运用绵羊颈外静脉构建面颈部静脉畸形动物模型

目的:通过外科手术改建绵羊颈外静脉,初步建立面颈部静脉畸形(VMs)动物模型。方法:解剖、观察并测量5只健康成年绵羊颈外静脉的位置、走行、分支和外径。通过近心端静脉主干缝扎缩窄、远心端分支静脉结扎或缩窄等方法构建具有汇入静脉和回流静脉的VMs动物模型。术后4周,通过多普勒超声、大体观察以及组织学观察对动物模型进行评价。结果:绵羊颈外静脉位于双侧颈部侧面,主干由上颌静脉、舌面静脉汇合而成,外径为6~12 mm,平均外径9.3 mm。颈外静脉经过近心端静脉主干缝扎缩窄、远心端分支静脉结扎或缩窄处理后即刻血液回流速度减慢,模型区域静脉鼓起变粗。术后4周,大体观察见多数静脉收缩变细,部分静脉管腔内血栓形成,部分标本中心区隆起扩张,部分模型外周侧支静脉扩张。多普勒超声检查显示制备成的VMs模型静脉管腔较粗,回流静脉、汇入静脉较细,管腔内可见彩色血流。组织学观察显示静脉血管内皮及管壁结构与正常静脉接近,部分标本血管壁增厚。结论:绵羊颈外静脉构建的VMs动物模型基本符合要求,有望用于面颈部VMs治疗方法学的研究。

罕见成人颌面部朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例报告

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一组以骨髓来源的朗格汉斯细胞(Langerhans cell,LC)和成熟的嗜酸性粒细胞异常增殖为特征的罕见疾病[1],多发于儿童(4.6/100万),成人少见,仅为1/100万[2-3]。LCH可累及多器官,造成脏器损害和功能障碍[4],当累及“危险”器官(如肝脏、脾或造血系统)时可危及生命[5]。临床上将LCH分为3种类型:多系统多灶性LCH,单系统多灶性LCH(病灶可2~4个或更多)和单灶性LCH[6]。LCH表现多样,常累及骨、皮肤、淋巴结、垂体、肝脏等[7]。相对于其他器官,有关颌面部LCH的报道较少,加之成年人LCH发病罕见且隐匿,使其诊断较为困难、容易误诊。本研究通过空军军医大学第三附属医院伦理委员会审核(批件文号:IRB-REV2022048)。