中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值与大动脉炎疾病活动性的关联性及其应用价值

目的评估大动脉炎患者的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平及其与疾病活动的关联性及其应用价值。方法纳入空军军医大学第二附属医院风湿免疫科2013年1月至2019年12月的住院和门诊随访病例55例(大动脉炎组),对其实验室检查、影像学检查及治疗方法进行分析。选取同时期体检的健康者56例(健康对照组)。对两组间的临床资料进行比较,采用Spearman相关系数评价NLR和PLR与Kerr评分、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定大动脉炎疾病活动的界值。结果大动脉炎组的NLR和PLR均显著高于健康对照组(2.58±0.15 vs.1.87±0.11,P<0.01;175±11 vs.119±4,P<0.01)。NLR与CRP(r=0.36,P<0.05)和ESR(r=0.37,P<0.05)呈正相关,与Kerr评分呈负相关(r=-0.31,P<0.05)。PLR与CRP(r=0.65,P<0.01)和ESR(r=0.76,P<0.01)呈正相关。PLR判断大动脉炎的最佳界值为163(灵敏度95%;特异度45%),ROC曲线下面积为0.706。NLR判断大动脉炎的最佳界值为1.88(灵敏度68%;特异度78%),ROC曲线下面积为0.726。结论NLR和PLR可用于判断大动脉炎患者的疾病活动性。