颅内动脉瘤支架辅助栓塞术中急性血栓形成的治疗

目的探讨支架辅助栓塞颅内动脉瘤术中支架内血栓形成的治疗方案。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月因颅内动脉瘤在西京医院接受支架辅助栓塞治疗共276例,术中支架内血栓形成16例,其中未破裂动脉瘤7例,破裂动脉瘤9例,囊性动脉瘤14例,夹层动脉瘤2例,总结患者临床资料。使用替罗非班溶栓7例,使用支架取栓2例,使用微导管微导丝通过4例,未处理6例。结果溶栓取栓血管再通8例,术后出血1例,血栓栓塞相关症状4例。结论未破裂动脉瘤术中血栓形成使用替罗非班动脉接触性溶栓联合静脉给药是安全有效的。已破裂动脉瘤术中血栓形成后使用替罗非班动脉接触性溶栓联合静脉给药溶栓治疗方法的安全有效性仍需进一步观察,可使用微导管微导丝通过的办法达到血管再通。