左侧视神经慢性肉芽肿伴曲霉菌感染1例

曲霉菌在自然界分布广泛,为条件致病性真菌,一旦感染,一般会在血管周围和软脑膜下聚集,形成多数小囊样病灶,呈急性或慢性化脓性炎症反应,甚至形成脑脓肿或肉芽肿，多位于脑室内。我院发现并成功处理了1例曲霉菌感染，肉芽肿位于视神经，病例甚为罕见，现报道如下。

脑血管痉挛后基底动脉超微结构的变化及内皮素转化酶抑制剂的影响

目的:研究SAH后基底动脉内膜和中层超微结构 的变化,观察脑池和静脉应用内皮素转化酶(ECE)抑制剂预 防和治疗CVS后基底动脉内膜和中层超微结构改变,探讨 ECE抑制剂的脑血管保护作用.方法:采用枕大池双注血法 制备兔36只SAH后CVS模型.随机分成生理盐水对照组、 SAH组、脑池给药预防组、静脉给药预防组、脑池给药治疗组 和静脉给药治疗组.全部实验动物于首次注血后7d进行灌 注固定,留取基底动脉和脑组织标本,在电镜观察超微结构的 改变.结果:电镜下,对照组血管壁超微结构无变化;SAH组 电镜下血管内皮层结构以及内皮层细胞结构发生严重变性改 变;用药治疗和预防组电镜下各组之间血管超微结构的改变 无明显差异,组织变性程度明显轻于SAH组.结论:SAH后 CVS可引起血管内膜和中层超微结构发生明显的变性,[D Val22]大ET 1(16～38)可明显抑制基底动脉壁内膜和中?

内皮素转化酶抑制剂治疗脑血管痉挛的免疫组化研究

目的 :应用免疫组化方法探讨ET 1在蛛网膜下腔出血 (SAH)引起的脑血管痉挛 (CVS)中的作用 ,以及 [D Val2 2 ]大ET 1(16 38)对基底动脉壁ET 1表达的影响和不同用药方式和时机的作用是否相同 .方法 :采用枕大池双注血法制备 36只兔SAH后CVS模型 ,随机分成生理盐水对照组、SAH组、脑池给药预防组、静脉给药预防组、脑池给药治疗组和静脉给药治疗组 .全部实验动物于首次注血后 7d进行灌注固定 ,留取基底动脉和脑组织标本 ,进行免疫组织化学染色 ,观察ET 1的免疫表达 .结果 :ET 1免疫阳性标记颗粒在生理盐水对照组散在不规则表达 ,而在SAH组血管壁各层都有重度表达 .用药预防和治疗组免疫染色强度基本一致 ,血管壁各层的ET 1免疫反应强度介入SAH和对照组之间 .结论 :[D Val2 2 ]大ET 1(16 38)可明显抑制基底动脉壁ET 1的免疫表达 ,无论脑池还是静脉给药均能够达到有效地预防和治疗SAH后CVS .

早期微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果分析

目的总结分析高血压脑出血患者采用早期微创颅内血肿清除术治疗的临床效果。方法以我院2014年5月—2016年6月收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,随机划分为观察组和对照组,各有40例,对照组采用开颅血肿清除治疗,观察组采用早期微创颅内血肿清除术,回顾分析两组患者的治疗效果以及相关指标。结果在手术时间、术中出血量、治疗总有效率以及并发症总发生率方面,观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压脑出血患者采用早期微创颅内血肿清除术,能够保证患者的治疗效果,降低并发症发生率,改善患者预后。

对重度颅脑外伤患者进行早期气管切开手术的效果研究

目的 :探讨对重度颅脑外伤患者进行早期气管切开手术的效果。方法 :选取近期我院收治的120例颅脑外伤患者作为研究对象。随机将这些患者分为试验组和对照组。为对照组患者使用常规的气管切开手术进行治疗,为试验组患者使用早期气管切开手术进行治疗。然后比较两组患者伤口愈合的情况、受伤后癫痫的发生情况、炎症的发生情况及脑积水的发生情况。结果 :经治疗,试验组患者术后伤口愈合不全、受伤后癫痫、局部发炎、脑积水的发生率均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对重度颅脑外伤患者进行早期气管切开手术的效果显著,能改善其预后。

头皮巨大B细胞淋巴瘤1例报告

1 病例资料 患者，女，43岁，农民，因头部异常肿大发现半年于2009年1月入院，平素健康，无发热、癫痫及头痛等感觉。查体：头部额颞顶枕广泛肿胀，无压痛，质韧，活动度不明显，经头颅MRI检查示头皮巨大肿物，诊断为头皮巨大肿物性质待查，完善各项术前检查后在全麻插管下行头皮肿物切除术。术中发现肿物位于皮下、帽状腱膜及骨膜。质韧，边界欠清，外观部分呈鱼肉状，顶骨有受压征象，无骨质破坏，

弥漫性轴索损伤58例诊治体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是原发性脑损伤的一种特殊病理类型,是一种严重的闭合性颅脑损伤,占重型颅脑损伤的20%,病死率高达42%～46%,仅次于硬膜下血肿[1]。本组从1996年1月至2011年9月共收治58例弥漫性轴索损伤患者,现就其特点及临床诊治讨论如下。1资料与方法1.1一般资料：本组男性42例,女性16例;年龄10～70岁,平均37.2岁;

脑恶性胶质瘤术后间质内化疗的疗效观察

脑胶质瘤为颅内恶性肿瘤，复发率及病死率均较高，一直是神经外科中难治性疾病之一。由于胶质瘤呈浸润性生长且与正常脑组织分界不清，手术不可能将其彻底切除，术后常有复发，单纯手术治疗平均生存期仅6个月。