应用Delphi法构建军队医院护理灾害救援课程体系

目的通过Delphi法构建军队医院护理灾害救援课程体系,为护士的灾害救援培训提供理论依据,进而提高护士的灾害救援能力。方法通过专家访谈、文献调研、小组讨论的形式确定军队医院护理灾害救援课程体系专家咨询表,采用Delphi法对15名来自省内外的专家进行2轮函询,以确定最终的课程指标体系。结果 2轮专家函询的问卷回收率均为100%。专家权威性系数分别为0. 831、0. 867。专家肯德尔协调系数分别为0. 353、0. 732(均P <0. 01)。军队医院护士灾害救援课程体系包括一级指标4项(灾害医学概述、灾害现场的医学救援、灾后疾病的预防与卫生保健、灾后特别干预)、二级指标15项、三级指标53项。结论函询专家的权威程度及对本研究的积极性均较高,专家意见协调性较好;本研究构建的军队医院护理灾害救援课程体合理、全面,可作为编写护理灾害救援课程的依据。

个性化护理方案对腰椎间盘突出患者运动功能恢复情况及健康教育效果的观察

目的探讨个性化护理方案在腰椎间盘突出患者运动功能恢复情况及健康教育效果。方法选取腰椎间盘突出患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予常规护理方式,观察组患者则在对照组患者的基础上给予个性化护理方式,对比两组患者的运动功能恢复情况,护理满意度。结果观察组患者的运动功能改善情况显著优于对照组,观察组患者在疾病知识的掌握情况及实行情况均显著优于对照组,观察组患者对护理的满意度评价显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理方案能够有效促进腰椎间盘突出患者运动功能恢复,有效提高患者的健康教育情况,值得临床推广使用。

“互联网+医护一体”模式在急性心肌梗死PCI术后患者Ⅱ期居家心脏康复中的应用研究

目的探讨“互联网+医护一体”模式在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者Ⅱ期居家心脏康复中的应用效果。方法选择2019年3月1日—6月30日在空军军医大学唐都医院的AMI患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例,2组出院前均进行标准化出院指导并建档,对照组采取定期电话随访进行康复护理干预,研究组采用“互联网+医护一体”模式进行康复护理干预,比较2组出院后1、3、6个月心率、血压、各项化验结果、依从性、满意度测评、心脏事件发生率、生活质量评分、6 min步行试验差别。结果2组均无死亡病例,出院6个月心力衰竭、不稳定性心绞痛发生率、非计划再入院率、步行依从性、6 min步行试验比较差异有显著统计学意义(P<0.01),左室射血分数、低密度脂蛋白、服药依从性、满意度、生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05);出院3个月2组6 min步行试验比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+医护一体”模式是一种高效、便捷、全程监测和无障碍随访管理的新型居家心脏康复模式,能有效改善AMI患者心脏功能、提高运动耐量和生活质量,提升患者自我管理意识和康复依从性,降低心脏事件风险,对AMI患者的预后及康复影响积极。

急性心肌梗死PCI术后患者5d心脏康复程序效果研究

目的探讨急性心肌梗死PCI术后患者5 d康复程序的安全性和有效性。方法选择无合并症的急性心肌梗死患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用1周康复程序,观察组采用自行修订5 d康复程序,比较2组患者心率、血压、心电图ST改变、左室射血分数、平均住院日、平均住院费用、心脏事件发生率、便秘、焦虑、生活质量评分、6 min步行试验距离的差异。结果2组均无死亡及再梗死病例,其中心律失常、心力衰竭、心绞痛发生率及心率、血压、心电图ST段变化差异无统计学意义(P>0.05);焦虑、生活质量评分第1天差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组出院前差异有统计学意义(P<0.05);2组便秘发生率第1天、出院前差异无统计学意义(P>0.05),第2天差异有统计学意义(P<0.05);左室射血分数、平均住院日、6 min步行距离差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后患者5 d康复程序安全、可行,能促进患者心功能快速恢复,提高运动耐力和自理能力,缩短住院时间,降低便秘、焦虑发生率,提高生活质量。

改良早期预警评分在急诊创伤患者预检分诊中的应用效果

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)在急诊创伤患者预检分诊中的应用效果。方法将我院收治的600例急诊创伤患者作为研究对象,将其分为对照组(n=300,MEWS实施前,给予常规方式预检分诊)和干预组(n=300,MEWS实施后,在对照组基础上给予MEWS辅助预检分诊)。比较两组患者预检分诊准确率以及满意度。结果干预组较重及危重分诊准确率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组满意度为98.3%,显著高于对照组的71.7%(P<0.05)。结论 MEWS应用于急诊创伤患者预检分诊中,能够提高分诊准确率,避免二次分诊,减少治疗费用,疗效显著。