复合活性肽复配蛋白对口腔颌面部肿瘤患者术后营养状况及创面愈合的影响

目的探讨复合活性肽复配蛋白对口腔颌面部肿瘤患者术后营养状况和手术创面愈合的影响。方法纳入口腔颌面部肿瘤术后患者106名,分为观察组(n=54)和对照组(n=52)。两组患者均给予整蛋白全营养配方粉,观察组补充复合活性肽复配蛋白粉20g/d。干预前后分别测量体重;检测血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数;记录伤口红肿、伤口渗出、脓液以及不良反应发生率。结果观察组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和淋巴细胞计数均显著高于干预前,伤口红肿、伤口渗出发生率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组白蛋白、前白蛋白显著高于干预前,伤口轻度红肿、伤口有少量渗出液发生率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组比较,白蛋白、前白蛋白和淋巴细胞计数,伤口红肿和伤口有中等量渗出发生率均有显著性统计学差异(P<0.05)。结论复合活性肽强化肠内营养可有效改善口腔颌面部肿瘤患者术后营养状况,促进创面愈合。

西安市某小学校学生身体成分的生物电阻抗分析调查研究

目的了解西安市某小学校学生的身体成分特征,并阐明性别和年龄因素对学生身体成分的影响。方法2021年9月26日至9月30日,采取横断面调查研究方法,选取西安市某小学校一年级至六年级共计1133名小学生为研究对象,其中男生594名、女生539名,将其分为6~岁、7~岁、8~岁、9~岁、10~岁、11~岁6个年龄组,应用生物电阻抗分析技术测量其身体成分,并对结果进行统计分析。结果6~岁、8~岁年龄组男生身高均高于同龄女生(t值分别为2.687、3.691);7~岁、8~岁、9~岁和11~岁年龄组男生体质量均高于同龄女生(t值分别为2.384、4.187、3.073、2.337);除外10~岁组,其余5个年龄组男生身体水分(TBW)、细胞内水(ICW)、细胞外水(ECW)和蛋白质含量均高于同龄女生(TBW:t值分别为3.780、4.150、6.134、3.372、1.983,ICW:t值分别为3.720、4.213、6.178、3.585、2.114,ECW:t值分别为3.858、4.029、6.026、3.019、1.560,蛋白质:t值分别为3.589、4.289、6.184、3.669、2.208);6~岁、7~岁、8~岁、9~岁年龄组男生体内无机盐含量均高于同龄女生(t值分别为2.908、2.076、4.276、1.989);8~岁、9~岁、10岁、11~岁年龄组男生身体脂肪含量(BFM)均高于同龄女生(t值分别为2.611、2.460、2.045、2.314);6~岁组男生体脂率(PBF)低于同龄女生(t=-2.689);除外10~岁组,其余5个年龄组男生骨骼肌含量(SMM)、去脂体质量(FFM)和身体细胞量(BCM)均高于同龄女生(SMM:t值分别为3.752、4.223、6.202、3.568、2.145,FFM:t值分别为3.739、4.057、6.083、3.345、1.951,BCM:t值分别为3.651、4.220、6.192、3.558、2.133);7~岁、8~岁、9~岁和11~岁年龄组男生50kHz全身相位角(PA)均高于同龄女生(t值分别为4.422、4.573、5.345、4.045),差异均有统计学意义(P<0.05)。7~岁、8~岁、9~岁和11~岁年龄组男生体质量指数(BMI)均高于同龄女生(t值分别为2.551、3.675、3.629、2.906);8~岁、9~岁、10~岁、11~岁年龄组男生体脂肪质量指数(FMI)均高于同龄女生(t值分别为2.205、2.418、1.976、2.453);除外10~岁组,其余5个年龄组男生去脂体质量指数(FFMI)和四肢骨骼肌质量指数(SMI)均高于同龄女生(FFMI:t值分别为3.785、6.592、6.993、5.804、3.051,SMI:t值分别为3.341、6.287、7.134、5.211、2.981),差异均有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增加,男生和女生的身高、体质量、BFM、FFM、FFMI、SMM及SMI总体均呈增长趋势(男生:χ^(2)值分别为408.668、264.335、113.488、359.837、105.788、351.220、191.825;女生:χ^(2)值分别为335.645、212.745、79.769、280.594、72.775、271.408,F=45.892),但男生和女生的FMI均在10岁达到峰值后开始下降(男生:χ^(2)=38.041;女生:F=2.753),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论除10~岁外,该校小学生的身体成分均具有显著性别差异特征,而且男生和女生的主要身体成分参数大都随着年龄增加而增长。

放射性肠损伤的管理——从多学科团队到整合医学理念

放射性肠损伤是继发于盆腔恶性肿瘤放疗后的结直肠放射损伤,涉及盆腔多个脏器,治疗困难,临床上常常通过多学科团队讨论来确定最佳方案。但由于放射性肠损伤病情严重复杂,仍有很多患者诊疗效果不佳。整合医学是近几年来迅速发展的新理念,从"防、筛、诊、治、康"多个维度来提高疾病的诊治、预防和康复水平,贯穿于诊疗全过程,以便从中找出最适合疾病诊疗的最佳方案。放射性肠损伤的整合医学通过对疾病进行早筛与预防、诊断、多学科治疗等方式,为患者的治疗与康复提供多模式支持,并在医疗团队中推行以患者整体为中心的个性化管理体制。本文结合近年来放射性肠损伤诊疗方面的最新进展,从整合医学角度梳理放射性肠损伤的诊治流程,谨供临床参考。