检测具有高敏感性,有一定诊断参考价值。