儿童反复呼吸道感染影响因素分析

目的探讨儿童反复呼吸道感染(RRTIs)的相关影响因素,为儿童RRTIs的有效防治提供依据和策略。方法选择183例RRTIs患儿纳入病例组,85例同期门诊体检健康儿童纳入对照组,对以上所有儿童可能导致RRTIs的相关因素进行临床资料调查,并对血清微量元素铁、锌、钙、铜,血清25-羟维生素D[25-(OH)-D]水平及肺炎支原体(MP)-IgM抗体进行检测,并对两组儿童的结果进行对比,对RRTIs的相关影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果病例组中剖宫产、母乳喂养、湿疹、变应性鼻炎、哮喘、被动吸烟、多次使用抗菌药物儿童所占百分比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,哮喘、被动吸烟、多次使用抗菌药物为儿童RRTIs的危险因素,母乳喂养为儿童RRTIs的保护因素。病例组血清微量元素铁、锌、钙及血清25-(OH)-D水平均明显低于对照组,MP-IgM抗体阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极控制儿童哮喘,远离被动吸烟,避免抗菌药物滥用,尽量母乳喂养,及时合理补充微量元素铁、锌、钙及维生素D制剂,均衡营养,警惕MP感染,并积极规范治疗,对儿童RRTIs的有效防治非常重要。

早期口腔运动训练联合新生儿抚触在晚期早产儿护理中的应用效果

目的 探究早期口腔运动训练联合新生儿抚触在晚期早产儿护理中的应用效果。方法 选取2020年2月至2021年2月西京医院收治的204例晚期早产儿,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组102例。在常规护理基础上,对照组接受新生儿抚触干预,观察组接受早期口腔运动训练联合新生儿抚触干预,两组均干预至晚期早产儿可以完全经口喂养。比较两组喂养情况、体重变化;比较两组干预前、干预结束时的智能发育评分[采用智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)评估]。结果 观察组开始经口喂养、完全经口喂养时间短于对照组,喂养进程早于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组开始经口喂养及完全经口喂养时的体重、矫正胎龄37周时体重高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预结束时,两组MDI、PDI评分高于干预前,且观察组MDI、PDI评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 早期口腔运动训练联合新生儿抚触可改善晚期早产儿的喂养情况,增加晚期早产儿的体重,促进晚期早产儿的智能发育。

抚触护理联合白噪声干预在新生儿睡眠、神经系统发育中的作用

目的探究抚触护理联合白噪声干预在新生儿睡眠、神经系统发育中的作用。方法选取中国人民解放军空军军医大学第一附属医院西京医院儿科2019年7月至2021年12月出生的92名新生儿为研究对象,以计算机完全随机分组法将其分为试验组、对照组,每组46名。对照组行白噪声干预,试验组在对照组的基础上加用抚触护理,比较两组新生儿睡眠质量、生长发育情况及神经行为情况。结果干预后,两组啼哭次数少于干预前,试验组少于对照组(P<0.05);两组最大啼哭持续时间短于干预前,且试验组短于对照组(P<0.05)。两组身长、体重、头围大于干预前,且试验组大于对照组(P<0.05)。两组主动肌张力、行为能力、被动肌张力、原始反射及一般反应评分高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论抚触护理联合白噪声干预可以提高新生儿的生长发育情况,改善新生儿的睡眠质量及神经行为。

基于人本位视野下的认知行为干预对哮喘患儿遵医行为及父母心理状态的影响

目的探究基于人本位视野下的认知行为干预对哮喘患儿遵医行为及父母心理状态的影响,为临床提供理论参考。方法选取空军军医大学第一附属医院西京医院2018年1月至2020年12月收治的90例哮喘患儿作为研究对象,经随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用基于人本位视野的认知行为干预。比较两组遵医行为、父母哮喘健康知识知晓率及焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组坚持医嘱用药、避免接触过敏源、注意保暖、体格锻炼、科学饮食遵医行为率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组父母健康知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论人本位视野下的认知行为干预,可改善哮喘患儿的遵医行为,增强父母对哮喘健康知识的认知,调节父母的心理状态,值得临床广泛推广及应用。

