河北省秦皇岛市中医医院为小学生上安全急救知识公开课

＂心肺复苏是科学的急救方法,关键时刻可以挽救生命,请各位同学一定要认真学习!＂3月30日上午,一堂别开生面的安全急救知识公开课在河北省秦皇岛市文化里小学举行。

信息化背景下三级公立中医医院财务内部控制创新实践

本文聚焦于信息化时代三级公立中医医院财务内部控制的革新探索。首先,剖析了现有财务内控的状况,涵盖基本结构、信息化对其的变革性影响及现存弊端。其次,着重论证了财务内控创新的必要性,旨在提升财务管理效能、加固风险防御壁垒,并推动医院的持续健康发展。基于此,本文提出了三方面策略:一是健全内控制度架构,二是增强信息化技术的应用深度与广度,三是巩固监督与评价机制。这些策略的实施旨在使公立中医医院能更有效地驾驭信息化浪潮,实现财务管理质的飞跃,为医院的长远发展筑牢根基。

关于三级公立中医医院绩效考核中存在的问题和持续改进措施的思考

国务院启动三级公立中医医院绩效考核,旨在深化公立医院的医疗体制改革的同时建立起现代化医院管理考核体系。医院通过成立专项小组统筹负责相关指标的填报和反馈工作,将考核指标纳入日常工作中,深入研究,统筹管理,提出不足,持续改进,推动医疗质量的和管理水平的提升,同时提高患者满意度、职工满意度、社会满意度,促进医院全面发展。

针刀配合中医正骨手法治疗拇外翻的临床效果

目的:探讨针刀配合中医正骨手法治疗拇外翻的临床疗效及对患者步态变化的影响。方法:选取2020年8月—2021年4月我院收治的60例符合病例选择标准的拇外翻患者,随机分为观察组和对照组各30例。其中对照组给予微创手术截骨治疗,观察组进行针刀配合中医正骨手法进行治疗。对比两组治疗前后美国足踝外科协会(AOFAS)评分、拇外翻角(HVA)及临床疗效,采用步态分析中时空参数(步长、步速、步频及步宽)评估患者步态变化。结果:两组术后3个月、1年AOFAS中功能、疼痛、对线评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后1年各项评分均高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后3个月、1年各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月、1年的HVA均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月与术后1年比较无差异(P>0.05),但观察组术后3个月、1年的HVA均更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月、1年的步长、步速、步频均大于术前,且观察组术后3个月、1年均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);步宽均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后3个月、1年均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀配合中医正骨手法治疗拇外翻能改善拇外翻畸形症状,改善患者步态,疗效显著。

国家区域医疗中心中医学专业教学体系的建设——以东方医院秦皇岛医院为例

中医类国家区域医疗中心肩负着我国中医学人才梯队培养的重要使命。目前,绝大部分中医类国家区域医疗中心在教学建设方面仍处于摸索阶段,亟须一套适合中医类国家区域医疗中心发展的教学建设方案。研究“以学生为本位”的教育理念,以东方医院秦皇岛医院为实践基地,从理念内涵、建设思路及建设措施角度对“以学生为本位”的教学体系进行了探索,实证研究效果较好,可为其他同类国家区域医疗中心的教学建设提供参考,为培养高质量中医药人才提供保障。

中医治疗糖尿病周围神经病变研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,其症状多变、病程缠绵、难以痊愈,最终导致DM患者残疾,对DM患者的身体及心理均造成巨大的影响,增加患者经济负担。随着时间的推移,中医疗法基于中医传统治疗理论,经过不断探索,在临床治疗DPN的过程中也取得了显著的成效。文章综合近年来的多位临床中医医生对DPN的治疗经验,论述了对该病的认识、辨证方向、治疗方法及效果,为临床医生治疗该病提供一定的参考。

中医治疗脾虚型崩漏的研究进展

崩漏是妇科常见病、疑难病,严重影响着女性生活质量,临床分型有脾虚、肾虚、血热、血瘀四型,其中脾虚型崩漏最为常见。中医治疗崩漏有着独特的优势,通过查阅古今文献,对古今医家治疗脾虚型崩漏的治疗情况及经验进行总结,为临床治疗该病提供参考依据。崩漏是指经血非时暴下不止或淋沥不尽,前者称为崩中,后者称为漏下,因两者常相互转化,故概称为崩漏,是月经周期、经期、经量严重失常的月经病。现代医学的无排卵性异常子宫出血属于该病范畴。中医认为崩漏的病因较为复杂,但可概括为脾虚、肾虚、血热、血瘀4型,主要病机为气血失调,脏腑损伤,血海蓄溢失常,冲任不固。根据研究,在诸多病因中,脾虚型崩漏最为常见。从古至今,对于脾虚型崩漏大量医家进行了研究,取得了较为满意的成效,现将中医治疗脾虚型崩漏的研究进展综述如下。

