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集束化护理联合呼吸功能训练对老年慢性呼吸衰竭患者运动耐力的影响 被引量:3
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作者 何娟 张晶 冯德 《贵州医药》 CAS 2023年第1期159-161,共3页
目的探讨集束化护理联合呼吸功能训练对老年CRF患者运动耐力的影响。方法将100例老年CRF患者随机分为观察组(集束化护理联合呼吸功能训练)和对照组(常规护理)各50例。比较两组干预前后的运动耐力、睡眠质量、肺功能指标和负性情绪得分... 目的探讨集束化护理联合呼吸功能训练对老年CRF患者运动耐力的影响。方法将100例老年CRF患者随机分为观察组(集束化护理联合呼吸功能训练)和对照组(常规护理)各50例。比较两组干预前后的运动耐力、睡眠质量、肺功能指标和负性情绪得分。结果观察组干预后运动耐力、睡眠质量得分显著优于对照组;FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平显著高于对照组;HAMA评分、HAMD评分显著低于对照组(P均<0.05)。结论集束化护理联合呼吸功能训练可进一步提高老年CRF患者的运动耐力,改善肺功能指标,缓解负性情绪和睡眠质量。 展开更多
关键词 集束化护理 呼吸功能训练 老年慢性呼吸衰竭 运动耐力
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5例复发性呼吸道乳头状瘤患儿气道重建短期疗效分析
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作者 高鼎淇 崔鹏程 +3 位作者 马瑞娜 郭志华 李术芹 张玲 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第7期1210-1213,共4页
目的:儿童复发性呼吸道乳头状瘤(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)患儿减瘤手术后出现声门区狭窄,分析此类患儿行喉气管重建(laryngotracheal reconstruction,LTR)的疗效。方法:回顾性分析2013年01月01日至2... 目的:儿童复发性呼吸道乳头状瘤(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)患儿减瘤手术后出现声门区狭窄,分析此类患儿行喉气管重建(laryngotracheal reconstruction,LTR)的疗效。方法:回顾性分析2013年01月01日至2018年12月31日在我院已行LTR手术的JORRP的5例患儿临床资料,并进行随访。结果:5例患儿均由于医源性损伤导致声门区狭窄,患儿瘢痕增生部位和狭窄严重程度不尽相同。在LTR术后,患儿声门区恢复通畅。在1.5~3年的术后随访中发现患儿能成功拔管,呼吸正常,并没有出现JORRP的复发或扩散。结论:对于JORRP患儿,喉气管重建手术治疗有效,患儿能成功拔管,LTR不会导致乳头状瘤的复发或扩散。 展开更多
关键词 复发性呼吸道乳头状瘤 喉气管狭窄 小儿气道重建
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恶性肿瘤患者PICC置管血栓形成后的保管溶栓与护理措施探讨 被引量:5
3
作者 李敏 屈卓军 《贵州医药》 CAS 2023年第1期161-162,共2页
目的分析恶性肿瘤治疗期间针对PICC置管后血栓患者实施保管溶栓的有效性方法和护理要点。方法将40例PICC置管后血栓恶性肿瘤患者根据保管溶栓模式不同分为A组(肝素帽法)和B组(三通法)各20例,比较导管再通效果和效率、患者舒适度、护理... 目的分析恶性肿瘤治疗期间针对PICC置管后血栓患者实施保管溶栓的有效性方法和护理要点。方法将40例PICC置管后血栓恶性肿瘤患者根据保管溶栓模式不同分为A组(肝素帽法)和B组(三通法)各20例,比较导管再通效果和效率、患者舒适度、护理操作难度,探讨护理措施。结果A组6h再通率高于B组(P<0.05);A组初次溶栓短于B组(P<0.05),A组二次溶栓短于B组(P<0.05);A组舒适度高于B组(P<0.05);A组护理操作难度低于B组(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者PICC置管血栓形成后,保管溶栓护理中,肝素帽法保管溶栓应用效果较好,可有效促进PICC置管快速再通,降低拔管率,改善患者舒适度,降低护理操作难度。 展开更多
关键词 PICC置管护理 PICC置管血栓 恶性肿瘤 保管溶栓 护理措施
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基于保护动机理论的运动训练对肺癌患者癌因性疲乏和情绪感受的影响 被引量:3
4
作者 张晶 张柯婷 +1 位作者 时佩君 何娟 《贵州医药》 CAS 2023年第1期158-159,共2页
