成果导向教育结合精益管理模式对护理科研人才培养效果的影响

目的:探讨成果导向教育(OBE)结合科研课题精益管理模式对护理科研人才培养的效果。方法:选取2020年6月—2022年6月在西安市第四人民医院工作并参与医院护理科研人才培养计划的50名护士作为观察对象。组建临床护理科研培训项目专业小组,对50名护士进行为期2年的科研课题精益管理模式下的成果导向教育培训。采用护理研究能力自评问卷(NRASQ)、自制的科研素质问卷调查表和科研成果评估对培训效果进行评价。结果:50名护士培训后NRASQ量表6个维度评分和总分以及科研素质问卷调查量表总分均明显高于培训前。培训2年期间撰写论文数量、发表的期刊论文数量、个人获得科研立项和个人专利均多于培训前2年内。结论:采用科研课题精益管理模式结合成果导向教育能够有效提高培养护士的科研综合能力及科研成果产出。

同伴教育在新入职护士中医护理培训中的应用效果

目的分析同伴教育在新入职护士中医护理培训中的应用效果。方法选择2021年1月至12月空军军医大学第一附属医院新入职护士172名,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各86名。观察组接受同伴教育培训,对照组接受常规教育培训。比较两组的中医护理理论知识、中医护理操作技能考核成绩及专业自我概念评分。结果观察组的中医护理理论知识考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的耳穴埋豆、刮痧、拔罐、疱病清疮贴敷法、中药热熨敷、穴位敷贴考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的领导能力、技能娴熟度、灵活性、满意度、沟通交流评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同伴教育可有效提高新入职护士的中医护理理论知识及操作技能水平,具有较高的应用价值。

TPS联合微课教学在普外科护理教学中的应用研究

目的:研究思考-结对-分享(think-pair-share,TPS)联合微课教学在普外科护理教学中的应用效果。方法:以2020年8月至2021年8月于空军军医大学第一附属医院普外科实习的48例护生为对照组,采用传统教学;2021年9月至2022年8月实习的48例护生为观察组,采用TPS联合微课教学。对比分析两组护生考核成绩、评判性思维能力、岗位胜任能力以及对教学的满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果:教学后观察组理论成绩[(93.21±4.34)分vs.(88.65±3.69)分]、基础护理操作成绩[(94.21±3.85)分vs.(89.45±5.47)分]以及专科操作成绩[(90.76±4.59)分vs.(88.96±3.63)分]均高于对照组(P<0.05);教学后两组评判性思维能力测量量表各维度评分及总分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);教学后两组岗位胜任能力评价各项指标得分及总分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护生对各个教学评价条目的满意度和总满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:TPS联合微课教学应用于普外科,有利于提高护生理论知识和实践操作水平、评判性思维能力及岗位胜任能力,且教学满意度高。

闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果研究

目的探讨闭合复位经皮交叉克氏针固定术对儿童肱骨髁上骨折的临床应用价值。方法回顾性分析2018-01—2021-06南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的117例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料。按治疗方法分为闭合复位经皮交叉克氏针固定组(闭合组,61例)和肘外侧切开复位克氏针张力带固定组(开放组,56例)。比较2组患儿的基线资料、手术时间,以及术后并发症发生率、住院时间、骨折愈合时间。术后6个月时采用Flynn标准评价患儿的肘关节功能。结果2组患儿的基线资料、术后并发症发生率,以及术后6个月时的肘关节功能优良率差异均无统计学意义(P>0.05)。但闭合组患儿的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮交叉克氏针固定术与肘外侧切开复位克氏针张力带固定术治疗儿童肱骨髁上骨折,均有良好的效果。但闭合复位经皮交叉克氏针固定术的创伤小,患儿术后恢复快,更利于促进骨折愈合。

CT和磁共振成像检查在周围组织受侵犯胆囊肿瘤临床诊断中的应用价值

目的探讨CT和磁共振成像(MRI)检查在周围组织受侵犯胆囊肿瘤临床诊断中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2021年1月至2022年12月国内3家医学中心收治的80例(西北大学附属第一医院21例、空军军医大学第一附属医院42例、大连医科大学附属第一医院17例)周围组织受侵犯胆囊肿瘤患者的临床病理资料;男45例,女35例;年龄为(56±4)岁。观察指标:(1)CT和MRI检查情况。(2)手术情况。正态分布的计量资料以■±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)CT和MRI检查情况。80例患者中,胆囊癌、胆囊腺瘤分别为73、7例;腔内结节型、肿块型、局限性厚壁型分别为33、39、8例,其肿瘤大小分别为1.55 cm×1.35 cm×1.33 cm、1.64 cm×1.37 cm×1.36 cm、5.72 cm×4.07 cm×4.36 cm;腔内结节型CT检查结果示局部向腔内结节状凸起,增强扫描检查局部明显强化;局限性厚壁型CT检查结果示病变处腔壁呈局限性或弥漫性不规则增厚,厚度为1.10(1.10~2.11)cm。80例患者中,68例CT和MRI检查均提示肝实质受侵犯,可见局部肿块、分界模糊、异常性突出。68例患者肿瘤CT检查横断面、冠状位、矢状位的最大深度,最小深度,肝实质受侵犯深度分别为(4.22±0.25)cm、(4.26±0.22)cm、(4.28±0.16)cm,(0.22±0.10)cm、(0.25±0.08)cm、(0.24±0.12)cm,(1.64±1.38)cm、(1.68±1.46)cm、(1.66±1.40)cm;12例患者CT和MRI检查均提示胆囊周围组织受侵犯,表现为胃窦局部受侵犯。(2)手术情况。80例患者中,60例CT和MRI检查均提示胆囊腔内局限型肿物伴或不伴有胆囊周围组织受侵犯,并明确无其他脏器及远处转移患者行根治性切除术、姑息性切除术分别为44、16例;20例CT和MRI检查均提示胆囊恶性肿瘤伴周围肝脏浸润及肝内多发转移伴远处脏器转移患者手术不可切除。结论对胆囊周围组织受侵犯胆囊肿瘤患者,CT或MRI检查均可显示其结构特征。

西安市新冠病毒疑似感染者的新冠肺炎防控知识、态度调查

目的分析西安市新冠病毒疑似感染者对新冠肺炎相关防控知识、防控态度及心理状态现状。方法随机筛查空军军医大学第一附属医院2021年6月—2022年1月隔离的300例疑似新冠病毒感染者作为研究对象,通过调查问卷了解其对新冠肺炎相关知识的态度行为水平、防护知识、心理问题及防疫相关知识获取途径。另选300名健康者作为正常参照组。结果疑似感染者对新冠肺炎的防控知识的行为维度、态度维度得分均低于正常参照组(P<0.05),知识维度得分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。疑似感染者中对佩戴口罩和呼吸道传播知晓率分别为100.00%、97.55%,占比较高;对定时开窗保持空气流通、其他传播途径知晓率分别为31.12%、12.24%,占比较低。担心自己是否确诊、确诊后是否能够得到及时治疗所占比例最高,均为100.00%;疑似感染者躯体化、焦虑、恐惧及精神病性评分分别为1.54±0.41、1.58±0.43、1.39±0.38、1.48±0.49分,均低于正常参照组得分(P<0.05);强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执与正常参照组差异无统计学意义(P>0.05);疑似感染者防疫相关知识获取途径中小视频平台占比最高,为75.87%,高于其他途径。结论新冠病毒疑似感染者均存在一定程度的防控知识缺乏、行为态度积极性降低及心理压力水平增高,应予以防控知识指导,同时制定针对性措施缓解其心理压力,促进其康复。