以共情理念为导向的护理干预对帕金森患者负性情绪及生活质量的影响

目的 分析以共情理念为导向的护理干预对帕金森患者负性情绪及生活质量的影响。方法 选取2021年9月至2023年9月龙岩市第一医院收治的60例帕金森患者,按照随机数字表法进行分组:观察组和对照组,各30例,对照组实施常规护理,观察组实施以共情理念为导向的护理,比较两组负性情绪评分、领悟社会支持评分、生活质量水平改善情况及并发症发生率。结果 护理后观察组负性情绪评分、领悟社会支持评分及生活质量评分均优于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 以共情理念为导向的护理干预能有效改善帕金森患者负性情绪及生活质量,提高患者领悟社会支持,并减少并发症发生。

糖肾化浊通脉颗粒对糖尿病肾脏疾病患者NLRP3、IL-1β、hs-CRP的影响

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致终末期肾脏疾病的主要病因^([1])。DKD发病机制复杂,目前尚无特效药物,进展至终末期肾脏病只有依赖透析或肾移植进行肾脏替代治疗^([2])。研究表明,炎症因子相互作用可诱发炎症级联反应,促进血管发生炎症和纤维化,导致终末期肾脏病发生^([3])。

消化内科临床规范治疗用于慢性萎缩性胃炎的效果观察

目的观察消化内科临床规范治疗用于慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选取2018年4月-2019年7月龙岩市第一医院收治的慢性萎缩性胃炎患者96例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组采取消化内科临床规范治疗,对照组采取常规治疗,比较2组治疗效果、恢复情况、不良反应、营养不良及复发情况。结果观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的72.92%(χ^2=9.560,P<0.01);观察组症状完全消失时间短于对照组,SF-36评分高于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为4.17%、营养不良发生率为0%、复发率为4.17%,均低于对照组的17.85%、12.50%、16.67%(P<0.05)。结论消化内科临床规范治疗模式用于慢性萎缩性胃炎治疗效果较好,可有效改善患者临床症状,减轻疾病对机体的危害性,保护患者的胃肠功能。

重组人血管内皮抑制素注射液联合紫杉醇+顺铂方案治疗肺癌肝转移的疗效

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液联合紫杉醇+顺铂方案治疗肺癌肝转移的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年8月福建省龙岩市第一医院收治的肺癌肝转移患者100例,根据随机数字表法分为抑制素组和常规组,每组50例。常规组患者采取常规紫杉醇+顺铂化疗方案,抑制素组患者则在常规组基础上加用重组人血管内皮抑制素注射液治疗,2组均以21 d为1个疗程,连续化疗2个疗程。比较2组患者原发病灶与转移灶的缓解情况,治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化,无进展生存时间及不良反应。结果抑制素组与常规组患者原发病灶总缓解率比较差异无统计学意义(36.0%vs.32.0%,χ^(2)=0.178,P=0.673);抑制素组患者转移病灶总缓解率为40.0%,高于常规组的20.0%(χ^(2)=4.762,P=0.029);治疗2个疗程后,2组患者CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前均升高,且抑制素组高于常规组(P均<0.01);抑制素组患者无进展生存时间为(8.5±2.1)个月,长于常规组的(6.5±1.8)个月(t=5.113,P<0.001);抑制素组与常规组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(30.0%vs.28.0%,χ^(2)=0.049,P=0.826)。结论重组人血管内皮抑制素注射液联合紫杉醇+顺铂治疗方案在肺癌原发病灶中的疗效与单纯紫杉醇+顺铂方案相当,但其对于肺癌肝转移病灶的疗效更好,能够改善机体免疫力且不会增加药物不良反应,可推广应用。

银翘散联合麻杏石甘汤加减治疗风热感冒临床观察

目的:探讨银翘散联合麻杏石甘汤加减治疗风热感冒的临床效果。方法:将2020年5月—2022年10月在本院诊治的84例风热感冒患者分为联合组(42例)与对照组(42例)。对照组给予银翘散治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予麻杏石甘汤加减治疗,两组都治疗观察14d,观察与记录两组的预后效果。结果:联合组治疗后的总显效率为97.6%,与对照组的85.7%相比有所提高(P<0.05);联合组的症状消失时间与对照组相比有所降低(P<0.05);两组治疗后的血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量都低于治疗前(P<0.05),治疗后血清IL-1β、IL-6含量联合组低于对照组(P<0.05);联合组治疗期间的不良反应发生率为9.5%,与对照组的14.3%相比无统计学差异(P>0.05)。结论:银翘散联合麻杏石甘汤加减治疗风热感冒能促进提高治疗效果,有利于快速缓解临床症状,抑制血清炎症因子表达,且不会增加不良反应的发生。

