莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:评价莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:156例经确诊的FD患者随机分为3组,治疗组54例给予莫沙必利5 m g,3次/d,黛力新2片,1次/d;对照Ⅰ组52例,服用莫沙必利5 m g,2次/d;对照Ⅱ组50例,服用多潘立酮10 m g,3次/d。疗程均4周,观察症状消失情况并做对比分析。结果:治疗1周后嗳气、烧心、腹胀症状消失率,治疗组80.0%,对照Ⅰ组60.0%,对照Ⅱ组45.0%。3组比较差异有统计学意义(P<0.05);4周后的治疗有效率,治疗组96.0%,对照Ⅰ组83.0%,对照Ⅱ组70.0%。结论:莫沙必利联合黛力新治疗FD疗效满意,是目前治疗FD的可行方案。

颈动脉硬化程度与冠心病血管病变程度及临床症状相关性研究

目的探讨颈动脉硬化程度与冠心病血管病变程度及临床症状的相关性。方法拟诊冠心病260例患者行颈动脉超声及冠状动脉造影检查,分别按临床症状及冠状动脉病变程度分组比较。结果颈动脉超声检查结果与临床症状严重程度具有较好的正相关性(r=0.593,P<0.05);颈动脉超声检查结果与冠状动脉病变严重程度具有较好的正相关性(r=0.497,P<0.05)。结论颈动脉超声检查结果与冠心病临床表现及冠状动脉病变程度均具相关性,对冠心病有一定的预测价值。

Geneva校正分数评分与D-二聚体联合应用在肺栓塞诊断中的价值

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是临床常见危重症,因其发病率及病死率均较高,已经引起了广大临床医生及学者的重视,但PE的临床表现复杂多样,且缺乏特异的症状、体征及实验室检查,

抗妇炎胶囊配合大血藤汤灌肠及微波治疗慢性盆腔炎疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见疾病，病情顽固，易反复发作，常导致不孕、输卵管妊娠、慢性下腹部疼痛，严重影响患者身心健康。2013-01-2014-03，我们应用抗妇炎胶囊配合大血藤汤灌肠及微波联合治疗慢性盆腔炎40例，并与头孢呋辛及替硝唑治疗40例对照观察，结果如下。

中老年原发性高血压患者血尿酸水平及颈动脉斑块与冠心病相关性研究

目的探讨血尿酸、颈动脉斑块在中老年原发性高血压患者中与冠心病的相关性。方法将260例原发性高血压患者按相关检测结果分为对照组、高尿酸组、颈动脉斑块组、高尿酸合并颈动脉斑块组,最后一组据血脂水平再分为血脂正常与异常亚组,分析各指标与冠心病发生的相关性。结果高血压组中,高尿酸血症、颈动脉斑块发生率均较对照组高(P<0.05或<0.01),对照组、高尿酸组、颈动脉斑块组、高尿酸合并颈动脉斑块组冠心病发病率分别为6.3%、22.0%、66.7%、82.3%,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。血脂正常亚组冠心病发病率、冠状动脉多支病变发生率分别为55.2%、17.3%,血脂异常亚组分别为94.0%、64.1%,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论血尿酸、血脂检测联合颈动脉超声检查,对于中老年原发性高血压患者冠心病的发现有较高的诊断预测价值。

乙型肝炎肝硬化血氨浓度与幽门螺杆菌感染关系

近年来,幽门螺杆菌（hblicobacter pylori,Hp）感染与胃肠外疾病的关系已受到广泛的关注。2005—2010年,我们对153例乙型肝炎肝硬化患者的Hp感染状况及其与血氨水平的关系进行研究,结果如下。

膀胱癌诊断治疗的新进展

世界范围内,膀胱癌发病率居常见肿瘤的第9位,病死率居第13位[1]。考虑到膀胱癌的监视随访方案及大部分患者相对较长的生存时间,膀胱癌患者平均治疗费用居常见肿瘤的前列[2]。作为一个显著的公共健康问题,简要回顾近年来对不同分期膀胱癌在诊断治疗方面的新进展如下。

贝前列素钠联合大株红景天治疗腔隙性脑梗死临床观察

目的探讨贝前列素钠联合大株红景天治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法将120例腔隙性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组给予贝前列素钠联合大株红景天口服,对照组给予阿司匹林肠溶片、尼莫地平、辛伐他汀口服,2组其他治疗药物相同,2周后观察临床症状改善程度、血液流变学、血脂和椎基底动脉血流情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。2组均能改善血黏度,降低血脂,改善椎基底动脉血流(P<0.05),但是治疗组在血液流变学和椎基底动脉血流改善方面优于对照组(P<0.05),血脂变化与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝前列素钠联合大株红景天口服适于腔隙性脑梗死的治疗。

