情景教学法结合运动系统解剖模型在骨科手术室护理带教中的应用效果

目的探讨情景教学法结合运动系统解剖模型教学在骨科手术室带教中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月到西京医院骨科手术室的实习生共114人,利用分层区组随机方法,根据学生学历(专科、本科)分层,随机分为试验组57人和对照组57人。对照组采用传统方法进行带教,试验组在对照组的基础上,进入手术室前利用运动系统解剖模型对知识要点进行回顾并结合情景教学法对手术器械在术中运用进行讲解。对两组的出科考试成绩、带教评估综合能力、医护关系评估及对带教满意度进行比较。结果试验组的实习生在出科考试成绩(83.12分±5.09分)、带教评估优良率(58.8%)、医护关系评价优良率(65.50%)、满意度(94.74%)等方面较对照组明显增高(P<0.05)。结论情景教学法结合运动系统解剖模型教学能有效提升实习生出科成绩和综合能力,改善实习生医护关系,有助于培养全面的骨科手术室护理专科人才。

胚胎学虚拟仿真系统的教学效果评价

目的组织胚胎学是医学院校学生必须要掌握的基础课程,其中胚胎学内容抽象复杂,教师难讲解,学生难记忆,是教学中的难点。为了解决这一难题,本教学组引入了胚胎学虚拟仿真系统用于教学,取得了较好的效果。方法以2019级和2020级八年制医学专业学生为研究对象,通过阶段测试、期末考试、调查问卷对教学效果进行评价,应用GraphPad Prism 9软件对考试成绩进行统计学分析。结果胚胎学虚拟仿真系统提高了学生学习的积极性和考试成绩。结论胚胎学虚拟仿真系统相对于传统教学模式,丰富了教学手段,拓展了教学资源,提高了学生的学习兴趣,同时也方便了教师备课,有效改善了胚胎学的教学效果,该系统值得广泛推广应用。

O-AMAS有效教学模型结合逆向思维法在胚胎学课程教学中的应用——以“心血管系统发生”为例

目的探讨O-AMAS有效教学模型结合逆向思维法在胚胎学教学中的应用效果。方法以心血管系统发生章节为例,选取我校2020级八年制临床、口腔等专业学员为试验组,采用O-AMAS有效教学模型结合逆向思维法教学,以往年沿用传统教学法的2019级八年制同专业学员做对照,通过考核成绩、及格率和教学效果问卷调查评估此教学方法在胚胎学教学的应用效果。结果试验组学员期末形成性、终结性考核成绩分别为(83.77±1.05)分和(8.83±0.21)分,及格率分别为95.24%和86.90%,均较对照组明显提高(P<0.01);试验组学员对课堂学习效果各项目评价良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论O-AMAS有效教学模型结合逆向思维法有助于激发学员胚胎课的学习兴趣,提高学员的学习成绩,学员对教学效果满意度较高。

虚拟仿真教学系统在胚胎学教学中的应用探讨

胚胎学又称发生学,是研究个体发生来源及发育规律的科学。胚胎学教学部分在组胚课教学体系中具有非常重要的地位,其内容抽象,变化复杂,教师难讲,学生难学,所以更新教学观念,改进教学手段,解决教与学的瓶颈是迫在眉睫的问题。目前最新的数字化虚拟仿真教学系统提供了全新的教学手段,能激发学生的学习兴趣,提高学生的实践能力。

《临床神经解剖学:病例解析》

由空军军医大学人体解剖与组织胚胎学教研室李云庆教授、空军军医大学西京医院神经内科赵刚教授、复旦大学中山医院神经内科汪昕教授和大连医科大学人体解剖教研室隋鸿锦教授主译的《临床神经解剖学:病例解析》(Neuroanatomy through Clinical Cases,第2版)已于2021年3月由天津出版传媒集团出版社出版发行。

以关节学为例,在“新医科”背景下,以“金课”为标准打造系统解剖学教学

系统解剖学是按照功能系统进行人体形态、结构和功能学习的学科。关节学是在骨学的基础上,对骨连结的进一步认知和建构,特点是专有名词多,结构立体抽象,专业术语繁多晦涩。对于刚接触解剖学的新生来说,往往感觉难懂、难记、难以想象。对于此阶段的学生来说,尚难以树立起“结构与功能相适应”的意识,容易导致记忆混淆,学习兴趣骤减,以致无法掌握重难点,学习效果差。针对这一问题,本教研室在2019级八年制临床医学专业授课时进行了创新教学,在“新医科”背景下,遵循“两性一度”——高阶性、创新性、挑战度,线上线下混合式教学,在课程全程渗透思政元素,打造关节学金课。