基于信息化的双路径健康教育模式在肾穿刺活检术患者围手术期的应用效果

目的探讨基于信息化的双路径健康教育模式在肾穿刺活检术患者围手术期的应用效果。方法回顾性选取2021年2月至2022年2月龙岩市第一医院收治的180例肾穿刺活检术患者作为研究对象,其中90例患者采用常规健康教育模式,作为对照组,另90例患者采用基于信息化的双路径健康教育模式护理干预,作为研究组。比较两组在进行相应的健康教育模式护理干预前后心理状况、自我护理能力、健康教育满意度评分及术后并发症发生情况。结果研究组干预后焦虑抑郁评分低于对照组,自我护理能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组健康教育满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于信息化的双路径健康教育模式相较于传统健康教育模式可显著改善肾穿刺活检术围手术期患者心理状况及自我护理能力,提高对医院健康教育实施的满意度,从而更好地促进医患沟通,并减少术后并发症的发生。

脑梗死患者血清纤维蛋白原和D-二聚体含量的变化及其意义

目的 探讨脑梗死患者急性期、亚急性期和恢复期血清纤维蛋白原、D-二聚体含量的变化及其意义。方法 对 6 0例脑梗死患者急性期、亚急性期和恢复期纤维蛋白原、D-二聚体的含量进行测定 ,并与 30名健康对照者进行比较。结果 纤维蛋白原和 D-二聚体的含量在 3个阶段均较对照组显著升高 (P<0 .0 1) ,升高的程度与梗死体积密切相关 ;纤维蛋白原的含量在 3个阶段之间比较无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,而 D-二聚体的含量在亚急性期显著升高 (P<0 .0 5 ) ,恢复期开始下降。结论 缺血性脑血管疾病的发生和发展与凝血

急性脑出血后全身炎症反应综合征发生情况的研究

目的 探讨脑出血后全身炎症反应出现的情况及其与出血量、出血部位、血糖、年龄的关系。方法 根据 116例急性脑出血患者的体温、心率、呼吸频率、白细胞确定是否存在全身炎症反应综合征 (SIRS) ,并了解与SIRS发生有关的因素。结果 急性脑出血后 SIRS的发生与出血量大小、是否破入脑室、血糖高低显著相关 ;与性别、年龄无关。存在 SIRS的急性脑出血患者的死亡率及多脏器功能障碍率较不存在 SIRS者明显升高。结论 急性脑出血患者出现 SIRS提示损害仍在进展 ,病情危重 ,预后较差。

脑梗死患者血清TNF-α、IL-1β含量的变化及其临床意义的研究

目的 了解脑梗死患者血清TNF α、IL 1β含量在恢复期和急性期的变化及意义。 方法 运用双抗夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)测定血清中TNF α、IL 1β的含量。 结果 急性期、恢复期脑梗死患者血清TNF α、IL 1β水平较对照组显著增高 (P <0 .0 1) ,急性期又较恢复期高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;增高程度与神经功能缺损程度及梗死体积大小密切相关。结论 TNF α、IL 1β可能参与脑梗死早期的炎症反应及再灌注损伤 ,并在其中起重要作用。

艾迪注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响

目的:观察艾迪注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:将2011年6月-2015年5月于我院确诊NSCLCC的79例患者纳入研究并随机分组。对照组40例仅采用GP化疗方案,观察组39例则联合艾迪注射液,两组均行3个周期化疗。化疗结束后比较两组免疫功能情况,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果:两组患者CD3^+T、CD4^+T、CD4^+/CD8^+T水平较前降低,但观察组降幅显著(P<0.05);两组患者不良反应以骨髓抑制及肝肾功能损伤为主,发生率及总有效率差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组总获益率更高(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合GP方案治疗NSCLC效果显著,可提高临床疗效,预防免疫功能损伤,安全可靠,值得推广。

原发性肾病综合征患者D-Ⅱ聚体检测的临床意义

目的探讨D-Ⅱ聚体(D-dimer)含量评价肾病综合征患者凝血、纤溶活性的临床意义。方法采用定量酶联免疫吸附法测定不同病理类型的肾病综合征87例,以及正常对照组30例患者内D-Ⅱ聚体含量,比较各组D-Ⅱ聚体含量。结果D-Ⅱ聚体阳性发生率和含量:各组肾病综合征患者均明显高于对照组,P<0.01;在各组肾病综合征患者中,膜性肾病组高于其他组,P<0.05。结论D-Ⅱ聚体增高显示肾病综合征患者体内有微血栓形成和溶解同时进行的活化血栓形成,需积极抗凝治疗。

