基层医院出血性输卵管炎误诊临床分析

目的分析基层医院出血性输卵管炎误诊原因,为临床提供诊疗经验。方法对有记载的出血性输卵管炎误诊病例7例进行回顾性分析。结果9例出血性输卵管炎,均经手术和病理确诊2例,其中7例术前误诊为输卵管妊娠破裂,误诊率达77.78%。结论出血性输卵管炎临床表现不典型,以致漏诊、误诊较严重,致使临床上一些症状轻经短期保守治疗即可痊愈的病人,因误诊行剖腹探查术,造成了不必要的手术创伤,不能用剖腹探查术取代术前详细询问病史及仔细观察病情演变,尽量做到全面分析,减少手术前的盲目性及术前误诊。

基层医院应用桂枝茯苓汤佐治妇科疾病体会

目的：总结基层医院应用桂枝茯苓汤佐治妇科几种主要疾病的经验和体会。方法：对2年来有记载的妇科疾病应用桂枝茯苓汤治疗情况进行回顾性分析。结果：慢性盆腔炎总有效率93％；卵巢囊肿总有效率89％；输卵管阻塞性不孕总有效率89％；子宫肌瘤总有效率88％。结论：桂枝茯苓汤佐治妇科慢性盆腔炎、卵巢囊肿、输卵管阻塞性不孕、子宫肌瘤疗效确切，可以在基层医院推广应用。

东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞的临床疗效分析

目的 :临床评价东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞患者的疗效。方法 :所选病例按发病时间分为 4组 ,观察治疗前后临床疗效、实验室指标及脑梗塞体积的变化。结果 :治疗前与治疗后各组疗效差异显著。纤维蛋白原及红细胞压积变化明显 (P <0 .0 1) ;脑梗塞体积亦有明显变化 (P <0 .0 5 )。结论 :东菱精纯克栓酶是治疗脑梗塞的理想药物 。

原发性肝癌自发性破裂出血外科治疗体会

自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症之一,其发病急,病情重,治疗困难,予后差。我科1976～1979年间共收治原发性肝癌自发性破裂(下称肝癌破裂)出血21例,现就外科治疗问题作一讨论。

双侧髋关节人工关节置换术

文章报告22例患者行双侧髋关节人二关节置换术，共44个髋关节，其中人工全髋关节15例，30个髋关节；人工双极股骨头7例，14个髋关节．年龄33岁-64岁．病因：股骨头无菌性坏死18例；Legg－Perthes病1例；类风湿性关节强直3例．经随访优良11例；很好7例；好2例；尚可2例；差、很差0．作者认为对髋关节有屈曲畸形病人采用Smith-peterson切口，一般病例采用Moors切口为好．两侧手术最短间隔时间为1个月．双侧关节应用同型号人工关节．

甲状腺功能低下大鼠血浆激素和脑红细胞膜神经鞘磷脂变化

目的为了了解大鼠实验甲低条件下，血浆激素、脑、红细胞膜神经鞘磷脂的变化。方法应用薄层色谱扫描法，观察了甲基硫脲嘧啶（ＭＴＵ）复制甲状腺功能低下大鼠甲状腺重量、血浆Ｔ３、Ｔ４及脑和红细胞膜神经鞘磷脂（ＳＭ）变化。结果持续用ＭＴＵ组甲状腺重量及脑和红细胞膜ＳＭ明显增加，血浆Ｔ３、Ｔ４水平下降，随着停ＭＴＵ时间不同，其变化不同。结论甲状腺激素不足，可能通过脑。

肢体移植排斥反应中细胞凋亡及致死基因表达

目的探讨同种异体肢体移植急性排斥反应时细胞凋亡及致死基因Fas、Fas配体(FasL)表达的作用及其意义。方法建立近交系SD大鼠与Wistar大鼠间原位异体肢体移植模型。实验观察组为异基因组,SD大鼠为供体,Wistar大鼠为受体;对照组为同基因移植组,在Wistar大鼠之间移植。分别进行左腿原位移植术。术后第1,3,5,7d分别取移植肢体组织进行病理学检查及电镜扫描,采用原位末端标记法(TUNEL)检测移植肢体中的凋亡细胞,免疫组化方法检测移植肢体中Fas、FasL表达的变化。结果实验组大鼠在术后发生由轻到重的急性排斥反应,对照组无明显排斥现象。实验组的移植物细胞凋亡数均明显高于对照组,凋亡细胞主要分布在血管内皮细胞及皮肤基底层细胞;术后第7d因严重排斥使小血管广泛栓塞。异基因肢体移植组的移植物中Fas/FasL表达增高,并与病理学检查及细胞凋亡程度一致。结论Fas、FasL介导的血管内皮细胞凋亡在大鼠异基因肢体移植急性排斥反应中发挥重要作用,可作为判断移植肢体预后及监测排斥反应的重要指标。

医源性胰腺损伤

本文报告了医源性胰腺损伤１５例，分析了由于手术失误造成胰腺不同部位损伤的原因，并就其临床特点，诊断和处理原则进行了探讨。

YAG激光治疗人工晶状体前膜体会

我科自1998年～2001来对44例人工晶状体术后前膜形成患者采取YAG激光治疗,治疗效果较好,现报告如下.

右半结肠癌早期诊断及误诊原因分析 (附15例报告)

结、直肠癌是常见的恶性肿瘤，发病率仅次于子宫癌和胃癌。我院1989年至1993年间有病案资料右半结肠癌15例报告如下：