促肾上腺皮质激素释放激素参与痛觉与痒觉信息调控的机制

促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)是应激的始动因子。以往的观察发现,急性应激可镇痛、抑痒,慢性应激则常常促痛、促痒,而这其中的机制还未被完全阐明。本文将通过文献回顾,分析CRH参与痛觉与痒觉信息调控的机制,为后续的研究提供思路和借鉴。

基于舒缓医疗理念的老年医学教育探究

舒缓医疗的目标是帮助患者和家属改善生活质量,体现医护职业道德核心内容,尊重患者的生命价值和人格尊严,方式包括通过镇痛和缓解症状,减轻身体、精神、心理痛苦,满足患者延长生命的需求。本文通过阐述将舒缓医疗理念融入老年医学教育,为老年医学医务工作者的培养工作提供了一种可持续性发展的教学模式和实践经验,提高老年医学教育的质量,提升老年专科医师的岗位胜任力,为建立全面且规范的老年医学教育提供了一定思路。

新型基因编码的荧光探针在神经递质检测方面的应用

神经递质是神经元信息传递重要的信号分子,它们与神经系统的多种功能密切相关,神经递质的紊乱常常伴随各种疾病的发生。因此,对神经递质的探测追踪是研究大脑功能和相关疾病的重要环节。然而传统的检测方法在精度和特异性方面都从在很大的缺陷。最近,一些科学家利用基因编辑技术开发出了新型的荧光探针可以实时精确的检测神经递质的动态变化。本文主要综述了最新的几种基因编码的荧光探针在多巴胺、乙酰胆碱以及谷氨酸的检测及应用。

毫米波辐射对雄性小鼠生殖系统的影响

为探讨毫米波辐射对小鼠雄性生殖系统的损伤效应,将频率34.5 GHz、功率密度10 mW/cm^(2)的毫米波作为辐射源,以8周龄BALB/c雄性小鼠为实验对象,采用固定体位每天辐照2 h,持续9周。在辐照期间,每周进行苏木精-伊红染色法检测小鼠睾丸组织形态;在辐照第4~9周,每周通过原位末端转移酶标记技术染色检测睾丸细胞凋亡,小鼠尾静脉注射伊文思蓝检测血睾屏障受损情况,计算机辅助精子分析检测附睾精子活力。结果表明:在辐照4周内,小鼠各项指标均无异常;从辐照第5周开始,辐照组小鼠出现睾丸损伤,主要表现为生精上皮排列紊乱和凋亡增加、血睾屏障破坏、精子数量及活力下降,且随着时间的延长辐射损伤加重。本研究提示,长期的毫米波辐射对雄性小鼠存在生殖损伤效应,且损伤效应与辐照之间存在时效关系。

小鼠脊髓背角神经元向臂旁核及丘脑中线/板内核群的分支投射

目的:观察脊髓背角P物质受体(substance P receptor,SPR)阳性神经元向臂旁核及中线/板内核群的分支投射并为其参与痒觉信息传递提供证据。方法:利用小动物脑立体定位仪向10只8周龄C57BL/6小鼠的臂旁核及丘脑中线/板内核群内分别注射四甲基罗达明(tetramethylrhodamine-dextran,TMR)及荧光金(fluoro-gold,FG),观察小鼠脊髓背角的TMR/FG双标神经元。结合免疫荧光组织化学染色方法观察双标神经元表达SPR和在急性痒模型下表达Fos的情况。结果:脊髓背角I层、脊髓外侧核(lateral spinal nucleus,LSN)及脊髓背角IV～V层均可观察到TMR/FG双标神经元,且部分双标神经元分别表达SPR及Fos蛋白。结论:脊髓背角存在同时向臂旁核及丘脑中线/板内核群发出分支投射的神经元,部分双标神经元表达SPR并参与痒觉信息的传递。

