子宫内膜癌的内分泌治疗研究进展

随着生活质量的提高与生活压力的增加,子宫内膜癌的发病率逐年升高。手术治疗是子宫内膜癌最主要的治疗手段,内分泌治疗作为辅助治疗方法之一也发挥着重要作用,但目前其用药方案与治疗机制仍待进一步探究。因此,本文综合国内外文献,对子宫内膜癌的内分泌治疗药物种类及作用机制、应用范围、疗效检测指标及未来发展方向进行阐述。

老年结直肠癌患者术后肠梗阻的危险因素研究

目的 研究老年结直肠癌患者术后肠梗阻(POI)的危险因素,为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月科尔沁右翼前旗人民医院收治的66例老年结直肠癌患者的临床资料,所有患者入院后均给予根治性结直肠癌切除术进行治疗。根据患者术后30 d内是否发生POI分为发生POI组(16例)和未发生POI组(50例)。比较两组患者临床资料,并分析老年结直肠癌患者发生POI的独立危险因素。结果 发生POI组患者性别为男性、肿瘤部位为直肠、术前肠梗阻、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期和手术类型为开腹手术占比高于未发生POI组,手术时间长于未发生POI组(P<0.05);两组患者腹部手术史、术前贫血情况及肿瘤形态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别为男性、肿瘤部位为直肠、术前肠梗阻、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、手术类型为开腹手术及手术时间长是影响老年结直肠癌患者发生POI的独立危险因素(P<0.05)。结论 性别为男性、肿瘤部位为直肠、术前肠梗阻、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、手术类型为开腹手术及手术时间长均是影响老年结直肠癌患者发生POI的独立危险因素,临床应重点关注。

彩色多普勒超声检查对肾动脉狭窄病变的诊断价值

在诊断肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)病变中,研究与讨论彩色多普勒超声(color Doppler sonography,CDS)检查的效果。方法 回顾性分析2020年4月至2023年1月,90例RAS患者一般资料,给予CDS与肾动脉数字减影血管造影(DSA),将两种检查方式诊断结果对比。结果 90例RAS患者共检查118条肾动脉,DSA确证RAS共90条,其中闭塞18条,轻度23条,重度12条,中度37条。以肾动脉DSA为金标准,CDS诊断准确度96.61%(11/118),敏感度为97.78%(88/90),特异度92.86%(26/28),因闭塞肾动脉肾内无法获取动脉频谱,共72条进入到统计学分析,和轻度狭窄组对比,中度与重度狭窄组RIR、RAR、RPSV及AT均较高,三组经对比具有明显差异(P<0.05),并以重度狭窄组更为明显,AC则以重度狭窄组低于其他两组,存在差异(P<0.05),而RI三组间对比未有差异(P>0.05),以及经介入治疗后,不同狭窄程度患者主肾动脉血流参数相比较治疗前降低,具有差异(P<0.05)。结论 CDS能有效为RAS提供诊断、治疗依据,值得临床推广应用。

浅析重组甘精胰岛素与赖脯胰岛素在初诊2型糖尿病治疗中的应用

目的：浅析重组甘精胰岛素与赖脯胰岛素在初诊2型糖尿病治疗中的应用效果。方法：选取我院2013年7月-2014年9月收治的初诊2型糖尿病患者90例为研究对象,随机分为2组,对照组采取重组甘精胰岛素治疗,观察组采取重组甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗,比较分析2组临床疗效。结果：观察组总有效率为97.78%,对照组为88.89%,差异有统计学意义。结论：重组甘精胰岛素联合赖脯胰岛素用于治疗初诊2型糖尿病,能帮助患者早日恢复健康,提高生活质量,有临床推广价值。

无痛胃肠镜检查中护理配合

目的探讨无痛胃肠镜检查过程中的护理配合方法。方法针对我科选取的病例进行分析讨论,在无痛胃肠镜检查过程中,给予有效的护理配合,包括心理护理、术前准备、术中配合以及术后护理等全方面护理。结果在我科进行无痛胃肠镜检查的患者均顺利检查成功,无并发症发生。结论无痛胃肠镜检查虽然患者在检查中减轻了痛苦,但是良好的护理配合能使患者在检查前与检查后有个良好的状态,更有利于检查的成功。

