肩峰下撞击综合征重新鉴定1例

1案例1.1简要案情扶某,女,48岁,自诉与他人在拉扯过程中,左胸部持续性钝痛,无放射性疼痛,右手背和右大腿前侧有少量挫伤。伤后住院手术治疗,诊断为＂左肩峰下撞击综合征＂（以下简称＂撞击征＂）。患者以肩关节功能障碍到当地公安机关行损伤程度鉴定,考虑肩部无外伤,不宜评定,结合其余体表损伤,综合评定为轻微伤。当事人及其家属以肩关节活动严重受限为由,提出重新鉴定,遂将该案提交本所进行重新审查。

深静脉血栓形成评价量表在法医学伤病关系鉴定中的应用

深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）在创伤患者中较为多见,交通事故和人身损害案件长期卧床的骨折患者中高发。形成深静脉血栓的原因复杂,多因一果。该疾病常常以伤病关系不明确,不予伤残鉴定和伤情评定。本文通过分析深静脉血栓的形成因素,引用国内外深静脉血栓形成的危险因素评分量表,应用于法医临床学中深静脉血栓伤病关系的认定。

浅谈人体伤残鉴定标准的统一

人身损害赔偿纠纷是一种常见的诉讼类型,人体伤残等级是案件赔偿数额计算的重要依据,伤残等级鉴定则成为案件审理中的关键一环。而司法鉴定标准是鉴定的根本保证,是衡量鉴定意见正确与否的重要依据。目前,在司法鉴定活动中,对于道路交通事故受伤人员伤残评定以及职工工伤致残程度鉴定已有国家标准,但是对于除此以外的人身伤害致残程度鉴定尚缺乏明确、统一的鉴定标准。本文试图从分析我国人身损害司法鉴定标准存在的问题入手,揭示缺乏相关司法鉴定标准的负面影响,从而论证统一司法鉴定标准的必要性,并提出制定标准的若干意见。

肢体关节功能计算方法的比较

目的分析比较两种不同的关节功能计算方法,探讨关节功能评定方法的合理性。方法收集福建闽中司法鉴定所2007—2010年道路交通事故致四肢大关节损伤伴有或不伴有周围神经损伤案件806例,分别应用关节运动活动度和《法医临床司法鉴定实务》中的方法(查表法)计算关节功能丧失程度,并根据损伤关节和损伤性质对两种不同方法的评残结果列表比较分析。结果单纯性骨关节损伤642例,两种方法评残结果完全一致。骨关节损伤伴有周围神经损伤118例,若按直接查表法评定均达到伤残程度,且有33例(28.00%)伤残等级比用关节活动度法评残有不同程度的提高,而且按关节运动活动度法有21例(17.80%)未达到伤残程度。结论应用直接查表法计算关节功能丧失程度比单纯应用关节运动活动度替代关节功能作评残依据更简便、更科学、更合理。

儿童股骨头骨骺缺血性坏死的伤残评定

儿童四肢长骨骨骺骨折在交通事故和意外伤害案件中多发,不同的骨折类型影响伤残评定的结果。以往参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,根据骨骺的骨折类型(线性骨折、粉碎性骨折)进行评定。现《人体损伤致残程度分级》标准增加了骨骺压缩性骨折的评残条款。四肢长骨纵向生长是依靠两端轴向的压力促使骺板增殖发育,骨骺的损伤可能会影响肢体和关节的发育,造成肢体短缩、过度生长或者关节畸形[1]。骨骺骨折的分型方法较多,最常用的是Salter-Harris分型,不同的骨折类型对肢体残疾程度的影响不同。

交通事故肢体伤残等级评定1例

1案例 郭某,男,41岁,农民,于2007年5月1日19：20在行走时被机动车撞伤。急送至当地医院,诊断为：左腘窝皮瓣撕脱伤,全身多处软组织挫伤。当日摄X线片示：骨盆及双下肢未见明显骨折。5月12日左小腿B超示：少量积液。

一眼损伤合并对侧眼球原有残疾者伤残评定1例

1案例 柯某,女,72岁,某年1月18日骑人力三轮车时与一辆轻型货车相撞致伤,伤后即送往医院急诊行清创缝合术并住院治疗。入院时查体：额部、顶部头皮肿胀,左侧额顶部见一长约5cm头皮缝合创,左眼下睑见一长约2cm横形缝合创,右眼上睑见一长约4cm横形缝合创，

髌内侧支持带撕裂致髌骨脱位法医学鉴定1例

1 案例 1.1 简要案情 吴某,男,27 岁.2016 年 12 月 27 日被他人拳脚致伤,左膝部疼痛,活动受限,随即就医.专科检查:左膝部内侧肿胀,压痛明显,浮髌试验阳性.膝关节屈曲 30°髌骨自动脱位,半月板研磨征疼痛拒查.2017 年 1 月 5 日行膝关节镜探查见关节腔大量血性积液,髌股关节对合欠佳,屈膝 30°髌骨从滑车沟向外侧脱出,髌内侧支持带广泛撕裂、水肿,撤关节镜后行髌股韧带等重建术.

糜蛋白酶二次注射致死的法医学鉴定1例

输卵管通液术系80年前创立的一种输卵管通畅方法,随着医学科学的发展,在具备条件的医院已被完全替代,但因其设备简单、操作简便、价格低廉,该妇科手术现阶段仍在受条件所限的县乡级医疗机构普遍应用。过敏性休克是该手术的罕见并发症,糜蛋白酶作为通液术中的常用药,通液过程中引发过敏在临床医学上也鲜有报道,本文就司法鉴定中糜蛋白酶用于输卵管通液术引发过敏性休克致死被误判为肺栓塞致死的案列进行论证分析,为以后的法医工作中遇到类似案例时提供经验。