输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及技术特点。方法对217例输尿管结石患者采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗,其中输尿管上段结石33例,中下段结石184例;合并息肉29例,合并输尿管狭窄6例;合并息肉时行息肉切除,合并输尿管狭窄时行狭窄段切开。结果207例一次碎石成功(95.40%),10例结石上移进入肾盂,术后用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗排出结石6例,二次行钬激光碎石治疗4例,均获成功。碎石时间6~55m in,结石排净时间为3d^6周。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法。

微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石临床效果观察

目的观察微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石的临床效果。方法选取禹州市中心医院(东区)68例无积水肾结石患者,采用随机数字表法分组,各33例,观察组采用微创经皮肾镜取石术,对照组采用常规开放式手术取石术,比较两组手术时间、术中出血量、医疗费用、住院时间、结石清除率、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、医疗费用、住院时间均优于对照组(P<0.05);两组一次结石取净率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组的21.21%(7/33)(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石可有效清除结石,减少术中出血量,安全性高。

肾囊肿开窗术中改良二孔法腹腔镜手术的可行性

目的探讨肾囊肿患者行肾囊肿开窗术中应用改良二孔法腹腔镜手术的疗效及可行性。方法禹州市中心医院2012年1月至2013年12月间收治肾囊肿患者84例，按照手术方案分为常规组（三孔腹腔镜手术）和改良组（改良二孔腹腔镜肾囊肿开窗术），比较两组手术相关指标及复发情况。结果改良组患者手术时间明显短于常规组（P〈0．05），两组术中出血量、术后排气时间、自主饮食时间及住院时间比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；改良组术后并发症发生率（12．5％）与常规组（9．09％）相比差异未见统计学意义（P〉0．05）。随访6个月～2年，两纽患者均无一例复发（P〉0．05）。结论肾囊肿开窗术中应用改良二孔法腹腔镜安全可行，且更为美观，值得临床推广应用。