中医药防治化疗所致恶心、呕吐的研究进展

随着恶性肿瘤发病率上升,西医治疗恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的方法也在不断完善,但效果控制不佳,而传统医学治疗方法多种多样,有内治法和外治法(针刺法、灸法、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线、耳穴压豆、中药热奄包)及其他疗法等,尤其是中医外治法,与传统口服方式不同,更方便简洁,并显示出独特的疗效,文章依次论述如下。

基于内部控制框架的公立医院财务风险分析

基于内部控制框架的公立医院财务风险因素分析。预付制下的成本管控风险现阶段,正在推行的按病种分值付费,是一种将医疗服务按照病种和分值进行结算的方式。在这种结算方式下,病种的分值在年终才会确定,然后进行结算。这就意味着公立医院需要面临一项重大挑战,即在保证医疗质量的前提下,将医疗服务的成本控制在合理范围内。预付制下的成本管控风险主要有两个方面:一方面,公立医院需要在没有确切了解病种分值的情况下,提供医疗服务。这就可能导致医院在提供一些高成本治疗方案时面临着风险,因为这些治疗方案可能超出了最终病种分值的范围,从而无法获得足够的医保收入。

HRP环境下医院财务内部控制优化分析

随着医疗行业的快速发展和HRP系统的广泛应用,医院财务内部控制面临着新的挑战和机遇。文章通过分析HRP环境下医院财务内部控制的优势与特征,探讨了在HRP环境下医院财务内部控制的优化分析,根据HRP环境下医院财务内部控制的情况提出了相应的优化措施,旨在提高医院财务内部控制的效率和效果,确保医院的财务安全和稳定发展。

新时期医院人力资源信息化管理体系构建策略

在新的社会发展时期,医院人力资源管理工作需要打造信息化体系,利用信息化技术的资源优势提高人力资源管理的整体水平。信息化是现代医院发展必不可少的重要工具,将其运用在人资管理中可以有效改善传统人资管理的不足之处,但是在实际运用中也经常会由于诸多原因受到阻碍,如医院信息化基础设施建设不完善,工作者个人信息化素养不高,这些都会导致信息化技术的运用受到限制。因此新时期我们需要加速打造完善的人力资源体系,利用制度保障解决传统人力资源管理存在的问题,革新工作方式,优化工作理念,加大资金投入,用信息化手段使人力资源需求被完善,满足医院的可持续发展要求。

人本管理在医院人力资源管理中的运用

人本管理的核心思想是以人为本,员工是企业最重要的资本和资源,开展人本管理有利于使管理工作变得有目标,也使员工的工作效益最大化,在岗位上发挥自身价值。在医院管理中使用人本化管理手段和思想能充分使人力资源得到配置和应用,使工作者的个人积极性得到提升,也让医务工作者充满斗志和创造性,医院人力资源管理需要面向社会,为患者提供更加优质的服务,才能使医院获得长久的竞争动力。人本思想是实现人才精益化管理的必要条件和必行道路,只有让人力管理工作变得更加具有人情味才能提高员工对医院的归属感和向心力。本文围绕着人本管理在医院人力资源管理中的运用展开论述,希望为有关工作者提供参考和建议。

通窍活血汤联合中医康复对脑卒中患者神经功能恢复的影响

探讨通窍活血汤联合中医康复对脑卒中患者神经功能恢复的影响。方法 选取2021年5月-2022年6月我院收治的80例脑卒中患者,随机分为对照组40例实施中医康复治疗,观察组40例给予中医康复联合通窍活血汤治疗,比较两组治疗后的临床疗效。结果 治疗后观察组中医证候积分和神经功能恢复情况均优于对照组(P<0.05)。结论 脑卒中患者使用通窍活血汤联合中医康复治疗效果显著,可以明显改善患者的神经功能,促进患者的康复。

