PDCA循环管理在防范血透室护士针刺伤中的应用

目的探究PDCA循环管理模式在防范血透室护士针刺伤中的应用效果,为其提供安全保障。方法对我院2016年6月—2017年6月透析室护士19名进行研究,2016年6—12月未开展PDCA循环管理模式,而在2017年1—6月开始开展PDCA循环管理模式,对比分析PDCA循环管理模式开展前后的血透室护士针刺伤情况。结果PDCA循环管理模式未开展前,针刺伤发生率为21.1%,而PDCA循环管理模式开展后的针刺伤发生率为0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对我院血透室开展PDCA循环管理模式,可有效预防针刺伤的发生,进而控制血液传播,降低传染率,以保证相关工作人员的身心健康。

钝针扣眼穿刺技术对内瘘血管瘤影响研究

目的分析探索钝针扣眼穿刺技术对内瘘血管瘤影响。方法方便选取该院2013年11月—2015年11月诊治的81例维持性血液透析患者,分为锐针组和钝针组2组。锐针组采取锐针扣眼穿刺技术;钝针组采取钝针扣眼穿刺技术。比较干预结果。结果跟锐针组75.00%比较,钝针组患者满意率95.12%更高,新发内瘘血管瘤2.44%、血栓发生率2.44%更低,穿刺平均次数(135±19)次、止血时间(7.51±2.61)min、疼痛评分(1.62±0.21)分更佳,且对已形成的内瘘动脉瘤使用锐针、钝针进行比较发现,锐针组穿刺动脉瘤越来越大,钝针穿刺动脉瘤缩小或无再增大,差异有统计学意义,P<0.05。结论钝针穿刺可预防动脉瘤进一步增大,值得推广。

糖尿病肾病透析日血糖变化特点与低血糖风险控制

目的探讨糖尿病肾病血液透析日血糖变化特点,了解透析过程中低血糖发生的风险环节,制定控制低血糖发生策略,减少低血糖发生率。方法选取2015年12月1日-2016年3月1日我院血液透析科血液透析治疗的糖尿病肾病患者50例作为实验组,同时选取慢性肾脏病肾功能衰竭患者50例作为对照组,分别于透析日透析前、透析后1 h、2 h、3 h、4 h测量血糖变化,并进行分析。结果实验组透析后1 h、2 h、3 h血糖进行性下降,变化幅度最大的是第1 h,同时在第1 h、2 h、3 h均出现低血糖以2-3 h最明显;对照组透析过程中血糖变化幅度小,低血糖发生率低。结论糖尿病肾病透析过程中应在透析前、透析后1 h、2 h、3 h监测血糖,同时加强低血糖症状观察,及时采取措施控制低血糖发生。

综合护理干预在血液透析低血压中的应用

目的探讨综合护理干预在血液透析低血压中的应用效果。方法选取2017年1~12月在我院血透中心进行长期规律血液透析的患者120例作为研究对象,按照患者血液透析的固定时间进行分组,以每周一、三、五和每周二、四、六行血液透析的患者分别作为实验组和对照组。实验组在常规护理的基础上进行健康宣教,采取低温透析及恒温透析法,透析中禁食,合理使用降压药,调整服用降压药物的时间,并适时调整患者体位等综合护理干预措施。对照组实施常规护理。观察比较两组患者干预前后透析低血压发生率和患者满意度情况。结果实验组患者的透析低血压发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效降低血液透析低血压的发生率,提高血液透析患者的满意度。