卒中后中枢性神经痛的研究进展

卒中后中枢神经痛(CPSP)是出血性卒中或缺血性卒中后常见的并发症,疼痛会导致患者出现抑郁、认知功能障碍和生活质量受损。CPSP发病机制复杂,疼痛症状持续时间长,常规治疗药物效果并不理想,因此进一步探究CPSP的发病机制及治疗方法成为亟待解决的关键问题。本综述旨在阐明CPSP的临床特征、发生机制和治疗方面的研究进展。

大鼠丘脑出血后丘脑网状核中GAD67和MOR受体含量的变化

目的:探讨大鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)模型中,丘脑网状核(thalamic reticular nucleus,TRN)中谷氨酸脱氢酶67(glutamate decarboxylase 67,GAD67)和m型阿片受体(m-opioid receptor,MOR)含量的变化。方法:在立体定位仪下进行右侧丘脑腹后外侧核(ventral posteriorlateral thalamic nucleus,VPL)注射Ⅳ型胶原酶,建立大鼠丘脑出血模型,同一位置注射同等体积的生理盐水为对照组,尼氏染色观察VPL周围神经元形态,免疫荧光染色观察TRN中GAD67和MOR含量的变化。结果:丘脑腹后外侧核出血大鼠模型的运动功能未见明显异常表现;模型组VPL内神经元尼氏体坏死,萎缩,空泡变性;对照组TRN内MOR数量为77.77±9.45,ICH后7天减少到30.00±4.90(P<0.05),ICH后14天为23.30±2.05(P<0.05),ICH后28天10.50±2.87(P<0.05);GAD67阳性细胞数量对照组为78.67±7.77,而ICH后7天为27.00±5.35(P<0.05),ICH后14天为41.67±5.44(P<0.05),ICH后28天为26.00±6.13(P<0.05)。结论:大鼠VPL注射Ⅳ型胶原酶能成功制备丘脑出血模型,模型组大鼠的运动功能无明显变化,模型组大鼠TRN中GAD67蛋白减少,MOR数量减少。

人类脑科学研究计划的进展

理解大脑的工作机制是人类科学发展的终极命题,2013年欧盟和美国相继宣布投入大量资金开展新一轮的脑研究计划,我国也于2016年推出中国的脑研究计划。脑科学研究不仅是当下神经科学的研究前沿,更是解决神经精神疾病带来的日益增加的社会负担的突破口。本文总结了世界主要发达国家的脑研究计划进展,并重点介绍我国脑计划的布局、展开及优势,以期为广大科研工作者提供最新的脑科学研究国际动向和国内发展情况。

义务献血者固定捐献单采血小板对外周血血细胞检测部分参数的影响

目的探讨固定捐献单采血小板对献血者外周血血细胞检测部分参数的影响。方法选择2018年6月~2019年9月期间,献血间隔期大于2周,累计捐献单采血小板20次及以上的固定献血者20例作为观察组;选择同期无既往献血史,首次捐献单采血小板的献血者20例作为对照组,分别在献血前抽取静脉血3ml,应用全自动血细胞分析仪对各献血者的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞比容(HCT)、淋巴细胞百分比(LYM%)、红细胞分布宽度(RDW)、网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值计数(RET#)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)和大血小板比率(P-LCR)等各项参数进行检测,并用GraphPad Prism 6.0软件对数据进行统计和分析。结果固定捐献单采血小板献血者外周血WBC,HCT,RDW,PDW,MPV,RBC,Hb,RET#,LYM%,PLT,P-LCR和RET%等参数均在正常参考值范围,与对照组相比,差异均无统计学意义(t=0.15~2.07,均P> 0.05)。结论按规定献血间隔捐献单采血小板的献血者,由于机体自身及骨髓造血的代偿调节作用,其外周血血细胞检测大部分参数均无明显变化,对机体并无明显不利影响。

脊髓背角GABA能细胞移植缓解神经病理性痛研究进展

神经病理性痛是外周或中枢神经系统受损后引发的一种慢性痛。目前临床上常用的药理学方法不具有靶向特异性,对神经病理性痛的缓解作用有限,且全身用药带来的副作用不可避免。γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)是中枢神经系统重要的抑制性神经递质,脊髓背角能够合成GABA的神经细胞即GABA能神经元及其受体是神经病理性痛调控的重要靶点。