大株红景天联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足临床观察

慢性脑供血不足是老年人常见病，多由于椎一基底动脉、颈内动脉颅内段、大脑前、中、后动脉的狭窄及血管痉挛，导致血流动力学异常，患者表现为头晕、头痛等症状，逐渐进展为卒中及认知功能障碍，严重影响老年人的日常生活及身心健康。我科应用大株红景天联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足40例，并与西医常规治疗40例对照观察。

卡维地洛治疗慢性肺心病心衰的疗效观察

目的积累卡维地洛治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的经验。方法选择37例喘息症状不明显的慢性肺心病心衰患者,在抗炎、吸氧、ACEI或ARB、利尿剂、洋地黄治疗基础上,加用卡维地洛,从小剂量开始逐渐加量,观察心衰治疗效果。结果37例患者显效14例(37.8%);有效22例(59.5%);无效1例(2.7%)。总有效率97.3%。未出现严重药物副作用。结论卡维地洛对于单纯型慢性支气管炎肺心病患者的心衰治疗有明显效果并安全可靠。

66例贲门黏膜撕裂综合征的临床分析

贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)系呕吐等原因引起腹内压剧增,致贲门部黏膜撕裂。我院自2003~2012年经内窥镜检查或手术证实66例,报告如下。1资料与方法 1.1临床资料(1)发病率:占同期上消化道出血胃镜检查患者528例的12.5%。(2)性别、年龄:男性54例,女性12例,发病年龄18~76岁,平均42.3岁。(3)诱因:其中35例有过量饮酒史,多在饮酒后2~16小时发生剧烈呕吐,继之呕血。16例为消化性溃疡,胃炎发作期在频繁呕吐后呕血。

自拟改良脑出血评分量表评价脑出血30d死亡率临床研究

目的观察自拟改良脑出血(ICH)评分量表评价脑出血30 d死亡率的临床效果。方法 ICH评分量表内容为依据入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分、血肿量、年龄、血肿是否破入脑室、血肿是否源自幕下5项指标预测30 d死亡率;自拟改良ICH评分量表在ICH评分量表基础上增加了空腹血糖、收缩压2项指标。对自发性脑出血120例于入院第2 d分别使用ICH评分量表和自拟改良ICH评分量表分别进行评分,均予常规对症手术或保守治疗,30 d后观察死亡率。结果通过ICH评分量表和改良ICH评分量表评分,分值越高,预后越差。ICH评分量表评分3分是分界值(死亡率50.0%),>3分死亡率高,5分死亡率100%;改良ICH评分量表3分仍是分界值(死亡率25.9%),>3分死亡率高(≥73.1%),≥5分死亡率100%。结论自拟改良ICH评分量表比ICH评分量表预测结果更为准确细致,而且没有增加评估操作难度。

老年脉压与冠心病的关系

近年来研究指出,在老年人群中,脉压是心脑血管事件发生和引起死亡的独立因子[1]。脉压差增大是造成老年人单纯收缩期高血压的主要原因[2]。2009-06—2010-10,我们通过对485例老年冠心病患者进行回顾性分析,探讨老年人脉压与冠心病的关系,

阿托伐他汀治疗糖尿病肾病高脂蛋白(a)血症的疗效分析

目的：研究阿托伐他汀对2型糖尿病肾病患者血浆脂蛋白（a）[Lp（a）]的作用及其临床意义。方法：94例2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率在20-200μg/min之间,随机分成阿托伐他汀治疗组（20 mg,每晚1次口服）和对照组各47例,观察6周。采用ELISA方法测定血浆,发色底物法测定纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）及组织型纤溶酶原激活物（tPA）活性。留24h尿测定内声肌酐清除率（Ccr）。结果：所有入选对象血浆Lp（a）水平均异常增高,纤溶功能受抑制,Ccr处于高水平。治疗6周后血浆Lp（a）下降（P〈0.05）,血浆PA1活性减弱,tPA活性升高,纤溶功能显著改善,Ccr降至正常。结论：阿托伐他汀能下调Lp（a）,进而改善纤溶功能,缓解肾小球高滤过状态,发挥肾脏保护作用。

肺栓塞36例诊治分析

肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,临床上以肺血栓栓塞症最为常见[1],为临床常见病,部分患者临床体征不典型,常易于漏诊或误诊。我们对36例肺栓塞患者的诊断及治疗进行回顾性分析,结果如下。

