基于高通量测序技术分析特应性皮炎患者皮肤微生物菌群多样性

目的 采用16S rDNA、ITS测序技术研究特应性皮炎患者皮肤微生物菌群多样性。方法 收集本院25例特应性皮炎患者(实验组)及22例健康人(正常对照组),取皮损处(PL组)及无皮损处(PN组)皮肤菌群样本,正常对照组取相应部位菌群样本(N组)。提取样品DNA行illumina高通量测序。结果 基于16S rDNA多样性指数分析显示,PL组shannon指数低于PN、N组(均P<0.01),simpson指数低于PN、N组(均P<0.01),表明特应性皮炎患者皮损处细菌菌群多样性显著性降低。3组间β多样性差异有统计学意义(P<0.05),3组间菌群组成差异有统计学意义(P=0.001)。同时,ITS多样性指数分析显示特应性皮炎患者皮损处真菌菌群多样性升高。结论 通过16S rDNA以及ITS测序技术应用于特应性皮炎皮肤微生物组学研究,证实了特应性皮炎患者皮肤菌群多样性与正常皮肤存在一定差异,皮肤表面微生物菌群与特应性皮炎的发病密切相关。

基于茚三酮比色法测定闽产细叶石仙桃总氨基酸含量

目的:优化溶剂回流提取-茚三酮比色法测定福建省不同产地细叶石仙桃中总氨基酸含量。方法:以甘氨酸为对照品,采用茚三酮比色法测定细叶石仙桃中总氨基酸含量;考察不同影响因素对茚三酮法测定细叶石仙桃总氨基酸含量的影响,确定最佳检测条件;在单因素实验基础上,采用L9(34)正交试验考察溶剂用量、溶剂浓度、提取时间及提取次数对细叶石仙桃中总氨基酸提取工艺的影响,并以其为考察指标,优化筛选最佳提取工艺。结果:最佳检测条件为测定波长568 nm、2%茚三酮溶液用量3.0 mL、缓冲液pH值6、缓冲液用量2.0 mL、水浴加热温度80℃、水浴加热时间40 min;最佳提取条件为乙醇浓度85%,乙醇用量35.0 mL,提取时间60 min,提取2次。在所收集到的福建省4个产地的细叶石仙桃中总氨基酸含量由高到低依次为永泰县、上杭县、屏南县、永春县。结论:优选的提取工艺稳定可行,建立含量测定方法简便、准确、重复性好,为细叶石仙桃的质量评价和进一步开发利用提供依据。样品中以永泰县所产的细叶石仙桃质量最佳。

LncRNA ZFPM2-AS1在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)ZFPM2-AS1在皮肤鳞状细胞癌(cSCC)中的表达及其对cSCC细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响。方法 采用qRT-PCR法检测lncRNA ZFPM2-AS1在cSCC组织、癌旁正常组织中的表达。Western blot法检测抑制lncRNA ZFPM2-AS1表达对A431细胞周期蛋白A1(Cyclin A1)、cyclin D1、cyclin E1、CDK-2、E-cadherin、N-cadherin和vimentin蛋白表达水平的影响。采用MTT法、Transwell试验、EdU标记法和Annexin V/PI双染流式细胞术检测抑制lncRNA ZFPM2-AS1表达时对A431细胞增殖、侵袭和凋亡能力的影响。结果 与癌旁正常组织相比,lncRNA ZFPM2-AS1在cSCC组织中表达明显增高(P<0.001)。与对照组相比,抑制lncRNA ZFPM2-AS1表达,A431细胞CDK-2、cyclin A1、cyclin D1、cyclin E1、N-cadherin和vimentin的表达明显减少(P<0.001),而E-cadherin的表达明显增高(P<0.001)。MTT试验、EdU、Transwell试验标记结果显示,与对照组相比,shZFPM2-AS1组A431细胞增殖活性及迁移侵袭能力显著降低(P<0.001)。流式细胞术结果显示,shZFPM2-AS1组凋亡细胞数明显增多(P<0.01)。结论 lncRNA ZFPM2-AS1在皮肤鳞状细胞癌中表达显著增高,抑制其表达可降低皮肤鳞癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力,并促进癌细胞凋亡;其有望成为潜在的治疗靶点。

面部敏感性皮肤的相关性因素分析

目的探讨面部敏感性皮肤可能的病因、特点和影响因素。方法对115例敏感性皮肤患者进行问卷调查并汇总分析。结果面部敏感性肌肤患者以年轻女性为主;几乎所有患者均存在皮肤发红、瘙痒、灼热及干燥脱屑,且易过敏;既往有皮肤疾病患病史者可能更容易出现敏感皮肤;生活中常见过敏原排在前5位的依次是化妆品、粉尘、日光、酒精、花粉;不良生活方式如吃刺激性食物、熬夜、疲劳及情绪激动等均会加重皮肤不适症状;大部分敏感性皮肤患者既往曾使用过激素甚至强效激素软膏,且存在不规范使用的情况。结论面部敏感性皮肤与过敏原刺激、滥用糖皮质激素类制剂、护肤品使用不当、紫外线暴露及不良生活方式等有关。