小鼠丘脑室旁核至边缘系统部分区域的分支投射参与痒信息的传递

目的:观察小鼠丘脑室旁核(PVT)向边缘系统部分区域的分支投射,并为其参与痒信息的传递提供形态学证据。方法:小鼠分为两组。将荧光金(FG)分别注入第1组动物的内侧前额叶皮质(mPFC)、岛叶(IC)或杏仁中央核(CeA);将FG和霍乱毒素B亚单位(CTB)分别注射到第2组小鼠的两个不同核团(mPFC/IC、mPFC/CeA和IC/CeA);灌注固定前2 h再给予动物急性痒刺激。结合免疫荧光组织化学染色技术观察小鼠PVT内向mPFC、IC或CeA投射、分支投射神经元的分布及其表达FOS蛋白的状况。结果:PVT内存在向mPFC、IC和CeA投射、分支投射并表达FOS的神经元,这些标记神经元在PVT内的分布和比例存在差异。结论:PVT内具有定位分布倾向的部分神经元借助分支投射同时向边缘系统的不同区域传递痒信息。

辣觉信息的感受和传递机制

辣觉本质上是痛觉和温觉的综合.辣觉物质(如辣椒素、大蒜素等)通过激动口腔内三叉神经末梢上的辣觉受体,将辣觉信息通过痛温觉传导通路传递至中枢神经系统,从而产生辣觉并引起相应的反应.本文综述了常见辣觉物质,辣觉感受器对辣觉物质的感受、辣觉产生、辣觉信息与味觉信息的相互作用以及辣对机体的影响机制,还对辣觉的研究进行了展望,以期为辣觉传导通路以及辣觉物质今后的研究提供借鉴.

转录因子Jun在小鼠睾丸发育过程中的表达及定位

目的探究转录因子Jun在小鼠睾丸发育过程中的表达模式。方法采用半定量PCR和免疫印迹方法检测Jun在小鼠睾丸发育过程中的表达模式,采用免疫荧光染色方法观察Jun在成年小鼠睾丸生精上皮周期中的定位。结果半定量PCR和免疫印迹结果显示,Jun在小鼠出生6 d后的睾丸中已有表达,在第8 d达到峰值,之后随着睾丸发育其表达量逐渐下降。免疫荧光染色结果发现Jun在生精上皮各期与睾丸支持细胞细胞核的标志物SOX9均存在共定位,其在Ⅰ-Ⅶ期的支持细胞核中表达水平较低,Ⅷ-Ⅹ期支持细胞核中表达水平显著升高,进入Ⅺ-Ⅻ期后水平又下降;此外Jun在生精上皮Ⅷ期开始表达于精原细胞细胞核中,并一直持续到Ⅻ期。结论Jun在小鼠睾丸发育早期即开始表达,在成年小Ⅺ鼠睾丸中主要定位于支持细胞与精原细胞的胞核中,提示其可能对于睾丸支持细胞发挥正常功能和维持精原细胞增殖分化具有重要作用。

小鼠中脑多巴胺能神经元电生理特性分型的研究

目的:研究小鼠中脑不同区域多巴胺能神经元的电生理特性,为探究其在运动性疾病及焦虑抑郁中的机制提供研究基础.方法:8只成年DAT-tdtomato小鼠,麻醉后急性断头取脑,冠状切片(350μm),应用脑片膜片钳全细胞记录技术记录中脑黑质致密部(SNc)、腹侧被盖区(VTA)内侧和外侧多巴胺能神经元被动膜特性及主动膜特性,统计分析不同区域多巴胺能神经元电生理特性的差异.结果:SNc区和VTA外侧区多巴胺能神经元的膜电容(Cm)和后超极化(AHP)的幅度显著高于VTA内侧区(P<0.001).SNc区和VTA外侧区多巴胺能神经元Sag的幅度显著高于VTA内侧区(P<0.001),但是VTA内侧区多巴胺能神经元动作电位的发放数目(spike number)显著高于SNc区和VTA外侧区(P<0.001).结论:SNc区和VTA外侧区多巴胺能神经元的电生理特性与VTA内侧区明显不同,但SNc区和VTA外侧区多巴胺能神经元电生理特性也存在差异.