神经肽Y对小神经胶质细胞活化状态和生成IL-1β的影响

目的探讨神经肽Y(NPY)对原代小神经胶质细胞生物活性及生成IL-1β的影响。方法培养的原代大鼠皮层小胶质细胞,将细胞分为Control组、LPS组、NPY+LPS组、NPY组和BIBP3226+NPY+LPS组,每组3个样本,培养各组细胞6h。经免疫细胞化学荧光染色后,显微镜下观察小胶质细胞的形态学变化。Elisa方法检测培养液中IL-1β蛋白含量,RT-PCR方法检测小胶质细胞中IL-1βm RNA表达水平。结果孵育各组小胶质细胞6h后,LPS组培养液中IL-1β蛋白的含量及细胞中IL-1βm RNA表达水平分别为(961.00±83.50)pg/m L和5.59±0.87,显著高于Control组的96.33±24.58 pg/m L和1.05±0.12(P<0.05),小胶质细胞处于活化状态;LPS+NPY组IL-1β蛋白含量和m RNA表达水平分别为(411.33±55.00)pg/m L和1.93±0.45,与LPS组相比显著降低(P<0.05),小胶质细胞活化水平降低;IBP3226+NPY+LPS组IL-1β蛋白含量和m RNA表达水平分别为(886.00±97.53)pg/m L和4.51±0.71,与LPS+NPY组相比显著增高(P<0.05);LPS组和IBP3226+NPY+LPS组之间无统计学意义。NPY组与对照组无统计学意义。结论 NPY通过作用于NPY Y1受体降低小神经胶质细胞的生物活性,抑制其生成IL-1β。

羟考酮缓释片与芬太尼贴剂治疗中重度肿瘤疼痛的Meta分析

目的研究羟考酮缓释片与芬太尼贴剂在肿瘤疼痛治疗方面的临床疗效及安全性评定。方法：计算机检索Pubmed、CNKI、VIP、CBM、Wanfang数据库。纳入羟考酮缓释片与芬太尼贴剂治疗肿瘤疼痛的随机对照试验，检索时间均为建库至2015年11月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评定，采用Re．view Manager 5．3．5软件对纳入研究进行Meta分析。结果：共纳入7项随机对照试验，683例患者。羟考酮缓释片与芬太尼贴剂对中重度肿瘤疼痛的缓解率无统计学差异[RR=1．0l，95％C I（0．96，1．05），P=0．81]在安全性方面，便秘、恶心呕吐、头晕、嗜睡、排尿困难、皮肤瘙痒为两药常见的不良反应，其中仅便秘的发生率具有统计学意义[RR=1．73，95％CI（1．03，2．90），P〈0．05 ]，羟考酮缓释片明显高于芬太尼贴剂。结论：羟考酮缓释片和芬太尼贴剂治疗中重度肿瘤疼痛的疗效和安全性相似。

一例重度胰腺炎并发肾功能不全、肺部感染患者的治疗方案分析

目的:通过对肾功能不全并发肺部感染重度胰腺炎患者的药物治疗进行分析,探讨临床药学的监护途径。方法:分析1例并发肺部感染、急性肾功能不全的胆源性重度急性胰腺炎患者治疗过程中所用的药物,临床医师和药师共同参与治疗,为患者制订个体化的用药方案,并监护药物应用的全过程。结果:临床医师在临床药师的参与指导下确定临床治疗路径,患者体温、血常规、降钙素原、血淀粉酶正常,CT提示胰腺恢复正常,患者治愈出院。结论:临床药师工作的切入点为患者合并有多种疾病或并发症,可协同优化临床医生的治疗用药方案,以促进临床合理联合用药。

消化道出血合并慢性肝炎1例患者的用药分析及药学监护

目的:了解胃溃疡所致消化道出血的药物治疗经过,探讨对该类患者的药学监护内容。方法:对1例胃溃疡引起消化道出血合并幽门螺杆菌感染、慢性肝炎患者治疗过程所用药物进行分析。结果:在该患者治疗过程中存在多种治疗矛盾,药师以此为切入点,协助医师共同制订个体化用药方案,并监护用药全过程。在临床药师和临床医师共同参与下患者肝功能有所好转,上消化道出血完全控制后出院。结论:当临床合并多种疾病或出现治疗矛盾时临床药师可协同临床医师优化治疗方案,实施药学监护,以促进临床合理用药。