中西医结合治疗亚急性甲状腺炎60例临床观察

目的观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将60例亚急性甲状腺炎伴甲状腺弥漫性肿大患者随机分为2组,治疗组30例予消瘿止痛膏联合泼尼松等治疗,同时,甲状腺功能减退患者配合消瘿散Ⅰ号,甲状腺功能亢进患者配合消瘿散Ⅱ号。对照组30例单纯给予泼尼松等治疗。2组疗程均8周,观察临床疗效及不良反应发生率,于16周观察复发率。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;不良反应发生率治疗组6.67%,对照组26.67%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组。治疗组复发率6.67%,对照组23.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组。结论中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,副作用少,复发率低。

温阳法为主治疗中风后肢体痉挛状态

温阳法是通过扶助人体阳气，以温里祛寒、回阳救逆的一种方法。中风后肢体痉挛状态多见于中风病后遗症期，主要表现为筋肉拘急、关节屈伸不利。长期以来，如何合理、有效地缓解痉挛，对痉挛性偏瘫的治疗一直是临床难题。笔者采用温阳法为主治疗，取得了比较满意的疗效，现就临床体会阐述如下。

温阳活血方局部热敷预防中风患者褥疮的护理效果观察

目的:观察温阳活血方局部热敷预防中风患者褥疮的护理效果。方法:将146例褥疮高危住院患者,随机分为实验组74例,对照组72例。实验组患者在常规护理的基础上,加用温阳活血方外敷,对照组采用传统的常规护理方法,均观察14天。结果:实验组褥疮发病率为1.35%,对照组为9.72%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:观察温阳活血方预防褥疮有显著效果。

顽固性心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞病案

1 病历摘要 患者孙某某,男,69岁,2004年2月22日入院. 主诉:阵发胸闷2年余,伴不能平卧3天. 现病史:患者于2002年无明显诱因出现阵发性胸闷气短,偶有心悸,曾先后在多家医院住院治疗,诊为2型糖尿病、高血压病、心脏扩大、心律失常、Ⅲ度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞,经扩冠治疗后症状缓解.2003年7月因病情加重,去外地某医院就诊,建议安装三腔起搏器.

老年急性上消化道出血发病因素与治疗的研究进展

急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding,AUGB)作为消化内科最常见急症之一,主要指屈氏韧带以上的消化器官病变导致的消化道急性出血[1]。其主要临床表现包括呕血、黑便。据最新统计其每年发病率为50~100/10万,病死率为8%~13.7%[2]。

李淑荣主任应用温阳法治疗中风经验

李淑荣主任医师从事中风研究和临床30余年，积累了丰富的临床经验。李主任崇尚清末名医郑寿全“扶阳”思想，临床喜用温阳法治疗各种疾病。并受黄元御及近代医家彭子益对阳气升降运动理论的影响及启发，提出了中风后多阳虚的学术观点。我们通过对李主任学术思想整理和总结，以及对其学术思想渊源的挖掘，从而为中风的治疗提供新的思路及治疗手段。

顽固性呃逆病案

1 病因摘要于某某,男,73岁。因间发呃逆1月余,抽搐1天,于1998年5月2日入院。患者1月余前,出现间断呃逆,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,当时在某医院作胃镜检查而诊为糜烂性胃炎。经对症治疗,呕吐好转,而呃逆频作。1天前无明显诱因突发抽搐,双目上吊,颈项强直,牙关紧闭。

中风后排尿功能障碍的针灸治疗概况

中风后发生尿失禁、尿急、尿频等排尿功能障碍在临床很常见，是脑卒中后五大功能障碍之一。其临床发病率较高．严重的干扰着脑卒中病人的康复。中风急性期常发生急性尿潴留，恢复期和后遗症期更明显地表现为尿失禁（常同时伴有不同程度的残余尿）、尿急、尿频等。目前研究主要认为，其发生是由于大脑排尿中枢以及神经传导通路，包括额叶、顶叶、基底节区、内囊、小脑、脑干等部位的病变。引起的膀胱、尿道功能障碍，称为神经原性膀胱。现将近年来其针灸治疗进展综述如下：

延续性护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响观察

目的探究老年慢性心力衰竭患者运用延续性护理干预后所存在的应用价值。方法选取我院收治的老年慢性心力衰竭患者80例，且均在2014年1月-2016年6月入院，依随机分组标准分为观察组（40人）和对照组（40人）。对照组和观察组分别为常规护理和延续性护理干预。从护理满意度及生存质量状况两方面入手，针对相关内容进行分析。结果对照组满意度（80％）低于观察组（100％），（P〈0．05）；在生存质量方面，观察组各项指标得分均比对照组高（P〈0．05）。结论老年慢性心力衰竭患者运用延续性护理干预后，在提高患者对护理工作满意度的同时，使生存质量显著改善，存在一定推广价值.

