4R危机管理理论联合分级管理模式在手术室管理中的应用及对舒适度、不良事件发生的影响

目的探究4R危机管理理论联合分级管理模式在手术室管理中的应用及对舒适度、不良事件发生的影响。方法选取2021年3月至2022年3月空军军医大学第一附属医院手术室80例患者与42名护士为研究对象。按随机数字表法将护士与患者分为对照组和研究组,对照组(40例患者,21名护士)、研究组(40例患者,21名护士)。对照组采用4R危机管理理论模式,研究组采取4R危机管理理论联合分级管理模式,两组均干预2个月。比较手术室理论和操作技能成绩、护理质量、舒适度、不良事件发生情况的差异。结果研究组护士手术室理论和操作技能成绩均高于对照组(P<0.05)。研究组护士护理质量高于对照组(P<0.05)。两组患者干预后社会、环境、心理、生理、总分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论4R危机管理理论联合分级管理模式应用于手术室管理中可有效提高护理人员理论与操作技术水平,提升护理质量与患者舒适度,减少不良事件发生概率。

复合保温干预对老年全身麻醉手术患者效果研究

目的探讨复合保温干预对老年全身麻醉手术患者的临床效果。方法选取自2016年2月至2017年2月在空军军医大学第一附属医院西京医院行开腹手术的150例老年患者为研究对象,按照就诊时间先后分为常规组及观察组,每组75例。两组均行全身麻醉开腹手术,常规组给予常规保温措施,观察组予以复合保温干预。监测两组麻醉前(T 0)、麻醉后30 min(T1)、麻醉后60 min(T2)、麻醉后120 min(T3)、术毕(T4)尿温。检测患者T0与T4活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血激活酶时间(PTT)、纤维蛋白原(FIB)、手术时间、术中输液量、麻醉苏醒时间、拔管时间及并发症情况。结果T2、T3、T4时,观察组尿温显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T4的APTT、PT较T0显著提高,FIB较T0显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T 4的FIB显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术中输液量与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉苏醒时间与拔管时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率[17.4%(13/75)]显著低于常规组[49.3%(37/75)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用复合保温干预可以维持老年患者全身麻醉术中体温稳定,避免凝血功能紊乱,缩短患者麻醉苏醒与拔管时间,降低围手术期并发症发生率。

机器人妇科手术预防下肢神经损伤的护理要点

达芬奇机器人手术系统于2005年被美国食品药品监督管理局批准用于妇科微创手术,此后迅速普及。相较传统开放手术与腹腔镜手术,机器人妇科手术具有更清晰、更精准、更微创的优势,手术并发症发生率明显低于前两者[1-2]。达芬奇机器人妇科手术中常规取头低脚高截石位,此体位的摆放既符合手术操作的要求,又不会阻碍各路通道,并尽量减少了对患者正常呼吸、循环、神经功能的影响[3]。

跨理论模型联合家庭赋权理论在乳腺癌术后患者功能锻炼中的应用

目的探讨跨理论模型联合家庭赋权理论在乳腺癌术后患者功能锻炼中的应用,为临床护理干预提供理论依据.方法采用目的抽样法,选取2018年1-10月在空军军医大学第一附属医院西京医院接受乳腺癌根治术的患者90例为研究对象.将2018年1-5月入院的患者45例设为对照组, 2018年6-10月入院的患者45例设为观察组.对照组患者采用乳腺癌术后常规护理方法,术后告知患者功能锻炼的益处和方法.观察组患者采用家庭赋权理论联合跨理论模型制订的干预措施.采用照顾者积极感受量表(PAC)、SAS评估干预的效果.结果干预后两组乳腺癌患者变化阶段差异有统计学意义(P<0.05),干预后观察组患者平均每日锻炼时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组患者照顾者PAC总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组患者SAS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论跨理论模型联合家庭赋权理论可以提高乳腺癌患者功能锻炼依从性、降低焦虑水平,提高照顾者积极感受.