SARS流行期间山西省稷山县医院隔离观察区病人情况分析

为了探讨隔离观察区病人的特点,进一步做好SARS的防治工作,笔者对2003年春季SARS流行期间本院隔离观察区病人进行了分析,并将本院同期的住院肺炎病人与前三年同期的肺炎病人进行了比较.

安罗替尼联合伊立替康和洛铂二线治疗晚期小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨安罗替尼联合伊立替康与洛铂(IL方案)二线治疗晚期小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2020年10月—2021年12月稷山县人民医院收治的40例晚期小细胞肺癌患者,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,各20例。观察组患者采用IL化疗方案联合安罗替尼治疗,对照组采用IL方案化疗。比较2组患者近期临床疗效、不良反应发生率及治疗前后胃泌素释放前体(pro-gastrin releasing peptide,Pro-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平。结果 治疗后,观察组近期客观反应率、疾病控制率分别为20%、75%,均高于对照组的5%、35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清Pro-GRP和NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个疗程后,2组患者血清Pro-GRP和NSE水平均明显下降,且观察组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者血压升高发生率高于对照组(P<0.05),但未增加蛋白尿、咯血、手足皮肤反应等不良反应的发生率(P>0.05)。结论 安罗替尼联合IL方案治疗一线进展后晚期小细胞肺癌有良好的临床疗效,显著降低患者血清Pro-GRP和NSE水平,除高血压外未增加其他不良反应。

银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者采用银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗的临床效果。方法选取2021年11月至2022年3月在稷山县人民医院接受治疗的ACI患者共计92例,以随机数表法分为对照组与研究组,各46例,对照组给予丁苯酞治疗,研究组给予银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,对两组临床疗效、神经功能缺损、血流速度指标、血液流变学指标、功能恢复结局、不良反应进行比较。结果研究组治疗有效率(95.65%)较对照组(80.43%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后与同组治疗前相比,美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)均降低,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后与同组治疗前相比,舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)均加快,研究组较对照组更快,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后与同组治疗前相比,血浆粘度(PSV)、全血高切粘度(HSV)、纤维蛋白原(FIB)降低,研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月与同组治疗前,两组改良Rankin量表(mRS)评分降低,研究组较对照组更低(P<0.05),差异均有统计学意义;研究组不良反应发生率(4.35%)较对照组(23.91%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACI患者采用银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,能够促进临床疗效提升,改善神经功能、血流速度,促进血液流变学指标改善,减少不良反应发生。

心肌标志物检测在基层医院中的应用

心肌损伤的生化标志物有天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（MYO）。其中cTnI在诊断心肌缺血已成为最重要的依据之一[1]。在临床应用中,不同cTnI检测系统,

医院感染控制与慎独文化

有一篇文章中提到“美国梅尔医院的医师、护士上班干的第一件事就是插一瓶鲜花”。如果插花是医院命令的话，那就是一种制度，而如果大家都自觉这样做，那就是一种文化。医院感染管理作为医院文化的一部分，不应仅仅成为制度和规范，它应该是全体医护人员都认可、并愿意去做的一件事情。

创建无烟医院的作法与体会

我院开展控烟戒烟系列活动后．控烟工作成绩喜人．其主要作法和体会如下：

基层医院急诊护士如何执行手卫生

随着医疗技术的日益更新和疾病谱的不断改变,医院感染的流行和暴发已成为当今医学发展的一大难题,而医务人员的双手是医院感染中重要的传播媒介之一,故手卫生是预防和控制医院感染传播的最简单、方便、经济且最重要的措施.急诊科作为医院感染的重点部门,由于具有病人急、病情重、周转快等特点,急诊护士又是第一时间接触病人,所以如何执行手卫生就显得至关重要.笔者针对在日常工作中观察发现、上级职能部门检查反馈以及问卷调查等方法,列举急诊护士手卫生存在问题并提出改进措施,以供同道借鉴.

