维生素D、二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对育龄多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响

目的探讨维生素D(vitamin D,VD)、二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对育龄多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴VD缺乏患者妊娠结局的影响。方法选取2018年7月至2020年7月秦皇岛市第一医院育龄PCOS伴VD缺乏患者160例,依据随机表分为A组(n=80)和B组(n=80),A组给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗,B组在此基础上给予VD治疗,比较两组性激素[促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、游离睾酮(testosterone,T)]、糖代谢[空腹血糖(fasting glucose,FGS)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)]、25-羟基维生素D(25-hydroxy vitamin D3,25(OH)D)、卵子质量(卵子成熟率、受精率、优质胚胎率)、妊娠结局。结果A组和B组治疗后FSH、LH、T、FGS、FINS、HOMA-IR优于治疗前,B组治疗后FSH、LH、T、FGS、FINS、HOMA-IR优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组卵子成熟率、受精率、优质胚胎率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组妊娠率高于A组,B组流产率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VD、二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮可能改善育龄PCOS伴VD缺乏患者性激素、糖代谢、25(OH)D水平及卵子质量,有利于改善妊娠结局,值得临床推广。