纤维支气管镜的临床急诊应用价值探讨

目的：探讨纤维支气管镜对呼吸道危急重症患者的诊断及抢救治疗价值。方法：对不同病因致急性肺不张并严重低氧血症１２例，支气管异物７例，手术患者术前气管插管困难，协助麻醉科引导气管插管１９例，中等及少量咯血（咯血期间）３８例，共７６例患者进行急诊纤维支气管镜检查、治疗。结果：１２例急性肺不张经吸引清除痰、血痂后全部一次性肺复张、严重低氧血症纠正；支气管异物顺利摘取５例；协助麻醉科引导气管插管１９例，均一次插管成功，３８例咯血患者全部明确出血部位、病因，同时应用止血药冲洗后均达到止血的目的。结论：急诊纤维支气镜的临床应用。

急性/康复联合卒中单元对急性脑梗死患者日常生活活动能力的影响

目的探讨急性／康复联合卒中单元对急性脑梗死患者日常生活活动能力的影响。方法185例急性脑梗死患者，随机分入急性，慷复联合卒中单元和普通病房。分别在入院和出院时进行Barthel指数（Barthel index，Bl）、Fugl-Meyer运动功能评定（Fugl-Meyer assessment，FMA）和美国国立卫生研究院卒中量表（U.S.National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评价，BI在随访至6个月时第3次评价，并应用SPSS13.0进行结果分析。结果治疗后，卒中单元组在出院时和6个月随访时的引改善值均高于普通病房组（20±18 VS 12±16，P〈0.01；44±20 VS 26±17，P〈0.01）。6个月时，卒中单元组生活基本自理的比例显著高于普通病房组（75.63％ VS 53.19％，P=0.003），而重度障碍率则低于普通病房组（12.09％ VS 21.28％，P=0.044）。两组出院时运动功能和神经功能均有改善，但改善值卒中单元组更大（P〈0.01）。结论与普通病房相比，急性／康复联合卒中单元能提高患者的日常生活活动能力，降低致残率，提高生活质量，提高运动功能，减少神经功能缺损。

丁基苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的探讨丁基苯酞对血管性痴呆(VD)疗效和作用机制。方法96例VD患者随机分成丁基苯酞治疗组和胞二磷胆碱注射液对照组,分别在治疗10、21d进行简易精神状态评分(MMSE)和长谷川评分(IDS),同时测定与记忆有关的乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性。结果丁基苯酞治疗组患者21d的MMSE和IDS评分均高于治疗前和一般治疗组(P<0.01),且丁基苯酞治疗组VD患者的乙酰胆碱酯酶(AchE)活性降低和血浆乙酰胆(Ach)含量升高(P<O.05)。结论丁基苯酞治疗VD疗效肯定,其机制可能与胆碱能神经系统功能增强有关。

鸟苷酸环化酶C在大肠癌患者外周血中的表达及其临床意义

目的探讨鸟甘酸环化酶C(GCC)在大肠癌患者外周血中的表达及其临床意义。方法采用RT-PCR法对32例大肠癌患者、25例大肠良性病变患者、30例健康体检者外周血中GCC表达情况进行检测,并对大肠癌病理指标与GCC mRNA表达阳性率之间关系进行研究。结果 32例大肠癌患者中,GCC mRNA的阳性检出率为65.63%(21/32),良性组中GCC mRNA的阳性检出率为20.00%(5/25),而对照组中未见GCC mRNA表达;三组外周血中表达阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。大肠癌患者GCC mRNA表达水平与Duke分期、淋巴结转移和肝转移密切相关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小等无关(P>0.05)。结论 GCC mRNA在大肠癌患者外周血中阳性表达率较高,特别是复发或转移病例,可作为大肠癌术后复发、转移的早期检测指标之一。

腹膜透析对终末期肾脏病患者细胞免疫及营养状况的影响

目的观察终末期肾脏病(ESRD)患者细胞免疫和营养状况,及腹透治疗对其的影响。方法选择2010年7月至2013年6月的ESRD患者40例,同期健康体检者40例。其中ESRD患者在CAPD治疗前和治疗6个月后分别检测,检测项目为T细胞亚群、体质量指数、上臂肌围、血浆白蛋白、瘦素水平。结果 1)与对照组比较,ESRD患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均降低(P<0.05);ESRD患者CAPD治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05);2)与对照组比较,ESRD患者血浆白蛋白明显下降(P<0.01);瘦素水平明显上升(P<0.01)。ESRD患者CAPD治疗后,血浆白蛋白明显上升(P<0.01),瘦素水平下降(P<0.05)。结论 ESRD患者存在细胞免疫缺陷和营养不良,CAPD治疗可改善ESRD患者细胞免疫功能及营养状况。