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的效果及不良反应发生率评价

观察肝硬化并发上消化到出血进行奥曲肽与普萘洛尔联合治疗可以取得的临床治疗效果,同时需要评价两药联合对患者不良反应发生情况的影响。方法:纳入本次试验中的病例样本主要为肝硬化并发上消化道出血患者,选取病例的时间集中在2020年9月至2022年7月,128例为病例数量,抽签法为依据的情况下分组,命名为对照组的患者64例,治疗时所用药物为奥曲肽,命名为研究组的患者64例,治疗时所用药物为奥曲肽与普萘洛尔联合,临床治疗效果、血流动力学指标、不良反应发生情况以及再出血情况、平均输血量、平均止血时间、生活质量是两组进行比较的主要项目。结果:临床治疗总有效率为两组的对比内容时:研究组96.88%与对照组84.38%的差异显著,有统计学意义存在,P<0.05;脾静脉血流量、门静脉血流量为两组的对比内容时:研究组、对照组治疗后均低于治疗前,而相较于对照组,研究组更低,P<0.05;平均输血量、再出血率、平均止血时间作为两组的对比内容时:研究组更优,且同对照组存在的差异为P<0.05,即有统计学意义;不良反应发生率作为两组的对比内容时:更低的组别为研究组,且与对照组差异明显,P<0.05;研究组与对照组社会功能、躯体功能、环境功能、心理功能等生活质量评分的比较均得到P<0.05。结论:在肝硬化并发上消化道出血治疗过程中予以奥曲肽联合普萘洛尔的方式,即能够控制出血情况,保证止血效果,又能够减少不良反应,改善血流动力学与生活质量,安全性高,适合在临床中普及应用。

消化内镜治疗上消化道出血的效果观察及有效率分析

观察上消化道出血采用消化内镜治疗可以取得的临床效果,同时分析其对对有效率的影响。方法 本次试验样本为上消化道出血患者,收集试验样本的时间为2021年9月-2022年7月,纳入的总病例数量为106例,信封法为分组依据,53例的名称为对照组,治疗方法选择的是常规药物,53例的名称为研究组,治疗方法选择的是消化内镜,临床疗效、恢复情况、并发症发生率、生存质量、炎性因子等为两组需要对比的主要内容。结果 (1)组间将治疗总有效率作为对比内容时:研究组远比对照组高,且统计学差异显著,P<0.05;(2)组间将输血量作为对比内容时:更少的为研究组;组间将出血停止时间、肠鸣音恢复正常时间、住院时间作为对比内容时:更短的为研究组。以上4项同对照组间均有显著性差异存在,P<0.05;(3)组间将并发症发生率作为对比内容时:研究组显著低于对照组,同时组间差异得到P值<0.05;(4)组间将生存质量作为对比内容时:情感职能、精神健康、生理职能、社会功能等评分更高的组别为研究组,各项与对照组组别显示有统计学意义,P<0.05;(5)组间将炎性因子变化情况作为对比内容时:经过治疗后的两组CRP、IL-6均要比治疗前低,尤其是研究组,其CRP、IL-6要比对照组更低,P均<0.05。结论 上消化道出血以消化内镜的方式进行治疗,即有利于切实提高临床治疗效果和生存质量,又有利于促进病情康复,降低并发症发生率,值得临床将其作为理想选择进行全面推广。

每日口服10mg阿托伐他汀对原发性高血压合并糖耐量减低患者炎症因子水平影响的临床观察

目的观察每日口服10mg阿托伐他汀对原发性高血压(EH)合并IGT患者炎症因子水平的影响。方法 36例EH合并IGT患者(EH+IGT组)口服阿托伐他汀10mg,1次/晚。另选择36例体检者作为对照(NC)组。检测两组FPG、2hPG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清炎症因子水平的变化。结果 EH+IGT组均完成试验。口服10 mg阿托伐他汀治疗8周BP、2hPG、HOMA-IR、TNF-α及IL-6均下降[BP(159.71±12.25)/(98.67±12.06)vs(131.89±10.72)/(81.76±9.03)mmHg;2hPG(8.39±0.65)vs(6.76±1.19)mmol/L;HOMA-IR(3.11±1.95)vs(2.30±1.25);TNF-α(32.11±5.36)vs(24.29±4.57)ng/L;IL-6(112.37±24.48)vs(70.47±13.30)ng/L](P<0.01)。结论每日口服10mg阿托伐他汀可降低EH合并IGT患者的血清炎症因子水平。