健康中国战略下以人体解剖学为契机优化军医大学人文教育

人体解剖学为医学生在大学一年级开始接触到的最重要的基础医学必修课程之一。本文中我们探讨了在"健康中国2030"战略指导下如何以人体解剖学这门课程为契机,在军医大学中优化医学生的人文教育,营造浓厚的医学人文氛围,深化医学生对健康中国战略的理论和实践认知。

神经解剖学研究的发展趋势

神经元及其神经纤维形成的联系是神经系统的基本结构。识别神经系统内不同部位的不同类型神经元,揭示它们构成的传出和传入神经纤维联系,阐明参与其功能活动的神经活性物质和受体,是实现对神经元活动进行主动调控和揭示神经系统工作原理的基础,也是神经解剖学研究的目的。现代科学技术的迅猛发展和学科交叉渗透,既要求我们要立足从特异神经元构成的特定神经通路通过特种神经活性物质发挥的特色神经功能方面开展深入的神经解剖学研究,也为我们分别从宏观、介观和微观水平阐明神经系统的结构和解析其工作原理提供了良机。

我的解剖学职业生涯

1979年9月,沐浴着改革开放的春风,我考入了第四军医大学(现空军军医大学)军医系学习。1984年大学毕业时,我主动报考了人体解剖学专业的硕士研究生并荣幸地通过考试,师从施际武教授,开始了我的人体解剖学职业生涯。1990年获博士学位后,留校在人体解剖学教研室任讲师。毕业当年就加入了中国解剖学会,成了一名光荣的会员。时光如梭,我明年就到该退休的年龄了,此时此刻,自认为有资格谈谈职业生涯了!

调控内侧前额叶皮质向丘脑室旁核投射通路对小鼠痛信息传递的影响

目的探讨小鼠内侧前额叶皮质(mPFC)-丘脑室旁核(PVT)通路的投射神经元的性质及调控该通路对生理痛和急性痛的影响。方法谷氨酸脱羧酶67-绿色荧光蛋白(GAD67-GFP)基因敲入小鼠3只,用于形态学追踪实验,C57小鼠27只,用于行为学观察实验。将霍乱毒素B亚基(CTB)注入GAD67-GFP转基因小鼠的PVT内,观察向PVT投射的mPFC神经元的性质,使用化学遗传学方法调控mPFC-PVT通路,观察其对小鼠机械痛、热痛、冷痛以及辣椒素诱导的急性炎性痛的影响。结果mPFC内CTB标记神经元主要分布于Ⅴ层和Ⅵ层,且与GAD67-GFP不共标;化学遗传学方法激活mPFC-PVT通路可显著降低小鼠的机械痛阈值(P<0.0001),缩小热痛潜伏期(P<0.001),对冷痛无明显的影响;抑制此通路则可显著提高动物的机械性痛阈(P<0.05);辣椒素诱导急性炎性痛模型下激活此通路引起小鼠舔爪时间增加(P<0.05)。结论mPFC-PVT通路为非γ-氨基丁酸(GABA)能的神经通路,激活该通路可促进小鼠的机械痛、热痛和急性炎性痛反应。

神经前沿技术融入本科生神经科学课程混合式教学模式的设计及实施

神经科学课程是本校本科生医学基础课程的重要组成部分,课程内容包括神经系统结构和功能,神经系统常见疾病的发病机制及神经科学研究的技术方法。作为本校医学本科生的必修课程,分为神经解剖学及神经生物学课程2个模块进行授课。神经解剖学主要讲授神经系统结构,注重基础性理论知识的掌握和理解。而神经生物学主要从细胞、组织、环路等多层次讲授神经系统的结构和功能,从而揭示脑功能与脑疾病的神经机制,注重授课内容的前沿性与交叉性。

背根神经节内交感神经纤维芽生与神经病理性痛

周围神经损伤诱发神经病理性痛,引起自发性疼痛、痛觉过敏和痛觉异常。目前关于神经病理性痛的发病机制尚不明确,但在许多神经损伤动物模型中观察到背根神经节(DRG)内的交感神经纤维芽生、围绕在节细胞周围形成篮状结构。以往的研究结果提示这些篮状结构(感觉-交感耦联)参与神经病理性痛的发生。现拟就DRG中交感神经纤维芽生与神经病理性痛及其敏化之间的关系予以综述。

胰腺癌性痛发生、发展的神经机制研究进展

胰腺癌性痛属于癌症引起的内脏痛,患者常常具有左上腹疼痛的特点,且在背部呈带状放射,严重影响患者的预后和生活质量。胰腺属于腹膜后位器官,周围有大量的神经丛包绕,受交感神经和副交感神经的共同支配。胰腺癌性痛机制复杂,如胰腺癌肿瘤细胞对周围神经的侵袭、肥大细胞脱颗粒物使受体激活、新生毛细血管增生、神经胶质细胞参与以及多种分子水平机制等。掌握胰腺的神经解剖学特征,探索胰腺癌性痛的机制对于临床治疗胰腺癌患者疼痛以及提高其预后和生活质量非常必要。我们就胰腺癌的神经病理性痛机制做一综述,以期为临床治疗胰腺癌性痛提供新的靶点和策略。