支气管镜联合替加环素对老年重症肺炎患者的疗效及对免疫功能的影响

目的研究支气管镜联合替加环素对老年重症肺炎患者的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2019年6月就诊的老年重症肺炎患者86例,按照随机数字法分为支气管镜组和联合组,每组43例。2组患者均给予纤维支气管镜灌洗治疗,支气管镜组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,联合组在支气管镜组的基础上给予替加环素治疗,检测免疫功能、肺功能、STREM-1、CRP、HMGB-1水平,统计治疗有效率、并发症发生率。结果2组患者治疗后CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、PEF、FVC、MMEF、FEV1高于治疗前,STREM-1、CRP、HMGB-1水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、PEF、FVC、MMEF、FEV1指标水平高于支气管镜组,STREM-1、CRP、HMGB-1水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗有效率为93.02%高于支气管镜组76.74%(P<0.05)。联合组并发症发生率为16.28%支气管镜组为20.93%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜联合替加环素对老年重症肺炎患者治疗效果显著,能有效的提高患者免疫功能,促进肺功能改善,降低炎性反应,提高治疗效率。

运动想象疗法联合PNF躯干模式训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能、步行功能和躯干控制能力的影响

目的:探讨运动想象疗法(MI)联合神经肌肉本体感觉促进术(PNF)躯干模式训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能、步行功能和躯干控制能力的影响。方法:选取2015年1月-2019年6月期间中国人民解放军第九八三医院及中国中医科学院望京医院康复治疗中心收治的112例脑卒中偏瘫患者。根据按入院顺序编号的奇、偶数分为对照组(n=56)和研究组(n=56),对照组给予常规康复训练联合MI训练,研究组在对照组基础上联合PNF躯干模式训练,两组均干预8周。对比两组干预前、干预4周后、干预8周后的Carroll手功能评定(UEFT)、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、改良的Barthel指数(m BI)、功能性步行分级(FAC)、Tinetti步态评估量表(TGA)、躯干控制能力测试(TCT)、Berg平衡功能量表(BBS)、坐-站-坐时间以及躯干前倾距离。结果:两组干预4周后、干预8周后UEFT、FMA、m BI评分逐渐升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预4周后、干预8周后FAC、TGA评分逐渐升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预4周后、干预8周后TCT、BBS评分逐渐升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预4周后、干预8周后坐-站-坐时间逐渐降低,且研究组低于对照组(P<0.05),躯干前倾距离逐渐升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:MI联合PNF躯干模式训练治疗脑卒中偏瘫患者,可有效改善患者步行功能、上肢功能和躯干控制能力。