骨性Ⅱ类错[牙合]拔牙矫治前后下颌牙弓与基骨形态的变化

目的通过三维数字化模型，利用WALA嵴分析骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者拔牙矫治前后下颌牙弓和基骨形态的变化，以期为临床治疗提供相关指导。方法扫描25例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者治疗前后的下颌模型，标定各牙FA点及对应WALA点，利用WALA点通过最小二乘法确定参考平面，并得到临床冠中心（FA点）和膜龈联合处软组织最凸点（WALA点）在参考平面的投影。建立相应坐标系并拟合生成基骨弓及牙弓所对应的曲线，分析治疗前后牙弓和基骨形态的变化和关系。结果治疗后基骨前、中、后段分别增加（0.835±1.259） mm，（1.700±1.280） mm，（2.170±1.227） mm。治疗后牙弓前段宽度缩窄（3.345±2.907） mm，后段宽度增加（1.110±1.566） mm，中段无明显变化。结论骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者拔牙治疗后下颌基骨中后段宽度增加，整体形态基本稳定，而牙弓前段宽度减小，后段宽度增大。治疗后牙弓与基骨形态更加匹配，有利于功能和稳定。

三种间接粘接方法转移托槽的准确性比较

目的比较间接粘接技术中使用不同转移托盘转移托槽的准确性.方法选择2019年7月至2021年1月空军军医大学口腔医院正畸科就诊的患者28例,分为A、B、C三组,分别使用3D打印托盘、双层压膜塑料托盘、双层硅橡胶托盘粘接托槽.A组口内扫描获取工作模型,使用软件定位托槽,再导出数字化模型,作为该组托槽转移前的数字化模型.B组和C组在工作石膏模型上定位托槽,使用口内扫描仪扫描,获取B组和C组托槽转移前的数字化模型.A、B、C组制作相应的转移托盘,将托槽粘接至患者口内后对患者口内扫描,获取三组托槽实际粘接的数字化模型.使用Geomagic软件测量转移前后的数字化模型,获取使用不同托盘时,托槽粘接的实际位置距离预设在近远中方向、龈方向、颊舌方向上的线距误差,超过0.5mm的托槽转移线距误差定义为严重误差.结果近远中向上B组与A组间、C组与A组间严重误差发生率的差异存在统计学意义(P<0.05).龈向上3组组间的严重误差发生率差异均存在统计学意义(P<0.05).颊舌向上3组组间的严重误差发生率差异无统计学意义.结论(1)3D打印托盘转移托槽时严重误差的发生率显著高于双层硅橡胶托盘与双层压膜塑料托盘.(2)双层硅橡胶托盘粘接托槽时严重误差的发生率最低.

无托槽隐形矫治治疗成人骨性Ⅱ类伴深覆牙(合)病例

患者,女,19岁。主诉:"上牙前突、牙列不齐"。无正畸治疗史,无口腔不良习惯,全身状况良好。—、临床检查1.颌面部检查:正面观左右基本对称,轻度露龈笑;侧面观面下1/3偏短,上颌轻度前突,下颌后缩,颏唇沟深。

减数下颌第二磨牙矫治轻度骨性Ⅲ类错[牙合]

患者,女,15岁。主诉:牙齿不齐要求矫治。无口腔不良习惯,全身状况良好,无其他特殊病史。—、临床检查1.面部检查:正面观左右面部基本对称,面下1/3高度偏大,鼻旁两侧凹陷,侧面观宜面型,颊唇沟浅,上下唇不丰满。