血清脂蛋白和超敏C反应蛋白在2型糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义

目的探讨血清脂蛋白和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化对2型糖尿病肾病患者的临床意义。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER)将174例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组74例、早期糖尿病肾病组52例、临床糖尿病肾病组48例,以健康体检者60例为对照组,检测各组患者脂蛋白(α)[Lp(α)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及hs-CRP水平,并分析其血清水平变化与UAER的相关性。结果糖尿病患者各组Lp(α)、hs-CRP水平均高于对照组,且糖尿病患者各组间Lp(α)、hs-CRP水平随着UAER增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者各组HDLC、LDL-C水平的比较无统计学意义(P>0.05);Lp(α)、hs-CRP分别与UAER呈显著正相关(r=0.8069,0.8989)。结论 Lp(α)、hs-CRP水平与2型糖尿病肾病的发生、发展密切相关,Lp(α)和hs-CRP的检测对2型糖尿病肾病的早期诊断和预后评价具有重要的临床意义。

诺和锐和诺和灵R治疗妊娠期糖尿病的疗效观察

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的合并症之一,可能会引起胎儿宫内发育迟缓、先天畸形、巨大儿等,孕妇发生妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫收缩乏力以及孕期其他合并症的发生率也显著提高,威胁母婴生命。GDM对母婴的影响程度取决于糖尿病的病情及血糖控制水平。目前,对GDM的药物治疗以胰岛素为主。

ACEI联合ARB治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ARB）治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选择本院2007年5月至2009年5月糖尿病。肾病患者83例，随机将上述患者分为观察组和对照组。两组均在常规治疗基础上，对照组给予苯那普利10mg／d，根据患者血压情况调整剂量。观察组给予苯那普利10mg／d，同时给予缬沙坦80mg／d，根据患者血压情况调整剂量。两组疗程均为3个月。两组患者分别在治疗前和治疗后测定24h尿蛋白总量、糖化血红蛋白、血肌酐水平。结果观察组治疗后糖化血红蛋白量和对照组洽疗后比较差异无统计学意义，P〉0．05；两组患者治疗后24h尿蛋白总量、血肌酐分别与本组治疗前比较，P〈0．05；治疗组治疗后24h尿蛋白总量、血肌酐与对照组治疗后比较，差异有统计学意义，P〈0．05。结论ACEI联合ARB治疗糖尿病肾病能够有效地控制尿蛋白，对肾脏起到保护作用，临床效果显著，值得借鉴。