针灸联合康复治疗脑卒中后肩痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合现代康复治疗脑卒中后肩痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按随机数字表法分为三组。针灸组32例针灸治疗,局部取穴患侧肩髃、肩髎、曲池、臂臑、肩贞,毫针用泻法,得气后接通G6805型电针治疗仪,连续波,强度以患者耐受为限(约3mA),留针30min,1次/d,5次/周。现代康复组32例现代康复治疗:①良肢位的摆放;②维持关节活动度;③关节松动术;以上各项运动45min/次,1次/d,5次/周。针灸联合现代康复组32例针灸联合康复治疗,治疗方法同针灸组、康复组。连续治疗7d为1疗程。临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]针灸组组治愈4例,显效10例,有效11例,无效7例,总有效率78.13%。现代康复组治愈8例,显效12例,有效7例,无效5例,总有效率84.38%。针灸联合现代康复组治愈12例,显效15例,有效4例,无效1例,总有效率96.88%。针灸联合现代康复组疗效优于针灸组和现代康复组(P<0.05)。[结论]针灸联合康复治疗脑卒中后肩痛效果显著,值得推广。

规范化流程管理在脑卒中康复诊疗的应用

目的探究规范化流程管理在脑卒中康复诊疗中的应用效果。方法本次研究共选取2019年6月—2020年12月在本院住院进行康复治疗的脑卒中患者300例作为研究对象,采用随机分组的方式将其分为两组,流程组和对照组,每组150例,对照组给予常规康复诊疗模式,流程组采用康复卒中专科规范化流程管理模式,将两组患者治疗后的日常生活能力评分、满意度和生存质量进行比较。结果流程组满意度为(97.39±1.27)分,日常生活能力得分(25.6±13.3)分,生存质量得分(76.79±3.87)分,对照组的满意度为(89.93±2.36)分,日常生活能力得分(19.7±5.30)分,生存质量得分(73.93±4.90)分,流程组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者康复诊疗过程中应用康复专科规范化流程管理,使诊疗标准化、规范化、流程化,能够有效提高日常生活能力,提升满意度,生存质量明显改善,值得临床推广。

康复训练与药物联合对脑卒中偏瘫后患者继发性骨质疏松的临床效果观察

目的观察康复训练与药物联合对脑卒中偏瘫后患者继发性骨质疏松的临床效果。方法选取脑卒中偏瘫后继发性骨质疏松患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组开展康复运动训练治疗,观察组开展康复训练与药物联合治疗,比较2组治疗效果及骨密度改善情况。结果观察组治疗总有效率为96.43%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组患者治疗1月后、治疗3月后Ward三角骨密度、第1腰椎骨密度、桡骨远端骨密度改善均优于对照组(P<0.05)。结论将康复训练与药物联合治疗应用在脑卒中偏瘫后继发性骨质疏松患者中的作用相对比较显著,具有广泛应用的价值。

20%甘露醇静滴致眼睑过敏1例报告

病历资料患者,男,42岁,因＂右侧腰腿痛伴活动受限2天＂为主诉入院,门诊以＂腰腿痛待查＂收住入院。入院时生命体征平稳,予20%甘露醇250ml快速静滴后（30分钟内滴完）,患者诉双眼睑瘙痒明显,双眼睑浮肿明显,结膜略充血,全身未见明显风团、瘙痒,予醋酸可的松眼水滴眼应用后,双眼睑瘙痒感减轻。第2天停用甘露醇静滴后,患者未再诉双眼睑瘙痒。

唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗骨质疏松骨痛的临床效果

目的观察唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗骨质疏松骨痛的临床效果。方法选取2019年12月—2020年12月福鼎市医院收治的骨质疏松症确诊患者66例,采用随机数字表法分为研究组和常规组,各33例。常规组予碳酸钙D3片治疗,研究组在常规组基础上联合唑来膦酸注射液治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗效果,治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与生活质量(QOL)评分变化、相关实验室指标[血钙、血磷、碱性磷酸酶(AKP)]、腰部与大转子骨密度(BMD)及不良反应。结果研究组患者治疗总有效率为93.94%,高于常规组的75.76%(χ^(2)=4.243,P=0.039);治疗1周后,2组VAS评分、血钙、血磷及AKP水平均较治疗前降低,QOL评分较治疗前升高,腰部与大转子BMD较治疗前增加,且研究组以上指标改善程度大于常规组(P<0.05或P<0.01);研究组不良反应总发生率为9.09%,常规组为12.12%(χ^(2)=0.159,P=0.689)。结论唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗骨质疏松骨痛的临床效果显著,在患者疼痛症状的同时,对于提高其生活质量及改善骨密度等具有积极意义,且安全性较高,值得临床推广应用。

阿伦磷酸钠联合鲑鱼降钙素与有氧运动对绝经后妇女骨质疏松症腰椎功能的影响

目的探究阿伦磷酸钠联合鲑鱼降钙素与有氧运动对绝经后妇女骨质疏松症腰椎功能的影响。方法选取福鼎市医院2017年6月—2018年6月收治的绝经后骨质疏松症患者110例作为研究对象,按随机投掷法分为对照组和研究组,每组55例。对照组采用阿伦磷酸钠治疗;研究组采用阿伦磷酸钠联合鲑鱼降钙素与有氧运动治疗,均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后关节疼痛情况、腰椎功能、平衡功能、骨密度(股骨颈密度、腰椎骨密度、双髋骨密度)、血清骨钙素、血清骨代谢指标[血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并观察2组不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者总有效率为92.73%,高于对照组的74.55%(χ^(2)=6.643,P=0.010)。治疗后2组数字疼痛评分(NRS)低于治疗前,JOA下腰功能量表(JOA)评分、Berg平衡量表(BBS)高于治疗前,且研究组NRS评分低于对照组,JOA评分、BBS高于对照组(P<0.05)。治疗后2组股骨颈密度,腰椎骨密度高于治疗前,骨钙素低于治疗前,研究组双髋骨密度高于治疗前,且研究组股骨颈密度、腰椎骨密度、双髋骨密度高于对照组,骨钙素低于对照组(P<0.05)。治疗后2组IGF-1高于治疗前,TNF-α低于治疗前,且研究组IGF-1高于对照组,TNF-α低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿伦磷酸钠联合鲑鱼降钙素与有氧运动在改善绝经后妇女骨质疏松症患者病情及腰椎功能方面有积极作用,有利于改善患者腰椎功能,提升骨密度含量,且安全性较高。