宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺癌诊断的临床价值

目的 探讨宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺癌诊断的临床价值。方法 回顾性分析2014年1月1日~2015年12月31日我院胸部体检患者1000例的临床资料,其中500例常规CT扫描发现早期肺癌28例（对照组）,500例宝石能谱CT低剂量扫描发现早期肺癌36例（实验组）。比较两组患者扫描参数、管电压、管电流、CT剂量指数和总辐射剂量及两组患者早期肺癌的X线征象。结果 两组患者性别、年龄、BMI等临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者扫描参数比较,实验组患者管电压、管电流、CT剂量指数和总辐射剂量均较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组与对照组层厚、层间距和矩阵大小比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两种方法扫描对早期肺癌的X线征象,包括磨玻璃结节影的形态、密度、边缘以及小气道病变,均可清晰显示。结论 能谱CT低剂量扫描在保证高清晰度影像质量的同时有效地降低了X线扫描剂量,对早期肺癌诊断具有重要的临床价值,是一种简单、安全、廉价的影像检查方法,可广泛应用于胸部X线体检。

28例肺原位腺癌低剂量扫描的CT表现及文献复习

目的探讨肺原位腺癌的临床和能谱CT低剂量扫描的影像学表现。方法回顾分析近3年来该院经手术病理证实的肺原位腺癌28例患者的资料，所有患者均行能谱CT低剂量扫描。结果CT表现为混合磨玻璃结节影15例，磨玻璃结节影9例，实性结节影2例，模糊小斑片状密度增高阴影2例；病灶最大径均小于30mm，其中最大径10-20mm22例。结节边缘模糊26例、清楚2例，分叶、毛刺20例，病灶内密度不均匀26例。均匀2例，可见局部支气管充气征15例。所有病例无一例发现远处或淋巴结转移。结论肺原位腺癌CT多表现为磨玻璃或混合磨玻璃结节影，小部分为实性结节影及小斑片状稍高密度影。能谱CT低剂量扫描能清晰地显示肺原位腺癌的影像学特征，对肺原位腺癌诊断具有重要的临床价值。

单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的临床价值

目的探讨单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的临床价值。方法回顾分析我院收治的疑似痛风患者72例,进行单源能谱CT(Discovery CT750 HD)混合能量扫描,并对尿酸基图和钙基图进行分拆重建,并结合常规能量扫描图进行诊断。根据美国风湿病协会痛风诊断标准,观察单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的特异性和敏感性,并分析此方法影像学显示的特征。结果单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的敏感性为93.7%(59/63)、特异性为77.8%(7/9)、准确率为91.7%(66/72)。单源能谱CT混合能量扫描诊断阳性61例患者,结节影钙基图上均呈低密度影;其中,57例关节周围结节影能谱尿酸基图显示稍高密度影,4例显示不清楚。结合其常规能量扫描对痛风结节的X线征象,包括关节面下骨质小囊样改变及穿凿样骨质破坏,软组织偏心性肿胀,均可明确痛风诊断。结论单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节的诊断具有重要的临床价值,是一种简单,安全,廉价的影像检查方法,可广泛应用于痛风的健康体检和疾病筛查。

多层螺旋CT增强扫描中造影剂外渗的护理对策

目的:分析多层螺旋CT增强扫描中造影剂外渗的护理对策。方法:以2018年1月至2018年12月我院收治的120名接受多层螺旋CT增强扫描检查的患者为研究对象,编入实验组与对照组,分别采用常规护理与针对性护理。分析患者的护理满意率、不良反应发生率与患者的心理评分。结果:实验组的护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)实验组的不良反应发生率低于对照组,心理评分优于对照组,组间差异较为显著。结论:多层螺旋CT增强扫描中的造影剂外渗问题的产生原因与设备因素、操作人员因素及患者自身因素等多种因素有关,护理人员需要根据患者的实际情况,制定有针对性的护理干预措施。