个体化医学营养指导联合等长运动在妊娠糖尿病中的应用

目的探讨个体化医学营养指导联合等长运动在妊娠糖尿病中的应用效果。方法选取2017年10月至2018年10月禹州市妇幼保健院收治的108例妊娠糖尿病患者,根据入院时间段分为对照组和观察组,每组54例。对照组接受常规运动及饮食干预,观察组接受个体化医学营养指导及等长运动训练。共干预3个月。统计两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及妊娠结局。结果干预后,观察组FPG、HbA1c、2 h PG水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组不良妊娠结局发生率分别为38.89%(21/54)、16.67%(9/54),观察组不良妊娠结局发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化医学营养指导联合等长运动可进一步提高妊娠糖尿病患者血糖控制效果,减少不良妊娠结局的发生。

免疫球蛋白联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎对其血清心肌损伤标志物水平的影响

目的研究免疫球蛋白联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎对其血清心肌损伤标志物水平的影响。方法随机数表法将2017年2月至2020年2月收治的确诊为病毒性心肌炎的患儿100例分为观察组与对照组,各50例,分别给予免疫球蛋白+维生素C、免疫球蛋白治疗。治疗4周后评价疗效,并考察两组患儿血清心肌损伤标志物水平、免疫学指标以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率98.00%,较对照组的84.00%显著高(P<0.05)。治疗前,两组患儿血清中各心肌损伤标志物水平对比无显著性(P>0.05);治疗后,所有患儿的血清中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿的T细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+)以及自然杀伤细胞(NK)水平差异无显著性(P>0.05);治疗后,所有患儿的T细胞亚群及NK细胞水平均比治疗前升高(P<0.05),且观察组水平较对照组更高(P<0.05)。两组患儿治疗后未发现不良反应病例。结论免疫球蛋白联合维生素C能够提高治疗小儿病毒性心肌炎的疗效,降低血清心肌损伤标志物水平,且安全性高,临床上值得推广使用。

蓝光照射辅助药物治疗新生儿黄疸的效果

目的分析蓝光照射辅助药物治疗新生儿黄疸的效果。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月禹州市妇幼保健院新生儿黄疸患儿240例,将采用药物治疗的118例患儿作为药物组,将采用蓝光照射辅助药物治疗的122例患儿作为蓝光照射组。对比两组疗效、恢复情况、血清胆红素水平。结果蓝光照射组治疗总有效率(96.72%,118/122)较药物组(79.66%,94/118)高,差异有统计学意义(χ^(2)=16.941,P<0.05)。治疗后,蓝光照射组血清胆红素水平较药物组低(P<0.05)。蓝光照射组恢复情况优于药物组(P<0.05)。结论蓝光照射辅助药物治疗新生儿黄疸可提高疗效,降低血清胆红素水平,加快患儿恢复。

475例新生儿肺炎患儿痰液标本的主要病原菌构成及耐药性分析

目的探讨新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成及对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供指导性数据。方法选取2015年7月至2020年6月禹州市妇幼保健院新生儿肺炎患儿475例,均取其痰液标本行病原菌培养分离鉴定及药敏试验,统计分析痰液标本病原菌构成及主要病原菌对临床各类抗菌药物耐药性情况。结果475份痰液标本病原学检测结果呈阳性的为288份,阳性率为60.63%(288/475),共分离获得病原菌295株;其中26.78%(79/295)为革兰氏阳性菌,71.86%(212/295)为革兰氏阴性菌,1.36%(4/295)为真菌;主要革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林、氨苄西林耐药率较高,对亚胺培南、万古霉素耐药率较低;主要革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率较高,三者对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率均较低。结论引起新生儿肺炎的病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,其对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等药物相对敏感,临床可根据患儿情况选择耐药性相对较低的抗菌药物实施治疗,以提高整体疗效。