血必净联合血液透析及血液灌流治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:血必净注射液联合血液透析和血液灌流治疗重症急性胰腺炎的疗效观察。方法:从2016年7月-2018年7月,将28例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,每组14例。对照组患者采用常规方法治疗。观察组患者在常规方法治疗的基础上采用血必净注射液联合血液透析及血液灌流疗法进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组均缓解腹痛、腹胀,所有生化指标均有所改善。观察组腹痛、腹胀缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组的生化参数优于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合血液透析和血液灌流治疗重症急性胰腺炎可取得较好的临床效果。

垂直双锁定加压钢板治疗对肱骨干下段骨折患者手术指标、肘关节Mayo功能评分及并发症的影响

目的探讨垂直双锁定加压钢板治疗对肱骨干下段骨折患者手术指标、肘关节Mayo功能评分及并发症的影响。方法选取2016年1月—2019年1月在本院行肱骨干下段骨折手术治疗的80例患者,据手术方法不同分为观察组(采用垂直双锁定加压钢板治疗)和对照组(采用传统单锁定加压钢板治疗),每组40例。对比2组临床疗效、手术相关指标,分别采用肘关节Mayo功能评分、世界卫生组织生活质量测量量表(WHOQOL-BREF)评分评估2组手术前后肘关节功能及生活质量,术后随访6个月了解2组并发症发生情况。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间、愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后,2组肘关节Mayo功能各项指标评分及总评分均显著升高,且观察组肘关节Mayo功能各项指标评分及总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后,2组WHOQOL-BREF量表社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显升高,且观察组WHOQOL-BREF量表各指标评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论垂直双锁定加压钢板治疗肱骨干下段骨折临床效果好,有利于保护局部神经及血运,并可加速恢复患者肘关节功能,提高患者生活质量,且安全性高。

经皮微创接骨板内固定治疗对肱骨下段骨折患者血清骨钙素、碱性磷酸酶及关节功能评分的影响

目的分析经皮微创接骨板内固定(MIPPO)治疗对肱骨下段骨折患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)及关节功能评分的影响。方法选取本院2018年1月—2020年1月收治的73例肱骨下段骨折,根据治疗方法的不同分为研究组39例(采用MIPPO治疗)和对照组34例(采用切开复位普通钢板内固定治疗),比较2组围术期指标,手术前后骨代谢指标水平、关节功能,术后疗效及并发症发生情况。结果研究组切口长度、术中出血量及骨折愈合时间显著短于或少于对照组(P<0.01)。术后,2组骨钙素、碱性磷酸酶水平及Mayo评分较术前明显升高,且研究组上述骨代谢指标及Mayo评分均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。研究组优良率显著高于对照组(P<0.05)。经随访,研究组未发生神经损伤,对照组仅1例发生桡神经损伤。结论采用MIPPO治疗肱骨下段骨折效果良好,可改善患者骨代谢指标水平,加快患者关节功能恢复,且损伤小、术中出血量少、安全性好。

护理流程再造在超声引导下经皮穿刺治疗颌面间隙感染中的应用

目的探讨护理流程再造在超声引导经皮穿刺治疗颌面间隙感染中的应用。方法选择颌面间隙感染患者100例作为研究对象，其中2010年1月至2011年7月未施行护理流程再造的住院患者50例作为对照组，2011年8月至2013年8月施行护理流程再造的住院患者50例作为观察组。结果实施前患者满意度85％，健康教育知晓率89％，护理投诉率11％；实施后患者满意度95％，健康教育知晓率100％，护理投诉率1％。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（χ^2＝6．63，P ＜0．01）。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（χ^2＝7．21，P ＜0．01）。结论护理流程再造简化工作过程，提高工作效率，满足患者需要，提高满意度，在优质护理服务工作中具有重要作用，值得在临床护理工作中推广。

改良后入路MIPPO肱骨远端锁定钢板治疗肱骨下段骨折的疗效及对骨代谢的影响

目的:探讨改良后入路经皮微创锁定钢板内固定术(MIPPO)肱骨远端锁定钢板治疗肱骨下段骨折的疗效及对骨代谢的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月我院收治的85例肱骨下段骨折患者临床资料,通过治疗方式不同分为观察组45例和对照组40例,观察组使用改良后入路MIPPO技术进行内固定治疗,对照组使用传统切开复位普通钢板内固定治疗,比较两组手术情况、骨代谢、肘关节恢复情况及不良反应的发生情况。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量明显少于对照组,住院时间、骨折愈合时间明显比对照组缩短(P<0.05);观察组手术后2周、4周、8周时血清骨钙素(OCN)、碱性磷酸酶(ALP)水平均明显高于对照组(P<0.05);末次随访时,观察组Mayo肘关节功能评分(MEPS)优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:改良后入路MIPPO技术对肱骨下段骨折的内固定效果满意,具有损伤小、术后恢复快等优点,且有利于骨代谢。