敏感性皮肤患者54例斑贴试验结果分析

目的通过检测敏感性皮肤患者使用的化妆品中主要的致敏源种类,分析敏感性皮肤外在因素中的易感因素,为临床指导敏感性皮肤的防治提供依据。方法收集2014年10月至2016年4月本院临床诊断为敏感性皮肤且有化妆品使用史的患者54例,使用百亿斑贴皮肤过敏测试器进行检测,并对测试数据进行统计分析。结果斑贴试验阳性率为68.52%。其中仅对一种过敏原过敏者占18.92%,对两种过敏原过敏者占24.32%,对三种过敏原过敏者占10.81%,对四种及四种以上过敏原过敏者占45.95%。31.48%敏感性皮肤患者对本试剂中特定的30种过敏原无不良反应。斑贴试验最常见的前几项阳性变应原分别是混合香料(18.52%)、肉桂醇(16.67%)、戊基肉桂醇(14.81%)、香兰素(14.81%)。结论敏感性皮肤与接触使用化妆品存在密切联系(其机制为Ⅳ型变态反应),其中混合香料是导致患者发生敏感性皮肤的主要过敏原,避免此类过敏原对防治敏感性皮肤有重要意义。

单壁碳纳米管对瘢痕疙瘩和正常皮肤成纤维细胞增殖和凋亡相关基因表达的影响

目的探讨体外不同剂量单壁碳纳米管(SWCNTs)对人瘢痕疙瘩成纤维细胞(HKF)和正常皮肤成纤维细胞(HSF)增殖、凋亡相关基因表达和凋亡率的影响。方法设置7个剂量组(0.8、1.6、3.2、6.3、12.5、25.0、50.0μg/mL),将SWCNTs颗粒悬液分别加入HKF和HSF孵育。对照组经24h孵育后,利用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测SWCNTs对HKF和HSF细胞增殖的影响,利用流式细胞仪观察细胞凋亡并用Western Blot法测定P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达。结果不同浓度SWCNTs对HKF和HSF细胞增殖均具有抑制作用。与HKF对照组相比,HKF各加药组在3.2μg/mL WCNTs处理时P53蛋白表达显著升高,Bcl-2蛋白表达显著下降(P<0.01),Bax在1.6μg/mL SWCNTs处理时蛋白表达显著升高(P<0.01);与HSF对照组相比,HSF各加药组P53、Bax和Bcl-2在1.6μg/mL SWCNTs处理时蛋白表达显著升高(P<0.01);HKF对照组凋亡率为4.13%,3.2μg/mL的SWCNTs处理时凋亡率升高到12.16%,12.5μg/mL的SWCNTs处理时凋亡率为16.3%,凋亡率均较对照组显著升高(P<0.01);HSF对照组凋亡率为8.04%,3.2μg/mL SWCNTs处理时凋亡率升高到12.84%,12.5μg/mL SWCNTs处理时凋亡率为16.15%,凋亡率均较对照组显著升高(P<0.01)。结论一定剂量的SWCNTs颗粒悬液对体外培养的HKF和HSF均可产生抑制增殖和促进细胞凋亡的作用。

纳晶微针经皮肤导入复方倍他米松注射液治疗原发性皮肤淀粉样变患者的方法及疗效观察

目的:研究纳晶微针经皮肤浅层导入复方倍他米松注射液对原发性皮肤淀粉样变患者的疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法:选我院50例20~75岁原发性皮肤淀粉样变患者,随机分为两组,每组25名。药物治疗组给予常规口服药物及皮肤表面外涂药物;纳晶微针导入组在常规药物治疗基础上实行纳晶微针经皮肤浅层导入复方倍他米松注射液。纳晶微针导入组受试者每两周接受1次治疗,疗程2个月,拍摄每组受试者治疗前后患处照片进行对照,2个月后观察疗效及不良反应。结果:纳晶微针联合药物治疗组疗效优于单纯药物治疗组、皮肤淀粉样变皮损消退时间、瘙痒消失时间比单纯药物治疗组更短,P<0.05。结论:常规药物治疗加上纳晶微针经皮肤浅层导入复方倍他米松注射液对皮肤淀粉样变患者的治疗效果明显,且在外用药物中应用纳晶微针,可安全的促进皮肤对药物的吸收。

