长期吸烟对肺癌组织B7-H4、P53表达的影响及临床意义

目的比较长期吸烟和非长期吸烟肺癌患者癌组织、癌旁组织及周边组织含V-Set域的T细胞激活抑制因子(V-Set domain-containing t-cell activation inhibitor 1,B7-H4)、P53表达的差异,探讨长期吸烟对B7-H4、P53在肺癌及周边组织表达的影响及其临床意义。方法选择肺癌患者115例,其中吸烟组65例,非吸烟组50例。采用免疫组织化学方法检测2组中肺癌组织、癌旁组织及周边组织B7-H4和P53蛋白的表达。结果 2组癌组织中B7-H4、P53阳性表达均高于癌旁组织及周边组织(P<0.05);吸烟组癌旁组织和周边组织B7-H4、P53阳性表达均高于非吸烟组(P<0.05)。B7-H4、P53在吸烟组和非吸烟组肺癌组织中的表达均呈正相关。结论吸烟可使肺组织B7-H4、P53蛋白高表达,二者具有协同作用,促进肿瘤的发生发展。

可溶性B7-H4在胸腔积液鉴别诊断中的意义

探讨可溶性B7-H4(sB7-H4)在恶性和良性胸腔积液鉴别的临床价值。方法:用ELISA法检测45例恶性胸腔积液组及48例良性胸腔积液组胸腔积液中sB7-H4的水平,并比较两组sB7-H4水平差异。结果:恶性胸腔积液组sB7-H4水平(63.70 ±7.92)μg/L明显高于良性胸腔积液组(26.82± 6.27)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:sB7-H4水平在恶性胸腔积液中明显升高,提示胸腔积液的sB7-H4水平检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要意义。

口服VKA的出血风险随肾功能恶化而增加——荟萃分析及剂量反应关系

目的系统分析慢性肾功能不全(CKD)对维生素K拮抗剂(VKA)抗凝时出血风险的影响。方法2015年2月19日在Medline和Cochrane数据库中检索合并CKD的房颤患者口服VKA抗凝时的出血并发症的相关研究,根据研究之间是否存在异质性决定采用固定或者随机效应模型进行荟萃分析。结果总共纳入10项研究,采用固定效应模型荟萃分析显示伴有CKD的患者其发生大出血事件的风险增加(RR=1.31,95%CI 1.22~1.41)。估测肾小球滤过率(e GFR)每升高10 ml/(min·1.73m^2),其大出血发生风险降低(RR=0.11,95% CI0~0.22)。结论 VKA用于合并慢性肾功能不全的患者时,其大出血发生风险增加。