脐带血IL-36γ水平与早期婴儿湿疹的关系分析

目的 探讨早期婴儿湿疹与脐带血白细胞介素(IL)-36γ水平的关系。方法 选取足月健康新生儿59例为研究对象,收集性别、出生体质量、分娩方式等一般临床资料,以及母亲孕期海鲜类食物摄入次数是否≥3次。采用酶联免疫吸附试验检测新生儿脐带血IL-36γ水平。随访观察婴儿42 d内是否存在湿疹及其严重程度。多因素Logistic回归分析早期婴儿湿疹的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估IL-36γ的诊断效能。结果 59例婴儿中,40例患有湿疹,其中轻度35例,中度5例,19例无湿疹;湿疹组母亲孕期海鲜类食物摄入次数≥3次比例和脐带血IL-36γ水平高于无湿疹组(P<0.05);轻度湿疹患者和中度湿疹患者中脐带血IL-36γ水平差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析显示,脐带血IL-36γ水平升高以及母亲孕期海鲜类食物摄入次数≥3次是早期婴儿湿疹发生的危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,脐带血IL-36γ预测早期婴儿湿疹发生的AUC(95%CI)为0.743(0.611~0.874),敏感度为87.6%,特异度为57.9%,截断值为103.823 ng/L。结论 脐带血IL-36γ水平升高为早期婴儿湿疹的独立危险因素,早期检测对预测婴儿湿疹的发生有一定的价值。

脐血IL-25、IL-33水平与早期婴儿湿疹的相关性研究

目的 探索新生儿脐血白细胞介素25(IL-25)、白细胞介素33(IL-33)水平与42d内婴儿湿疹发病的相关性,以期为早期婴儿湿疹的预防提供理论支持。方法 选取2020年10月-2021年10月在空军特色医学中心妇产科出生的符合纳入标准的145例新生儿为研究对象,出生时收集脐带静脉血并测定脐血中IL-25及IL-33水平;42d后随访记录婴儿湿疹的发病情况和严重程度。结果 在145例婴儿中,有79例患湿疹,患病率为54.5%。湿疹组脐血IL-25水平明显低于无湿疹组(Z=4.957,P<0.001),湿疹组脐血IL-33水平明显高于无湿疹组(Z=4.594,P<0.001),湿疹组有家族过敏史的概率明显高于无湿疹组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,有家族过敏史、脐血IL-25低水平(<14.5pg/mL)、脐血IL-33高水平(>21.1pg/mL)是影响42d婴儿湿疹发生的危险因素(OR值分别为4.296、4.034、2.759,P<0.05),而出生体重与42d婴儿湿疹发病无关(P>0.05)。其中,脐血IL-33水平与分娩方式有关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,最佳阳性截断值脐血IL-25为<14.0pg/mL(敏感度为62.0%,特异度为75.8%)、IL-33为>22.1pg/mL(敏感度为64.6%,特异度为69.7%)。Spearman相关性检验发现脐血IL-33水平与湿疹面积和严重程度指数(EASI评分)具有线性相关性(r=0.398,P<0.001)。结论 家族过敏史、较低水平的脐血IL-25及较高水平的脐血IL-33是42d婴儿湿疹的重要影响因素,且较高水平的脐血IL-33会加重42d婴儿湿疹的严重程度。

吸烟对军事飞行员睡眠质量的影响

目的探讨吸烟对军事飞行员睡眠质量的影响。方法对在空军特色医学中心进行改装体检的军事飞行员进行问卷调查,按照吸烟与否分为吸烟组和非吸烟组,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对其睡眠质量进行评估,并比较2组飞行员睡眠质量的差异。结果共发放问卷665份,有效问卷627份,有效率94.29%。吸烟组291人,非吸烟组336人。627名军事飞行员平均睡眠时间为(7.58±0.70)h,PSQI平均得分为(2.93±0.09)分;吸烟组PSQI得分为(3.28±0.14)分,非吸烟组PSQI得分为(2.63±0.10)分,2组之间的差异有统计学意义(Z=-3.17,P=0.002)。在PSQI量表各因子中,吸烟组与非吸烟组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍5项因子差异有统计学意义(Z=-5.85、-2.47、-1.98、-2.18、-1.98,P<0.001、=0.014、0.049、0.029、0.049),睡眠质量和催眠药物2项因子差异无统计学意义(Z=-1.65、-0.94,P=0.098、0.347)。结论吸烟可影响军事飞行员的睡眠质量,应积极开展宣教,劝导飞行员戒烟,保持身体健康。

不同中医体质婴儿湿疹患者脐带血炎性因子表达差异

目的 探讨不同中医体质类型婴儿湿疹患儿脐血相关炎症因子的表达差异,为客观化湿疹患儿中医体质辨证提供依据。方法 选取2020年10月至2021年10月于空军军医大学空军特色医学中心出生的健康足月新生儿为研究对象,出生时采集脐带静脉血,并于出生后24~72 h内进行中医体质辨识。42 d时随访根据湿疹发病情况分为正常组及湿疹组,并记录湿疹EASI评分。进一步使用ELISA试剂盒检测脐血中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-25、IL-31、IL-33水平。结果 收集正常组45例,湿疹组45例,其中平和质、阴盛质及阳盛质各15例。湿疹组脐血IL-1β、IL-6、IL-31、IL-33、TNF-α水平高于正常组,湿疹组脐血IL-25水平低于正常组。进一步亚组分析表明,湿疹阴盛质组脐血IL-1β、IL-6水平低于湿疹平和质组,脐血IL-31、TNF-α水平高于湿疹平和质组。湿疹阳盛质组脐血IL-31、TNF-α水平高于湿疹平和质组,脐血IL-1β、IL-6水平高于湿疹阴盛质组。Spearman相关性分析显示,中医体质评分与IL-1β(r=0.272,P=0.009)、IL-6(r=0.271,P=0.010)之间呈正相关关系。结论 湿疹患儿中医体质和炎性因子具有一定关联,可能成为新生儿体质辨识客观化的基础。