我院制剂雷硫洗剂(复方硫磺洗剂2号)配制的改进

目的在雷硫洗剂中加入抗氧剂0.2%焦亚硫酸钠和0.2%亚硫酸氢钠,延缓该制剂放置过程中被氧化的过程,提高制剂稳定性。方法在《福建医院制剂规范》处方基础上加入抗氧剂0.2%焦亚硫酸钠和0.2%亚硫酸氢钠组成新处方,对照观察原处方与新处方制剂放置30d、60d、90d的外观变化,并分别以碘量法测定间苯二酚浓度。结果原处方制剂外观色泽明显改变,间苯二酚浓度下降明显;新处方制剂外观色泽无变化,间苯二酚浓度稳定在规定范围。结论在雷硫洗剂中加入抗氧剂0.2%焦亚硫酸钠和0.2%亚硫酸氢钠可延缓该制剂变色,提高了制剂的稳定性。

咪唑斯汀联合0.05％卤米松乳膏治疗玫瑰糠疹的疗效观察

我们从2007年2月至2009年2月应用咪唑斯汀联合0.05%卤米松乳膏治疗玫瑰糠疹,取得较好疗效,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 入选与排除标准入选标准：未接受过全身或局部糖皮质激素治疗,能坚持按要求的方法执行治疗方案,本人及家属同意参加临床观察研究.排除标准：对咪唑斯汀、卤米松、丁酸氢化可的松过敏;拟用药部位存在破损和感染合并严重内科疾病;曾接受过全身或局部糖皮质激素治疗;孕妇及哺乳期妇女.

mTOR抑制剂西罗莫司及其衍生物对黑色素瘤细胞株A375的抑制作用

目的比较临床上使用的mTOR抑制剂西罗莫司、依维莫司和替西罗莫司对黑色素瘤细胞株A375的抑制作用,为mTOR抑制剂治疗黑色素瘤提供参考。方法 SRB蛋白染色法检测药物对A375细胞增殖的影响,Annexin V-FITC/PI双染法检测药物对A375细胞凋亡的影响,PI标记检测药物对A375细胞周期的影响,Western blot检测药物对A375细胞mTOR及其下游蛋白磷酸化的影响。结果 mTOR抑制剂西罗莫司、依维莫司和替西罗莫司具有很强的抑制黑色素瘤细胞株A375增殖的作用,能够诱导A375细胞凋亡、阻滞细胞周期于G1期,并抑制A375细胞mTOR及其下游蛋白激酶4EBP1和p70S6K1的磷酸化。在这3个mTOR抑制剂中,依维莫司较西罗莫司和替西罗莫司表现出对A375更强的活性。结论依维莫司较替西罗莫司和西罗莫司在黑色素瘤的治疗上可能更有意义。

硒酵母联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效观察

目的探讨硒酵母联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效。方法 200例白癜风患者按治疗方式分为两组:100例硒酵母联合308nm准分子激光治疗患者为观察组,同期100例单纯308nm准分子激光治疗患者为对照组。比较两组患者过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、免疫球蛋白G(IgG)及其亚类、临床疗效。结果连续治疗16周后,观察组患者血清GSH-PX、CAT明显高于对照组(P<0.05);观察组患者MDA、LPO明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者IgG、IgG1、IgG2a、IgG2b和IgG3的抗体水平显著升高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗总有效率为64.0%,观察组总有效率为84.0%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论硒酵母联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效确切,值得临床推广使用。

1642例性病门诊患者支原体感染状况及耐药性分析

目的了解福州地区性病门诊患者泌尿生殖道支原体感染状况及其耐药情况,指导临床合理用药。方法采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对1642例性传播疾病(STD)门诊患者进行泌尿生殖道分泌物培养及药敏试验。结果 1642例标本中支原体阳性504例(30.69%),其中解脲支原体(Uu)阳性428例(26.07%),占支原体阳性总数的84.92%;人型支原体(Mh)阳性25例(1.52%),占支原体阳性总数的4.96%;Uu与Mh混合感染51例(3.11%),占支原体阳性总数的10.12%。428例Uu对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、甲砜霉素、克拉霉素、环酯红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、左氧氟沙星、加替沙星、环丙沙星等12种抗菌药物的耐药率分别为3.97%、4.44%、7.94%、16.36%、17.52%、17.76%、27.10%、27.34%、34.81%、42.29%、46.03%和73.83%。结论福州地区STD门诊患者泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,临床治疗可首选强力霉素、交沙霉素和美满霉素。

儿童湿疹病因分析及药物治疗

湿疹是儿童常见的皮肤病，患病率高达20％～30％。湿疹的病因是复杂多样的，是内在遗传因素和外在环境因素相互作用的结果，治疗时根据具体情况合理选择皮质类固醇激素、抗组胺药、抗生素以及免疫抑制剂等药物进行治疗。本文通过探讨儿童湿疹的病因及其药物治疗的方法，以期为儿童湿疹的临床治疗及干预措施提供依据。