目的探讨基于保护动机理论的运动训练在肺癌患者护理中的应用价值及对癌因性疲乏和情绪感受的影响。方法将150例肺癌患者随机分为观察组(基于保护动机理论的运动训练)和对照组(常规护理)各75例。比较两组干预前后的癌因性疲乏、情绪感... 目的探讨基于保护动机理论的运动训练在肺癌患者护理中的应用价值及对癌因性疲乏和情绪感受的影响。方法将150例肺癌患者随机分为观察组(基于保护动机理论的运动训练)和对照组(常规护理)各75例。比较两组干预前后的癌因性疲乏、情绪感受、运动耐力、自我护理能力以及生活质量得分。结果观察组干预后情感疲乏、躯体疲乏以及认知疲乏评分明显低于对照组;情绪感受得分明显低于对照组,运动耐力明显明显高于对照组;自我护理能力、生活质量得分明显高于对照组(P均<0.05)。结论基于保护动机理论的运动训练可进一步缓解肺癌患者癌因性疲乏程度,改善负性情绪,提高运动耐力、自我护理能力和生活质量。 展开更多
关键词 保护动机理论 运动训练 肺癌 癌因性疲乏 情绪感受
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入住ICU的患者动脉全血与静脉血浆K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)水平相关性分析
5
作者 王娟 马万群 +2 位作者 陈延伟 金发光 陈艳丽 《山东医药》 CAS 2023年第9期75-78,共4页
目的分析入住ICU的患者动脉全血与静脉血浆中K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)水平的相关性。方法ICU患者174例,同时抽取桡动脉血2 mL和肘静脉血2 mL,均使用肝素抗凝剂抗凝。使用血气分析仪检测动脉全血K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+);... 目的分析入住ICU的患者动脉全血与静脉血浆中K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)水平的相关性。方法ICU患者174例,同时抽取桡动脉血2 mL和肘静脉血2 mL,均使用肝素抗凝剂抗凝。使用血气分析仪检测动脉全血K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+);静脉血离心后取血浆,使用全自动生化分析仪检测静脉血K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)。采用Pearson相关分析法分析动脉全血与静脉血浆中K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)的相关性,采用一元线性回归方法进行水平回归分析,构建线性回归方程。结果ICU患者动脉血K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)水平分别为(3.57±0.51)mmol/L、(133.83±4.83)mmol/L、(107.29±6.23)mmol/L、(1.12±0.09)mmol/L,静脉血分别为(3.79±0.57)mmol/L、(137.57±4.98)mmol/L、(100.67±6.43)mmol/L、(2.08±0.27)mmol/L,ICU患者动脉血K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)水平与静脉血相比,P均<0.01。ICU患者动脉血与静脉血K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)水平呈显著正相关关系(r分别为0.871、0.851、0.913、0.600,P均<0.01),线性回归方程分别为K_(静脉)^(+)=0.9709×K_(动脉)^(+)+0.3260、Na_(静脉)^(+)=0.8777×Na_(动脉)^(+)+20.51、Cl_(静脉)^(-)=0.9446×Cl_(动脉)^(-)-0.6691、Ca_(静脉)^(2+)=1.889×Ca_(动脉)^(2+)-0.03653。结论ICU患者动脉全血与静脉血浆中K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)、Ca^(2+)水平正相关。 展开更多
关键词 电解质 电解质平衡 电解质检查 动脉全血 静脉血浆
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多次经支气管镜活检术并发出血及其安全性的分析
6
作者 陈妍 赵贝贝 +2 位作者 李艳燕 朱天怡 李聪聪 《中国内镜杂志》 2023年第6期1-6,共6页
目的通过对比分析多次经支气管镜活检术患者每次操作过程中出血程度和并发症发生率的差异,分析多次经支气管镜活检术的安全性。方法统计接受多次经支气管镜活检术患者的活检次数,并详细对比首次活检及后续活检过程中患者的一般状况、出... 目的通过对比分析多次经支气管镜活检术患者每次操作过程中出血程度和并发症发生率的差异,分析多次经支气管镜活检术的安全性。方法统计接受多次经支气管镜活检术患者的活检次数,并详细对比首次活检及后续活检过程中患者的一般状况、出血情况和并发症发生率的差别。同时分析活检次数、活检获取组织数量和活检部位对活检操作过程中安全性的影响。结果365例患者共接受778次经支气管镜活检术,严重并发症发生24例次,发生率为3.08%。活检次数对操作过程中并发症发生率无明显影响(P=0.897),且对严重出血的发生率也无明显影响(P=0.964)。不同部位活检出血情况的发生率比较,差异无统计学意义(P=0.125)。其中,严重出血的发生率以右肺中叶最高(5.88%),但各部位比较,差异无统计学意义(P=0.458)。随着活检中获得组织数量的增多,出血的发生率呈现先降低后升高的变化(获得组织块数量为1块以上,5块以下)。结论再次经支气管镜活检术仍然是诊断肺部疾病较为安全的检测手段。 展开更多
