保乳整形术治疗乳腺癌患者的临床疗效及预后分析

目的研究保乳整形术治疗乳腺癌患者的临床疗效及预后。方法选取2012年2月至2013年2月在秦皇岛市第一医院进行治疗的乳腺癌患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。对照组采用传统的保乳术,观察组采用保乳整形术。比较两组患者的术后乳房外观、住院时间和症状恢复时间、生活质量、病死率及并发症发生情况。结果术后,观察组的乳房外观及格率显著高于对照组[91.89%(34/37)比72.27%(26/37)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间和症状消失时间显著短于对照组[(5.9±0.9)d比(10.8±1.6)d,(4.1±0.8)d比(7.1±1.2)d],差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的肢体疼痛、躯体功能、总体健康、躯体角色等生活质量评分显著高于对照组[(82.03±7.86)分比(63.68±5.68)分、(79.02±8.98)分比(62.03±6.45)分、(81.03±10.87)分比(65.09±7.32)分、(80.36±8.98)分比(61.03±6.98)分,P<0.01];观察组患者的病死率和并发症发生率和对照组比较差异无统计学意义[8.11%(3/37)比10.81%(4/37)、18.92%(7/37)比24.32%(9/37)](P>0.05)。结论乳腺癌患者采用整形外科技术配合保乳手术治疗,可明显改善患者的乳房外观情况,在一定程度上提高患者的生存质量,有利于改善患者心理情绪及预后。

手术切除配合整形治疗复杂性耳前瘘管的临床疗效及预后

目的探讨整形配合手术切除治疗复杂性耳前瘘管的临床疗效及预后情况。方法选取2013年3月至2014年3月秦皇岛市第一医院接诊的复杂性耳前瘘管患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组采用面部美容切口联合对局部的皮瓣进行转移治疗,对照组采用单纯的瘘管切除术。观察两组患者治疗后脓肿愈合时间、换药疼痛度、住院时间、术中出血量、不良反应发生率、临床疗效、满意度以及对患者进行1年以上的随访,观察其复发的情况。结果观察组脓肿愈合时间、换药疼痛度、住院时间、术中出血量显著低于对照组[(4.7±1.0)d比(10.3±2.2)d,(4.2±0.6)比(7.2±1.3),(6.2±1.2)d比(12.1±3.4)d,(152±29)m L比(243±47)m L];观察组治疗后总有效率、满意度均高于对照组[83.3%(53/60)比70.0%(42/60),93.3%(56/60)比66.7%(40/60)],复发率显著低于对照组[5.0%(3/60)比20.0%(12/60)],差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组[25.0%(15/60)比46.7%(28/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论整形配合手术切除治疗复杂性耳前瘘管疗效显著,术后愈合快、复发率低,而且能够保持患者面部的美观,值得在临床上应用推广。