复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性湿疹52例疗效观察

目的观察复方甘草酸苷片联合地氯雷他定治疗慢性湿疹的疗效。方法将皮肤科门诊104例慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组52例口服复方甘草酸苷片50mg,3次/d,地氯雷他定5mg,1次/日;对照组52例地氯雷他定5mg,1次/日。两组均外用丁苯羟酸乳膏,2次/d;疗程为4周,评估疗效,记录不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.46%和67.31%,差异有统计学意义(P<0.01),且无明显不良反应。结论复方甘草酸苷片联合地氯雷他定治疗慢性湿疹疗效好,安全可靠,值得临床推广应用。

马拉色菌显微镜检查的方法学比较

目的分析不同取材及染色方法对直接镜检马拉色菌的影响。方法比较胶带粘贴法和钝刀刮屑法取材的阳性率,并对标本进行10%氢氧化钾、派克墨水、龙胆紫等三种方法处理,比较镜检的染色效果、检出阳性率并进行统计学分析。结果胶带粘贴法和钝刀刮屑法检出阳性率分别为93.7%、88.19%,两种方法差异无统计学意义(P>0.05),但胶带粘贴法在鳞屑较少者及幼儿取材时有特殊用途。花斑癣患者的送检物用派克墨水染色可较大提高阳性率,且方便快捷。而马拉色菌毛囊炎及脂溢性皮炎患者则宜采用龙胆紫染色法。结论针对不同人群和不同疾病应采用合适的取材方法及染片方法。

不同剂量安体舒通联合强力霉素治疗痤疮疗效观察

目的观察不同剂量安体舒通联合强力霉素治疗雄激素增高型痤疮的临床疗效及对睾酮的影响。方法将血睾酮增高座疮患者147例进行随机分组。治疗组1:口服安体舒通20mg每日3次,共四周;强力霉素100mg每日2次,共2周。治疗组2:口服安体舒通40mg每日3次共4周;强力霉素100mg每日2次,共2周。对照组:强力霉素100mg每日2次2周。结果 1.临床疗效:治疗组1的有效率为71.7%,治疗组2的有效率为75.0%,治疗组1和治疗组2与对照组相比有显著性差异(P<0.05),两治疗组间无显著性差异(P>0.05)。2.对睾酮的影响:治疗组1的有效率为77.4%,治疗组2的有效率为81.3%,两治疗组与对照组相比有极显著较差(P<0.01)。两治疗组间差异无显著性(P>0.05)。结论小剂量安体舒通(1日60mg)联合强力霉素治疗雄激素增高型痤疮安全、有效。

异位性皮炎患者的血清总IgE水平和特异性IgE水平

目的探讨血清总IgE(tIgE)水平和血清特异性IgE(sIgE)水平与异位性皮炎(AD)的关系。方法收集240例AD患者的临床资料,采用免疫捕获法检测AD患者的血清tIgE和sIgE,并用异位性皮炎评分标准进行严重程度分级。结果 240例AD患者中,168例(70.0%)患者tIgE高于正常值,混合型AD的tIgE水平高于单纯型AD,tIgE随病情严重度加重而升高。240例患者中,检出sIgE阳性有178例(74.2%),其中1种过敏原阳性47例(19.6%),2种阳性75例(31.3%),2种以上阳性56例(23.3%)。结论通过测定AD患者血清tIgE和sIgE水平,有助于对AD病情严重度和活动度的判断。

紧密连接蛋白Claudin-1、2、3、4在表皮肿瘤中的表达

目的研究Claudin-1、2、3、4在表皮肿瘤特别是在SCC的发生、发展中所起的作用,为从分子水平揭示表皮肿瘤特别是SCC的病因、发病机制、诊断和靶向治疗提供新思路。方法采用免疫组化方法检测正常表皮、脂溢性角化病(SK)、日光性角化病(AK)、鲍温病(BD)和皮肤鳞状细胞癌(SCC)组织中Claudin-1、2、3、4的表达水平。结果Claudin-1在正常表皮和SK中的表达阳性率明显高于AK、BD和SCC,在AK中的表达阳性率明显高于BD和SCC,差异均有统计学意义(P <0.05);Claudin-2在正常表皮、SK、AK、BD和SCC中的表达差异均无统计学意义(P>0.05);Claudin-3、4在正常表皮和SK中的表达阳性率明显低于AK、BD和SCC,在AK中的表达阳性率明显低于BD和SCC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Claudin-1、3、4的异常表达可能与表皮鳞状上皮的恶性转化相关;联合检测Claudin-1、3、4的表达可能可作为皮肤原位癌及皮肤鳞状细胞癌早期诊断的指标。

肛门湿疹应用长强穴局部封闭治疗的护理

湿疹是甫内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎性反应，皮疹多样性，慢性期则局部有浸润和肥厚，瘙痒剧烈，易复发。现将100例应用长强穴局部封闭治疗肛门湿疹的护理体会介绍如下。