胃癌患者的辨证施护

胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,临床早期无明显症状,中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍及癌肿扩散转移而引起的相应症状,任何年龄均可发生。我国胃癌发病率高,其死亡率占各项恶性肿瘤之首，是严重威胁我国人民健康的常见病。胃癌属中医学伏梁、积聚、胃脘痛、噎膈和胃反等范畴。我们对胃癌患者给予中医辨证护理，体会如下。

子午流注低频开穴法联合厄贝沙坦治疗原发性高血压临床疗效分析

目的探讨子午流注低频开穴法联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年9月至2014年3月秦皇岛市抚宁区中医院收治的60例原发性高血压患者为研究对象,根据随机数字表法分为联合治疗组、对照1组、对照2组,每组20例。联合治疗组应用子午时辰开穴法低频治疗联合口服降压药物治疗,对照1组单纯应用子午时辰开穴低频治疗,对照2组仅口服降压药物治疗。比较三组患者的临床疗效、血压变化及血压昼夜节律转变情况。结果联合治疗组总有效率高于对照1组和对照2组[95.0%(19/20)比70.0%(14/20)、65.0%(13/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中和治疗后,联合治疗组的收缩压和舒张压下降较迅速,对照1组的收缩压和舒张压下降较为缓慢,组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用的收缩压和舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组非杓型比例低于对照1组和对照2组[15.0%(3/20)比50.0%(10/20)、25.0%(5/20)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注低频开穴法联合厄贝沙坦治疗原发性高血压比各自单独使用效果明显,能较好地控制血压,有效降低昼夜血压呈非杓型的比例。

肺部低剂量CT扫描在胸部结节性病变筛查的应用

目的:探讨肺部低剂量CT扫描在胸部结节性病变筛查的应用效果。方法:调取2015年6月—2017年12月我科室诊治的51例肺结节患者资料,对全部患者分别施以常规剂量与低剂量扫描,记录常规剂量与低剂量螺旋CT扫描肺结节检出例数、各种征象以及肺结节定性诊断状况。结果:两组肺结节检出例数对比无差异(P> 0.05)。经两组图像分析,肺结节扫描各种征象对比无差异(P> 0.05)。较常规剂量螺旋CT扫描而言,低剂量螺旋CT扫描对肺结节定性诊断较低,但对比无差异(P> 0.05)。结论:在扫描技术上,选择低剂量扫面同常规剂量扫描效果等同,且在降低辐射的前提下,提升了大众接受度,更加有利于早期诊断。

肝内胆管细胞癌CT、MR表现与病理特征对照分析

目的:探讨肝内胆管细胞癌CT、MR表现与病理特征对照。方法:选取我院2015年1月—2018年4月收治的肝内胆管细胞癌66例,取肿瘤标本、边缘和实质部分做病理,并且与CT、MR表现进行对照。结果:CT与MR诊断肝内胆管细胞癌与肝细胞癌有很多不同,66例患者观察102个病灶,不规则肿块占69%,结节状占31%,均边缘模糊,无包膜。结论:肝内胆管细胞癌CT、MR表现有一定特征,但在诊断中还需结合患者病史,必要时可穿刺活检。

良、恶性肺磨玻璃结节CT特征及其鉴别诊断意义

目的:探讨良、恶性肺磨玻璃结节CT特征及其鉴别诊断意义。方法:选取100例肺GGN患者均接受CT检查,然后进行分析。结果:CT诊断73例恶性肺GGN中有59例(80.83%)病理诊断有恶性病变,两组诊断符合率对此差异明显,具有统计学意义(χ~2=5.7384,P <0.05)。CT诊断隐球菌病不符合率为33.33%(2/6),结核病不符合率为13.64%(3/22),炎性病变不符合率为69.23%(9/13);CT诊断结核病与炎性病不符合率对比差异明显,具有统计学意义(χ~2=63.6734,P <0.05)。结论:CT能较准确的辨别良、恶性肺GGN。