高血压患者高危因素分析与健康教育

目的分析探讨高血压患者的高危因素与健康教育的方法。方法调查在我院就诊的高血压患者,统计高危因素,进行分析原因,提出相应的高危因素的健康教育。结果调查研究高血压患者的高危因素主要是由于高盐饮食、饮酒、吸烟、缺乏锻炼、肥胖等。采取相应的健康教育后,指导患者有效地预防血压升高,控制血压在正常范围内。结论高血压患者对自己本身的形成高血压的危险因素并不知情,对其认识不足,因此需要对患者进行针对性的健康教育和护理干预措施。

OCT与FFA诊断糖尿病视网膜病变的价值

目的:研究并分析光学相干断层扫描(OCT)与眼底荧光血管造影(FFA)在糖尿病视网膜病变诊断中的临床价值。方法:收集本院从2019年1月开始至2021年9月收治的87例(174眼)疑似糖尿病视网膜病变患者的病例为研究样本,所有患者均行OCT与FFA检查,以临床诊断结果为依据,分析不同检查方法的诊断结果、诊断效能及不同患者视网膜神经纤维层厚度(RNFL)。结果:174眼经临床确诊阳性125眼,FFA检查确诊阳性117眼,占67.24%(117/174),其中增生性糖尿病视网膜病变(PDR)为34眼,占29.06%(34/117),非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)为83眼,占70.94%(83/117);OCT检查确诊阳性123眼,占70.69%(123/174),其中PDR为40眼,占32.52%(40/123),NPDR为83眼,占68.29%(83/123),FFA+OCT检查确诊阳性124眼,占71.26%(124/174);FFA+OCT检查的敏感性、特异性、准确性及阳性预测值均显著高于FFA及OCT单独检查(P<0.05);PDR组患者上侧、下侧、鼻侧视网膜神经纤维层厚度和NPDR患者相比均较低(P<0.05),两组颞侧及中心区视网膜神经纤维层厚度比较不存在统计学差异(P>0.05)。结论:FFA可直接观察眼底血管结构及功能变化,OCT可准确反映视网膜神经纤维层厚度变化,联合应用可有效提高糖尿病视网膜病变诊断准确率并判断其严重程度,具有较高的临床应用价值。

类风湿性关节炎患者采用三痹汤加减联合甲氨喋呤治疗的临床效果及对患者ESR、CRP指标的影响分析

观察分析对类风湿性关节炎患者进行三痹汤加减联合甲氨喋呤治疗之后的临床效果以及ESR、CRP指标影响情况。方法:在2019年2月至2019年12月期间,对我院100例类风湿性关节炎患者进行随机划分为观察组和对照组,每组患者各有50例。观察组患者采用三痹汤加减联合甲氨喋呤治疗方式,对照组患者则采用常规药物治疗方式,对比观察两组患者的临床疗效、部分临床症状改善所需时间以及ESR、CRP指标影响情况。结果:观察组患者的临床疗效更佳,同时两组患者治疗之后ESR、CRP水平明显降低,且观察组ESR、CRP影响情况优于对照组,以及部分临床症状改善所需时间少于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对类风湿性关节炎患者进行三痹汤加减联合甲氨喋呤治疗能够有效缓解患者病情,减少部分临床症状改善所需时间,故三痹汤加减联合甲氨喋呤治疗方式可以进行临床推广及应用。

急性阑尾炎超声诊断的临床价值及影像学特征分析

探究急性阑尾炎超声诊断的临床价值及影像学特征。方法:以急性阑尾炎患者50例为研究对象,研究时间为2019年8月-2020年8月,均实施腹部超声诊断,分析诊断结果。结果:高频率超声检出率明显高于低频率检出率,P<0.05,统计学意义存在。联合诊断检出率高于单一诊断,P<0.05,统计学意义存在。50例患者经超声诊断,12例单纯性阑尾炎,占比24.00%;23例化脓性阑尾炎,占比46.00%;7例阑尾穿孔,占比14.00%;7例阑尾脓肿,占比14.00%;1例未确诊,占比2.00%。结论:急性阑尾炎患者使用腹部高频探头扫描可有效检出疾病,若联合腹部常规探头诊断,诊断准确率明显提高,为疾病的治疗提供影像学资料,对患者具有重要意义。

2型糖尿病患者采用白虎人参汤加减与西药联合治疗的临床效果及对患者血糖、血胰岛素水平的影响分析

探讨白虎人参汤加减与医药联合治疗2型糖尿病患者的临床效果及对患者血糖、血胰岛素水平的影响。方法:选取2019年3月至2019年10月本院收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机分组,将100例患者分为对照组和观察组两组,各50例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用白虎人参汤加减与西药联合治疗,观察两组2型糖尿病患者的临床治疗效果及患者血糖、血胰岛素水平。结果:与对照组比较发现,观察组2型糖尿病患者临床治疗效果显著,患者血糖值、血胰岛素水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白虎人参汤加减与西药联合治疗2型糖尿病患者效果显著,可应用推广。