浅谈基层医院灾害救援护理能力的培养

随着全球工业化进程的不断加速和全球变暖的加剧,加上利益的驱动,对自然界的人为破坏愈演愈烈。近年来,各种重大灾害如地震、火灾、水灾、泥石流、山体滑坡、疾病的流行等有增无减,严重威胁人类的生命和财产安全,同时也制约着经济的发展。

基层医院开展临床药学服务的几点体会

临床药学是以合理用药为中心的临床药学服务,是药学的一个专业。随着医药卫生改革的深入,医院的药剂工作由单纯的药品供应型向技术服务型转变已是大势所趋,为此如何有效地开展临床药学服务,就成为每一位临床药师关注的重点,也成为医院药学工作的重中之重。

初探县级医院护理标准化管理

施行标准化管理是医院实行科学管理的一种改革,是摆脱经验管理的一种新的尝试.标准化管理以规章制度为依据,以责任制为核心,以系统论、信息论和控制论等现代管理科学的基本理论为指导,以标准化原理为基础,将标准化渗透到医院的一切领域,贯穿于工作的全过程,以提高个人素质,提高单位整体效能,从而提高工作质量、工作效率为目的的一种现代化管理方法.标准化管理对于提高护理管理水平,提高护理人员的工作素质,提高护理质量起着重要的作用。

关于基层医院影像工作的意见

影像诊断是诊断学的重要组成部分,在临床工作中发挥着重要作用。针对基层医院影像工作的现状和不足,借鉴上级医院工作制度和经验,提出几点建设性意见和具体改进措施,以期进一步提高基层医院影像诊断质量和影像工作者的整体素质,使之在临床工作中发挥更大的作用。

加强基层医院医院感染管理工作体会

医院感染是伴随着医院的建立而发生的,随着医学科学的发展,新的诊疗手段特别是侵袭性操作的增多,抗生素的更新及使用致使耐药菌株的产生、细菌谱的变异,人群老龄化及慢性疾病患者的存在,使医院感染日益增多[1],直接影响着患者的安危和医疗质量.因此预防和控制医院感染已成为医院管理中的一项重要课题.我院积极开展医院感染管理工作,认真贯彻落实有关法律法规标准,以规范化、制度化管理为目标,强化环节质量管理,严格质量考核,保障了医疗安全.现将工作体会介绍如下.

如何做一名优秀的医院感染管理者

做人难，做好院感人就更难。到院感科7年，笔者对院感工作深有感触和体会。在工作中曾遇到这样那样的困难，也曾有困惑、矛盾、冲突等，当然快乐也很多，正如著名的主持人白岩松所说的痛并快乐着!作为院感人，我们与医院目标一致，虽然一时不能改变医院一些陋习和观念，但我们不会放弃，愿以院感前辈为榜样，不管院感的路如何艰辛，会努力做一名优秀的医院感染管理者。

新时代医院财务信息化建设探索

科技的发展使得信息化技术在各行业中都得到了广泛应用,办公、管理等的信息化成为当前社会的一种潮流和趋势。在新时代背景下,医疗行业的“互联网+医疗健康”也在持续发展,但是就实际的发展状况而言,医院财务信息化建设仍存在着一些不足和缺陷,基于此,本文从医院财务信息化概述出发,分析了医院财务信息化建设存在的问题,并提出了相应的解决措施,以供参考。

论医院财务管理面临的问题及对策

医院财政管理是我国医疗保障体制日益完善的重要体现,也是保障对患者基本医疗保险的关键基础。目前,按病种分值付费的医院财政管理,在很大程度上便捷了患者医疗费用的缴纳事宜,也有效避免了过度检查等问题。而在医院财政管理不断重视下,对医院财务管理工作提出了更高的要求。基于此,本文主要是阐述了当前医院财务管理所面临的主要问题以及其对策的研究。

CT影像特征对胃肠道间质瘤危险度分级的诊断价值

目的:探讨CT影像特征对胃肠道间质瘤(GISTs)危险度分级的诊断价值。方法:回顾性分析2016年1月至2019年7月兰州大学第一医院放射科经病理及免疫组化确诊的81例原发性单发GISTs患者的CT图像及临床、病理资料,所有患者均在本院行手术治疗,且术前7天内CT影像资料完整,术后有明确危险度分级。统计分析患者性别、年龄及CT平扫和增强影像特征(包括肿瘤发生部位、大小、生长方式、形态、有无坏死液化、钙化、气体、强化方式、有无血管穿行)与GISTs危险度分级的相关性。应用SPSS 23.0进行数据分析,组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,秩相关用Spearman相关系数。结果:不同危险度GISTs在肿瘤发生部位、大小、生长方式、形态、有无坏死、气体、强化方式、血管穿行等方面差异有统计学意义(H=9.168、45.453、15.204、15.171、21.853、4.957、19.487、16.794,P值均<0.05),患者年龄、性别、肿瘤内有无钙化在不同危险度GISTs之间差异无统计学意义(H=1.354、0.002、0.018,P=0.508、0.968、0.839)。结论:不同危险度GISTs的CT影像学特征存在差异,术前CT平扫及增强检查有助于无创性评估GISTs危险度。