秦皇岛地区痴呆的调查研究

目的对秦皇岛地区痴呆患者进行流行病学调查,明确影响痴呆的相关危险因素。方法调查对象:年龄65~101岁,全部为本地居民,包括城区和乡村。全部调查人员经过培训,采用统一调查表及规范用语,对符合条件的对象进行调查,同时做好笔录。认真评估受试者的认知功能,采用蒙特利尔认知测试(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating,CDR)、简明精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、社会功能量表(Functional Activities Questionnaire,FAQ)、流行病学调查中心抑郁量表(The Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-DC)进行筛查,同时参考受试者的病史、生活环境、体格检查和实验室检查,最后完成诊断。当受试者由于其他原因不能完成评估或者不能配合认知功能评估时,完成诊断时需依据其临床信息。结果 2 024例研究对象中,发生痴呆94例(4.64%)。分层研究显示:不同性别、不同职业、不同居住地、生活习惯中有无吸烟史及有无运动习惯者之间痴呆发生率差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度者之间,随着文化程度升高,痴呆发生率呈逐渐降低的趋势,大专、大学文化程度者痴呆发生率低于文盲、小学、初中、高中或中专者(P<0.05);年龄>80岁者痴呆发生率高于65~70岁、>70~75岁、>75~80岁者(P<0.05);有饮酒史者痴呆发生率高于无饮酒史者(P<0.05);无喝茶习惯者痴呆发生率高于有饮茶习惯者(P<0.05);有高血压、脑血管疾病、心脏疾病、内分泌代谢疾病、癫痫、抑郁症、脑外伤、痴呆家族史者痴呆发生率高于无高血压、无脑血管疾病、无心脏疾病、无内分泌代谢疾病、无癫痫、无抑郁症、无脑外伤、无痴呆家族史者(P<0.05)。结论秦皇岛地区年龄、受教育程度影响痴呆的发生率,随着年龄增长,痴呆发生率随之增长,受教育程度越高,痴呆的发生率越低。喝茶可减少痴呆发生率,饮酒则使痴呆的发生率升高,饮酒人群痴呆发生率高于从不饮酒人群。有高血压、心脑血管疾病、内分泌代谢疾病、癫痫、抑郁症、脑外伤和痴呆家族史者容易发生痴呆。

秦皇岛地区同型半胱氨酸与认知功能障碍的调查研究

目的在秦皇岛地区行大规模流行病调查的基础上,对同型半胱氨酸(homcysteine,Hcy)与认知功能障碍程度的相关性进行研究,为干预秦皇岛地区认知功能障碍进展提供支持。方法选择居住在秦皇岛城市4个社区和乡村6个村庄的年龄≥65岁的老年人群作为调查对象,研究人员经过相关培训,采用一致的调查表及调查用语对受试者进行调查,并做好详细记录。评估受试者认知功能时,参考受试者基本情况、个人史、既往史以及辅助检查结果,对所有入选者采用临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)、简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知测试(Montreal cognitive assessment,MoCA)、社会功能量表(functional activities questionnaire,FAQ)和流调中心抑郁量表(center for epidemiological studies depression scale,CES-DC)进行评定,最后得出诊断。由于其他原因不能完成认知功能评估时,根据提供的信息对其进行临床诊断。结果纳入本研究2 024例,男性975例,女性1 049例,其中正常者1 705例(84.24%),从中抽取200例作为正常人组,有轻度认知功能障碍225例(11.12%),痴呆94例(4.64%)。轻度认知功能障碍组和痴呆组年龄大于正常人组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度认知功能障碍组和痴呆组血浆中Hcy浓度高于正常人组,痴呆组血浆中Hcy浓度又高于轻度认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度认知功能障碍组和痴呆组高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)发生率均高于正常人组,痴呆组HHcy发生率又高于轻度认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy水平与认知功能障碍程度有关,随着认知功能障碍的不断进展,Hcy水平逐渐升高。年龄≥65岁的老年人应该经常检测血浆Hcy水平,对超过正常标准的患者进行早期诊治,有可能防止痴呆的发生。

