曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗HER-2阳性乳腺癌的效果及对肿瘤标志物水平的影响

目的观察曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的效果及对肿瘤标志物水平的影响。方法回顾性选取2020年6月—2022年7月龙岩市第一医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者90例,根据治疗方式不同分为联合单抗组(n=55)和吡咯替尼组(n=35)。吡咯替尼组采用吡咯替尼治疗,联合单抗组采用曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗,21 d为1个疗程,2组均持续治疗4个疗程。比较2组近期疗效,治疗前后血清相关指标[干扰素-γ、白介素-10(IL-10)、胸苷激酶1(TK-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)]水平、生活质量评分量表(QOL)评分及不良反应。结果联合单抗组客观缓解率为60.00%,高于吡咯替尼组的37.14%(χ^(2)=4.472,P=0.034)。与治疗前比较,治疗4个疗程后,2组干扰素-γ、TK-1、TNF-α水平降低,且联合单抗组TK-1、TNF-α水平低于吡咯替尼组,但干扰素-γ水平高于吡咯替尼组(P<0.01),2组IL-10水平组内、组间比较差异均不显著(P>0.05);2组CEA、CA153、CA125水平降低,且联合单抗组低于吡咯替尼组(P<0.01);2组QOL评分升高,且联合单抗组高于吡咯替尼组(P<0.01)。联合单抗组与吡咯替尼组不良反应总发生率比较差异不显著(34.55%vs.31.43%,χ^(2)=0.094,P=0.760)。结论曲妥珠单抗联合吡咯替尼治疗HER-2阳性乳腺癌可发挥较好效果,显著降低患者血清肿瘤标志物水平,抑制炎性反应,维持免疫功能平衡,且不良反应无明显增加。