负压封闭引流技术在乳腺脓肿治疗中的效果观察

目的:探讨负压封闭引流技术在乳腺脓肿治疗中的应用效果。方法:以本院2016年3月至2019年3月收治的53例乳腺脓肿患者为研究对象,根据随机抽样法将受试者分为对照组26例和研究组27例,对照组接受传统脓肿引流术治疗,研究组患者接受负压封闭引流技术治疗,比较两组患者的治疗效果及患者满意度,随访6个月后,比较两组患者的复发情况。结果:研究组患者愈合时间、瘢痕长度、VAS评分、换药次数、住院时间及乳房变形发生率均显著少于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05),研究组患者满意度显著高于对照组,复发率显著低于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术可有效促进乳腺脓肿病情康复,且疼痛轻微,瘢痕美观,复发率低,患者满意度高。

分析磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值

目的:探析在胰腺囊性病变诊断中行磁共振检查、多层螺旋CT检查的诊断效果。方法:选择2015年1月—2020年1月我院收治的102例胰腺囊性病变患者作为研究对象,患者均接受磁共振检查、多层螺旋CT检查,统计两种检查方式的应用情况及检出结果,并对102例患者进行病理检查,将病理检查结果作为金标准。将磁共振、多层螺旋CT检出结果同金标准相比,对比两种检查方式的应用效果。结果:两种方法检查各病症的检出率无显著差异(P>0.05)。多层螺旋CT检查用时显著短于磁共振检查(P<0.05)。结论:磁共振、多层螺旋CT在胰腺囊性病变中的确诊率较高,均有较好的应用效果,但多层螺旋CT检查用时更短,更适用于病情较急者的临床诊断中,因此医师可根据患者病情、病史,科学、合理地选择更适宜的临床诊断方式。

高场磁共振成像在妇科疾病诊断中的作用

目的分析高场磁共振成像在妇科疾病诊断中的应用价值。方法筛选妇科疾病病人72例,筛选时间为2017年8月至2021年6月,经高场磁共振成像诊断。以术后病理为金标准,分析磁共振成像良性病变和恶性肿瘤的检出率以及不同类型妇科疾病检出率。结果病理证实72例患者中,良性病变47例,恶性肿瘤25例。与病理结果比较,高场磁共振成像的良性病变检出率(95.74%)和恶性肿瘤检出率(96.00%)均不存在显著差异(P>0.05),两组方法检出率相当;病理证实盆腔炎13例,子宫肌瘤22例,卵巢肿瘤14例,子宫内膜癌6例,宫颈癌19例。高场磁共振成像与病理结果比较,上述各类型妇科疾病检出率均不存在统计学差异(P>0.05)。结论高场磁共振成像在妇科疾病诊断中准确性高,具有诊断价值,值得应用。

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子治疗肿瘤化疗后粒细胞减少临床分析

探讨使用不同频次的PEG-rhG-CSF在乳腺癌化疗后中性粒细胞减少症中的临床效果。方法:选取2019年5月--2020年7月期间在我院接受密集化疗的肿瘤化疗病人62例,随机将其分为观察组和对照组两组。对照组采用单次给药的方式,观察组采用低剂量多次给药的方式,通过对比两组中性粒细胞数值和中性粒细胞减少症、发热的发生率情况,来判断应用效果。结果:观察组以50μg/kg分两次给药的病人和单次给药100g/kg的对照组相比,化疗后中性粒细胞数目降低的更加缓慢,下降程度也更低;观察组中的中性粒细胞减少症与发热的出现率都要显著低于对照组,且其持续时间也更加短少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PEG-rhG-CSF低剂量多次给药的治疗方案,对剂量密集型化疗方案的疗效要明显好于单次给药的方案,并且中性粒细胞减少症和相关性发热的出现也是更少。

比索洛尔治疗充血性心力衰竭患者的疗效

目的：经强心、利尿、扩管药物治疗无改善且伴有快速室率的慢性充血性心力衰竭（CHF）加用小剂量的比索洛尔治疗。方法：46例原有抗心力衰竭治疗的基础上加比索洛尔首次剂量1．25mg。每3d加用1．25mg，每24h口服1次，2周达5mg／d，观察2-6周。结果：心率由106．68±14．28减至68．64±8．62／min，心脏射血分数由（35．42±5．22）％上升至（43．28±6．02）％，且心功能改善总有效率达91．3％。结论：凡常规治疗后效果不佳且伴有快速心室率的CHF患者，可合用小剂量的比索洛尔治疗，常取得满意的疗效。

