iDose4迭代重建与滤波反投影重建在CCTA图像中的应用价值比较

目的:探讨iDose4迭代重建在冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)中的应用价值。方法:选择冠心病患者124例,均行CT扫描iDose4迭代重建与滤波反投影(filtered back-projection,FBP)重建。iDose4迭代重建患者依体质量指数(body mass index,BMI)进行分组,BMI≥20 kg/m2为迭代组1(135 k V),共56人,BMI<20 kg/m2为迭代组2(110 k V),共68人;FBP组均采用110 k V管电压进行扫描。分别对信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)及图像质量进行比较分析。结果:迭代组1与FBP组的SNR、CNR、辐射剂量及图像质量评分差异均存在且差异具有统计学意义(P<0.05)。迭代组2与FBP组的CNR及辐射剂量差异均存在且差异具有统计学意义(P<0.05),SNR、图像质量评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:低压iDose4重建法在64排CCTA中辐射剂量小且图像质量好,值得在临床中推广应用。

冠状动脉CTA技术在诊断冠脉病变中的最新进展

冠脉CTA技术发展迅速,时间和空间分辨率迅速提高,灵敏度及特异度也较之前明显提高,扫描时间较短,提高了影像质量,缩短了检查时间,对诊断冠脉病变具有重要价值。本文首先介绍了冠脉CTA技术的发展现状,然后综述了其在诊断冠脉先天畸形、冠状动脉狭窄,术前指导和术后复查等方面的应用状况,最后对冠状动脉CTA技术的发展作出总结,并对其未来的发展方向做出展望,以期为相关研究者提供参考。

尘肺大容量灌洗前行胸部CT检查的价值和意义

尘肺病是患者在职业活动中吸人生产性粉尘潴留肺内而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病的诊断目前是以高千伏标准胸片为标准，结合职业病史和病变表现（临床主要表现为呼吸困难）进行尘肺的命名和分级。但是高千伏胸片在拍摄过程中受控因素太多，很难达到100％的甲片率。且普通胸片的密度分辨率有限。有学者认为，单纯采用高千伏胸片诊断尘肺病其诊断敏感性及准确性均受到限制。关于尘肺的治疗，尘肺大容量灌洗是一种很有效的方法，但此方法并不适用于每一位尘肺患者，尤其是尘肺大阴影等的出现，其预后大为恶化，并加重了尘肺灌洗的风险，本文对99例已明确诊断的尘肺患者的螺旋CT及普通胸片的资料进行分析总结，科学的评估尘肺患者行肺部灌洗的安全性，努力减小尘肺患者行肺部灌洗的风险。

64排螺旋CT联合高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9法在冠脉斑块性质检测中的应用

目的本文研究64排CT冠脉成像联合高敏C反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）法在急性冠脉综合征（ACS）患者易损斑块检测中的应用价值。方法选取2014年9月-2015年3月在我院治疗的冠脉斑块（均为单发的冠心病）患者共计112例。依据冠心病的病情选取稳定性心绞痛（SAP）患者作为观察组1（50例）,ACS患者作为观察组2（62例）,另取KPS评分≥90分的健康患者86例作为对照组。对3组患者进行64层螺旋CT冠脉成像扫描,观察患者hsCRP、MMP-9浓度及动脉斑块分布情况。结果观察组1、观察组2患者较对照组hs-CRP、MMP-9浓度升高明显（P〈0.05）,观察组2浓度高于观察组1（P〈0.05）;观察组2软斑块发现率高于观察组1（P〈0.05）;所有冠心病患者hs-CRP与MMP-9浓度与检测的CT值均为负相关（P〈0.05）。结论 hs-CRP、MMP-9联合CT冠脉成像法在检测ACS患者易损斑块中的应用效果良好,大大提高了ACS的诊断准确率。

尘肺灌洗前后肺CT普通扫描与高分辨扫描的定量对比分析

目的:探讨尘肺病肺灌洗前后肺CT普通扫描与高分辨扫描的差异。方法:随机抽取100例尘肺患者,做肺灌洗前后肺部CT平扫及高分辨扫描。结果:高分辨扫描比普通扫描的平均CT值与术前比较差值显著。结论:CT成为W LL前适应证的选择及术后疗效判定的重要手段,尤其高分辨CT扫描更为直观可靠。

尘肺CT特点分析

尘肺是由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。我国属能源大国，许多一线工人受到尘肺病的困扰，并严重威胁他们的健康。尘肺的总体影像学表现主要是两肺内多发圆形小阴影、不规则形小阴影、大阴影和胸膜斑四种，由于我国地域辽阔，矿产丰富，有大量的矿产工人在生产活动中会接触到各种各样的粉尘，除了上述四种典型影像学表现外，由于所接触的粉尘不同，他们的胸部影像学表现又有各自的特点，

舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床观察

目的：观察舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后自控静脉镇痛及不良反应。方法：120例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产患者，随机分为舒芬太尼组（S组：n=60）和芬太尼组（F组：n=60）。观察术后4h、8h、12h、24h、48hVAS评分，恶心呕吐，呼吸及循环参数等。结果：两组恶心、呕吐发生率都较低，组间无显著差异；术后呼吸及循环参数均在正常范围，但脉搏氧饱和度S组普遍高于F组（96％比94％）。结论：舒芬太尼与1：10等效价芬太尼相比镇痛作用相似，术后自控静脉镇痛效果确切，副作用少，安全可靠。