循证护理应用于百日咳患儿临床效果及价值研究

目的探讨循证护理用于百日咳患儿的效果。方法选取空军军医大学第一附属医院西京医院在2019年3月至2020年4月收治46例百日咳患儿,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各23例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理。两组护理时间均为2周。观察两组相关症状持续时间、住院天数及并发症发生情况、家属心理状态改善情况。结果干预后,观察组患儿咳嗽导致呕吐时间、面色青紫时间,闻及肺部啰音时间,鸡鸣样回声时间,痉挛样咳嗽时间以及住院天数均短于对照组患儿(P<0.05)。干预后,两组家属汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均降低,知识认识评分均升高,且观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,知识认知评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿总疗效优于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论百日咳患儿护理中行循证护理,可有效加快患儿症状及体征缓解时间,改善家属心理状态,提高其疾病知识认知,明显减少并发症。

哮喘急性发作患儿自我管理水平与家庭管理方式的相关性分析

目的观察哮喘急性发作患儿自我管理水平情况,并分析其与家庭管理方式的相关性。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年12月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院儿科收治的哮喘急性发作患儿100例,雾化吸入沙丁胺醇,症状控制后,采用吸入性糖皮质激素进行长期治疗。分别于治疗前、治疗3 d及治疗1周时评估所有患儿自我管理水平(采用支气管哮喘儿童家庭自我管理量表评估)与家庭管理方式[采用家庭管理测量量表(FaMM)评估],并分析两者的相关性。结果治疗前、治疗3 d、治疗1周患儿支气管哮喘儿童家庭自我管理量表各维度及总分比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);各时间点两两比较支气管哮喘儿童家庭自我管理量表各维度及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗3 d、治疗1周患儿FaMM各维度评分比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);各时间点两两比较患儿FaMM各维度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘儿童家庭自我管理量表评分(日常生活管理、疾病医学管理,情绪认知管理)及总分与FaMM中患儿日常生活、疾病管理能力、父母相互支持呈正相关;与疾病精力消耗、疾病管理困难、疾病影响担心呈负相关(P<0.05)。结论哮喘急性发作患儿自我管理水平与家庭管理方式密切相关,临床可据此实施干预,以改善患儿自我管理水平或家庭管理方式。

人性化护理对新生儿呼吸窘迫综合征的护理干预效果分析

目的分析人性化护理对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的护理干预效果。方法将80例NRDS患儿按随机数字表法分为两组,即对照组40例,采用常规护理;观察组40例,在对照组护理干预基础上采用人性化护理;对比两组患儿康复水平,评价两组家长情绪变化。结果观察组机械通气时间、住院时间、胸片恢复正常时间短于对照组,总并发症发生率5.00%低于对照组的22.50%(P<0.05)。观察组穿刺时、穿刺后的新生儿急性疼痛评估量表(NIAPAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组家长焦虑、抑郁情绪低于对照组,对医疗环境、健康教育、服务态度、操作水平满意度高于对照组(P<0.05)。结论人性化护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用,可加快患儿康复进程,减轻家长负性情绪。

改良拍背法联合呼吸指导在大叶性肺炎患儿护理中的应用价值

目的探讨改良拍背法联合呼吸指导在大叶性肺炎患儿护理中的应用价值。方法选择2019年1~12月我院收治的60例大叶性肺炎患儿为研究对象,用抽签法将60例大叶性肺炎患儿均分为甲、乙两组,分别在对症治疗的基础上予以常规护理干预、常规护理配合改良拍背法与呼吸指导干预。观察两组临床症状恢复时间(体温恢复时间、咳嗽恢复时间、影像学恢复时间)、住院时间及护理满意度评分并比较。结果乙组体温恢复时间、咳嗽恢复时间、影像学恢复时间与住院时间均显著短于甲组,护理满意度评分明显高于甲组(P<0.05)。结论给予大叶性肺炎患儿改良拍背法与呼吸指导,可缩短其临床症状恢复时间与住院时间,提高护理满意度。