北京汉章小针刀联合中医正骨手法治疗拇外翻畸形的疗效评估

目的:探究北京汉章小针刀联合中医正骨手法治疗拇外翻畸形的临床疗效。方法:选取2019年1月-2020年6月秦皇岛市中医医院接诊的60例拇外翻患者展开研究,随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予微创截骨手术治疗,观察组患者给予北京汉章小针刀配合中医正骨手法治疗。观察两组患者治疗前和治疗后3个月的疗效、VAS评分、拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨夹角(IMA)、近侧关节固角(PASA)以及AOFAS评分。结果:治疗后3个月,两组患者的优良率均得到改善,观察组优良率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的VAS评分均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的HVA、IMA、PASA角度和AOFAS评分均得到明显改善,观察组患者HVA、IMA、PASA角度和AOFAS评分改善显著优于对照组(P<0.05);两组患者的AOFAS各项评分均显著提升(P<0.05),观察组患者AOFAS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:应用北京汉章小针刀联合中医正骨治疗拇外翻畸形患者,可以提升临床治疗效果,改善患者的VAS评分,同时可以改善患者的足部功能,值得在临床推广应用。

秦皇岛地区健康体检人群甲状腺功能情况调查

目的调查分析秦皇岛地区健康体检人群的甲状腺功能异常情况。方法收集2017年8月至2018年3月来本院体检中心健康体检者540例,其中男272例,女268例子,按照不同年龄各自分成4组。所有人均进行游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)检测,并对检测结果进行统计学分析。结果540例健康体检人群中,甲状腺功能异常者总体检出率为13.52%(73/540),女性检出率16.79%(45/268)高于男性10.29%(28/272),差异有统计学意义(P<0.05)。其中临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的检出率分别为0.19%(1/540)、0.56%(3/540)、0.74%(4/540)、12.04%(65/540)。亚临床甲减的男女检出率分别为9.93%(27/272)、14.18%(38/268),差异无统计学意义(P>0.05),且高发年龄段均为40~49岁。结论秦皇岛地区健康体检人群中亚临床甲减的发病率较高,特别是40-49岁人群更应该提高警惕和重视。男性亚临床甲减的发病率也很高,应给予关注和重视。定期进行甲状腺功能筛查很必要。

“一院多区”背景下秦皇岛市公立医院人事管理制度对策研究

随着医疗改革的深入,医疗资源的优化配置和医疗服务需求的日益增长,公立医院纷纷采取“一院多区”的发展模式,以提升医疗服务能力和效率。这一模式也对人事管理提出了更高要求,包括人员编制、岗位设置、绩效考核、人才流动与培养等方面的复杂性问题亟待解决。本文旨在“一院多区”背景下,通过对秦皇岛市公立医院现行人事管理制度的深入分析,找到目前多院区人事管理制度存在的问题和梗阻,针对这些问题,本文提出了优化编制与岗位管理制度、完善人才招聘与引进制度、建立多元化培育机制等对策建议,对深入研究“一院多区”背景下秦皇岛市公立医院人事管理制度的对策,促进医院可持续发展、提升医疗服务质量具有重要意义。

中医综合护理对妇科恶性肿瘤患者术后下肢水肿程度、疼痛状况及生活质量的影响

目的:探讨中医综合护理对妇科恶性肿瘤患者术后下肢水肿程度、疼痛状况及生活质量的影响。方法:将行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者92例按随机数字表法分为两组各46例,对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医综合护理,观察两组患者心理情绪状况、下肢水肿程度、疼痛状况及生活质量。结果:观察组患者护理后自我感受负担量表评分低于对照组,心理弹性量表简化版评分与生活质量测定简表评分高于对照组(P<0.05);观察组术后3、7天髌下10 cm、髌上15 cm、踝上5 cm处的肢体周径短于对照组,疼痛评估数字等级评定量表评分低于对照组(P<0.05)。结论:中医综合护理可有效改善妇科恶性肿瘤患者术后心理情绪状况,减轻下肢水肿与疼痛程度,并且有助于提升患者生活质量。

中医辨证论治紧张型头痛研究进展

紧张型头痛是临床常见的头痛类型,其患病率不断提高。文章回顾了近5年中医辨证论治紧张型头痛相关文献,简述了六经辨证、脏腑辨证、六淫辨证、七情辨证、气血津液辨证、经筋辨证等常用于紧张型头痛的辨证论治思路。中医疗法在紧张型头痛的临床治疗中具有较快缓解头痛、改善生活质量、减少不良反应等优势。指出未来应在高质量临床实践基础上建立统一的辨证论治标准,并更多关注患者负面情绪。