药品短缺管理:欧洲和美国的应对政策综述及分类

这篇文章探讨了如何建立医疗保健系统以应对药物短缺带来的新桃战。与先前的研究一致,本研究分析证实了采取应对政策时存在强烈的路径依赖。这种路径依赖表现为响应模式的明显类型,即药品短缺管理方法可以分为两个不同的核心维度:问题的受关注程度和处理该问题时国家的参与度。这些模式反映在各国关于药品短缺政策的概念框架和战略方向上:西班牙和爱尔兰的药品短缺政策侧重于个别产品水平,并在很大程度上是被动反应性的;美国政策则侧重于治疗水平,主要是缓解性措施;德国和奥地利的政策试图解决有效成分的问题,并积极关注预防短缺。尽管传统很重要,但是我们还是在与美国和德国相关的模式中找到了创新和创造路径的证据,我们解释为同时发生的内部危机和来自当地利益相关者的压力。

利益相关者的参与和爱尔兰公私合作制的未来

基于最近强调利益相关者的参与对于公私合作制重要性的研究,我们提出了一个新的用于评估公私合作制的基准框架。该框架将相互性和维持组织认同描述为伙伴关系的理想特征,因为其能够反过来激励利益相关者支持公私合作伙伴关系。当将此框架用于分析爱尔兰基础设施建设中的公私合作伙伴关系时,我们注意到其伙伴关系中的相互问责在金融危机发生后被削弱了。与此同时,在我们调查的教育、司法和卫生公私合作制中,与公私合作制中关键利益相关者等客户的协商(这将有助于明确组织身份)仍然不够完善。然而在这一点上,不同部门间也存在差异。在教育系统中,协商仍然以校长为主,而教职工与工会则被忽略。在司法领域,协商主要以法官为中心。同样,在医疗卫生领域,(协商)重点是临床医生。总而言之,私营部门推动的协商工作主要是务实的,其重点是防止延误和关键客户的不满——这些客户可能会阻止未来项目的实现。我们认为,这种精心安排的协商方式,加上将公私合作伙伴关系合同委托给一个保持距离型的政府机构,很可能促进爱尔兰公私合作关系的去政治化,就像在其他国家观察到的那样。同时,可以通过一套侧重于提高决策透明度的协调措施以及强制客户和公众协商的框架,来避免公私合作伙伴关系中出现利益相关者脱离的有害情况。

你的压力,它先知

遇上情绪不振的时候,还要坚持上班,总是会令人倍感痛苦。这时,如何不发脾气就让上司感知到你的情绪?如何有效提升工作效率?企业一直在探索提升员工绩效的方法。近年来,情绪感知技术的发展以及人工情绪智能方面的软件应用得到了一些企业高管的关注。尽管上述技术及应用还处于早期阶段,但已经有研究表明,这些技术通过识别眼球运动、面部表情、皮肤电传导等,可以帮助员工优化决策、提高注意力、缓解压力。这当中蕴含着巨大的发展机遇,当然重要的隐私问题也需要得到妥善处理。