凝血指标对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响研究

分析急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后,凝血指标数值对预后的影响情况。方法 将62名病人设置为实验的研究对象,时间:2022.5-2023.6,按照患者预后的情况建组,预后不良(对照组),预后良好(观察组),将其分析的结果进行总结。结果 针对其数值进行分析,其中观察组的凝血指标数值良好,并且患者心脏功能也逐渐恢复,术后出现负面症状的概率也比较低,其预后良好,组间对比P<0.05。结论 对急性心肌梗死患者行PCI手术之后,其中预后良好的小组凝血指标优质,其心脏功能也逐渐恢复,而预后不良小组的凝血指标异常,对此其凝血指标数值对患者的预后情况有直接的影响。

吡喹酮联合甘露醇和糖皮质激素治疗脑囊虫病的不良反应分析

观察针对脑囊虫病采用吡喹酮联合甘露醇和糖皮质激素治疗的效果与不良反应情况。方法 纳入我院2019年2月至2022年1月治疗的脑囊虫病患者资料60例展开研究,以给药方法分为2组,30例/组,对照组实施阿苯达唑联合甘露醇和糖皮质激素治疗,观察组实施吡喹酮联合甘露醇和糖皮质激素治疗,比较其综合疗效。结果 观察组患者经治疗后疾病治疗有效率高于对照组,数据差异显著(P<0.05);观察组患者治疗过程中的不良反应发生率低于对照组,数据差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论 针对闹囊虫病采用吡喹酮联合甘露醇和糖皮质激素治疗的方式可取得显著疗效,其患者在用药过程中不易发生癫痫等相关并发症,治疗安全系数较高,值得应用与推广。

早期认知功能训练对卒中后抑郁/焦虑患者神经功能康复和生存质量的影响研究

研究早期认知功能训练对卒中患者恢复过程中焦虑和抑郁状态的影响,以及这种训练对神经功能康复和生活质量的作用。方法 选择我院2019-2022年4月间住院的100例脑卒中伴有焦虑、抑郁情绪的病人作为研究对象。本研究以随机化的方式进行,按照所接受的护理模式,将病人平均分成2组,对照组采用常规康复护理,观察组在常规康复治疗的同时,加入早期认知功能训练。本研究的主要目的是比较两组病人的神经功能恢复、焦虑、抑郁状况及生存品质。结果 在护理前,两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、国家卫生研究院卒中量表(NIHSS)和世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)的得分并未显示出统计学上的显著性差异(P>0.05)。经过特定的护理干预后,在HAMA和HAMD量表上,观察组的得分低于对照组(P<0.05),表明焦虑和抑郁症状有所缓解。同样,观察组的NIHSS评分和WHOQOL-BREF量表评分也表现出比对照组更好的结果,数据上的差异具有统计学意义(P<0.05),说明认知功能训练对神经功能的康复和生活质量改善有积极影响。结论 对于卒中后焦虑、抑郁患者采取早期认知功能训练不仅可以缓解其焦虑、抑郁情绪,同时还能够改善其神经功能,对于患者生存质量的提升有着极大的促进作用,值得应用。

急性阑尾炎患者应用内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗的效果研究

探讨经内镜下行逆行阑尾切除术在急性阑尾炎病人中的疗效。方法 选取本院2021年1-2023年1月收治的住院治疗的2 0 0例急性阑尾炎患者,随机分为2组100名。按入院时的次序进行分组,两组采取的治疗方式分别是常规治疗(对照组)和内镜下逆行阑尾炎治疗(观察组)。比较两组在术后并发症方面的差异,包括住院天数、炎症因素、外科治疗等。结果 与对照组比较,观察组的降钙原、白介素-6、C-反应蛋白、TNF-α等指标较对照组降低,在术后缩短术前及术后体温的恢复较对照组好(P<0.05),且与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);观察组的病人在住院天数和卧床时间上都要少于对照组,而且,在病人的医疗费用上,观察组的病人也要比对照组少,而且观察组患者的的并发症也比较少,上述相关指标两组之间均有显著差异(P<0.05)。结论 将内镜下阑尾炎治疗中应用在急性阑尾炎患者的治疗中可以有效缩短患者的住院时间以及卧床时间,并且安全性更高,同时患者恢复更快,值得推广应用。