关键词 支气管镜 活检 出血 安全性
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Nrf2/HO-1通路在Erastin诱导的非小细胞肺癌A549细胞铁死亡中的作用
7
作者 辛涛 许娟 刘红岗 《山西医科大学学报》 CAS 2023年第7期879-884,共6页
目的研究Nrf2/HO-1通路在Erastin诱导的非小细胞肺癌A549细胞铁死亡中的作用。方法将A549细胞分为不同浓度Erastin组(2.5,5.0,10.0,20.0,40.0μmol/L)、不同浓度Erastin(2.5,5.0,10.0,20.0,40.0μmol/L)+ferrostatin-1(10μmol/L,特异... 目的研究Nrf2/HO-1通路在Erastin诱导的非小细胞肺癌A549细胞铁死亡中的作用。方法将A549细胞分为不同浓度Erastin组(2.5,5.0,10.0,20.0,40.0μmol/L)、不同浓度Erastin(2.5,5.0,10.0,20.0,40.0μmol/L)+ferrostatin-1(10μmol/L,特异性铁死亡抑制剂)组、不同浓度Erastin(2.5,5.0,10.0,20.0,40.0μmol/L)+ZVAD-FMK(50μmol/L,凋亡抑制剂)组、不同浓度Erastin(2.5,5.0,10.0,20.0,40.0μmol/L)+necrosulfonamide(20μmol/L,坏死性凋亡抑制剂)组,采用细胞计数试剂(CCK-8)法测定细胞活力。A549肺癌细胞分为对照组(DMSO处理)、Erastin组(10μmol/L Erastin)、Erastin+siNC组、Erastin+siNrf2组或Erastin+siHO-1组。利用MDA试剂盒通过比色法测量MDA水平,流式细胞仪检测ROS水平,使用钙黄绿素-乙酰氧基甲酯法检测总细胞不稳定铁池(LIP),通过蛋白质印迹法检测Nrf2和HO-1蛋白表达。结果与0μmol/L Erastin相比,5.0,10.0,20.0,40.0μmol/L Erastin显著抑制A549细胞的细胞活力,并呈剂量依赖性(P<0.05)。与Erastin组相比,Erastin+ferrostatin-1组细胞活力显著增加(P<0.05)。与对照组相比,Erastin组细胞MDA、ROS水平以及Nrf2和HO-1蛋白表达上调(P<0.001),而与Erastin组相比,Erastin+ferrostatin-1组MDA、ROS水平以及Nrf2和HO-1蛋白表达下调(P<0.001)。与Erastin+siNC组相比,Erastin+siNrf2组Nrf2和HO-1的蛋白表达下调(P<0.01),Erastin+siHO-1组HO-1蛋白表达下调(P<0.01),而Nrf2蛋白表达无显著变化(P>0.05),Erastin+siNrf2组和Erastin+siHO-1组的细胞活力、LIP和ROS水平增加(P<0.05)。结论Erastin通过Nrf2-HO-1途径诱导肺癌细胞铁死亡,Nrf2-HO-1是细胞氧化还原状态的关键调节途径。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 铁死亡 Nrf2-HO-1 Erastin 活性氧
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基于跨理论模型的家庭访视护理对老年慢性病患者自我效能及生活质量的影响
8
作者 李敏 屈卓军 《临床医学研究与实践》 2023年第25期158-161,共4页
目的探讨基于跨理论模型的家庭访视护理在老年慢性病患者中的应用效果。方法选取2020年2月至2021年3月收治的80例老年慢性病患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施基于跨理论... 目的探讨基于跨理论模型的家庭访视护理在老年慢性病患者中的应用效果。方法选取2020年2月至2021年3月收治的80例老年慢性病患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施基于跨理论模型的家庭访视护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的总依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于跨理论模型的家庭访视护理用于老年慢性病患者中可提高自我效能、生活质量、依从性、护理满意度。 展开更多
关键词 跨理论模型 家庭访视护理 老年 慢性病 自我效能 生活质量
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肿瘤相关巨噬细胞在肺癌中的研究进展 被引量:8
9
作者 乔艳艳 傅恩清 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期34-39,共6页
肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。因此对于肺癌治疗手段的研究也在不断深入,目前临床上主要有全身化疗、针对驱动基因阳性的靶向治疗、免疫检查点抑制剂的应用、抗肿瘤血管生成治疗以及上述不同治疗方法的联合等,这些方案... 肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。因此对于肺癌治疗手段的研究也在不断深入,目前临床上主要有全身化疗、针对驱动基因阳性的靶向治疗、免疫检查点抑制剂的应用、抗肿瘤血管生成治疗以及上述不同治疗方法的联合等,这些方案的使用明显改善了大多数肺癌患者的预后,但晚期患者预后仍然不尽如人意。近年来,与免疫相关的肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)的研究越来越受到重视。TME由免疫细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等细胞成分及相关的细胞因子等组成,是肿瘤细胞赖以生存、发展的基础。而肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)是TME重要的免疫细胞,指浸润于肿瘤组织中的巨噬细胞,可促进肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤免疫耐受,刺激肿瘤血管生成,增加肿瘤细胞的侵袭及转移能力。因此,靶向TAMs已经成为肺癌免疫治疗的热点。本文就TAMs来源、表型及其在肺癌中的作用机制以及在未来治疗中的靶点进行综述,为肺癌最优化治疗提供参考。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤相关巨噬细胞 肿瘤微环境
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喉气管狭窄的病因及其临床特点分析 被引量:3
10
作者 高鼎淇 李术芹 +1 位作者 崔鹏程 马瑞娜 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期38-41,共4页
目的总结喉气管狭窄的病因及临床特点,为其临床诊治提供参考。方法分析2016年1月至2017年12月246例喉气管狭窄患者的临床资料,总结其病因、发病年龄、性别、狭窄的部位和严重程度等特点。结果246例患者中,男167例,女80例;气管插管及气... 目的总结喉气管狭窄的病因及临床特点,为其临床诊治提供参考。方法分析2016年1月至2017年12月246例喉气管狭窄患者的临床资料,总结其病因、发病年龄、性别、狭窄的部位和严重程度等特点。结果246例患者中,男167例,女80例;气管插管及气管切开造成喉气管狭窄121例(49.19%),创伤46例(18.70%),良恶性肿瘤术后喉狭窄35例(14.23%),特发性喉气管狭窄26例(10.60%),其他原因18例(7.32%)。按照狭窄部位分型,声门上狭窄8例(3.25%,8/26),声门狭窄69例(28.05%,69/246),声门下和气管狭窄167例(67.89%,167/246),贯声门型狭窄2例(0.81%,2/246)。167例声门下和气管狭窄病例中,按照Cotton-Myer分度评估狭窄程度,Ⅰ度2例占1.20%(12/167),Ⅱ度19例占7.12%(19/167),Ⅲ度狭窄87例占52.10%(87/167),Ⅳ度狭窄59例占35.33%(59/167)。结论气管插管及气管切开是造成本组病例喉气管狭窄的主要病因,以声门下和气管狭窄为主,狭窄程度多为Ⅲ度及Ⅳ度狭窄。 展开更多
关键词 喉气管狭窄 病因 临床特点 喉气管重建术 气管插管
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基于浏览器与服务器架构的药品管理系统设计与实现 被引量:4
11
作者 宗华 宇应涛 +2 位作者 褚代芳 金鹏 王勇昌 《中国医学装备》 2022年第1期152-156,共5页
目的:设计基于浏览器与服务器(B/S)架构的药品管理系统,实现医疗机构药品信息精准高效管理。方法:基于B/S架构的药品管理系统由ASP.Net平台提供处理超文本传输协议(HTTP)自身无防护状态协议的应用程序和会话,在Web上创建设置统一方法,... 目的:设计基于浏览器与服务器(B/S)架构的药品管理系统,实现医疗机构药品信息精准高效管理。方法:基于B/S架构的药品管理系统由ASP.Net平台提供处理超文本传输协议(HTTP)自身无防护状态协议的应用程序和会话,在Web上创建设置统一方法,数据库和字符串之间配置文件链接和句柄,设置药品库存管理子系统、药剂科维护子系统、医院药品管理子系统和处方管理子系统完成系统开发。结果:基于B/S架构的药品管理系统可完成系统平台的有效嵌入,实现医疗机构药品信息系统的有效管理,其药品有效管理数据由系统应用前的1700余条增至3100余条,管理效率远大于传统的数据管理效率。结论:基于B/S架构的药品管理系统能够强化医院药品资源的科学规范管理,简化人工操作流程,降低工作量,提高工作效率。 展开更多
关键词 浏览器与服务器(B/S)架构 ASP.NET平台 药品管理系统 信息管理
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肺癌组织中半乳糖凝集素1表达与临床病理特征的关系及其预后评估价值分析 被引量:2
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作者 高波波 唐晓雅 +2 位作者 李艳燕 苏旋 郭艮艮 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2021年第6期743-749,共7页
目的:探讨肺癌组织中半乳糖凝集素1(Gal-1)表达水平,分析其与临床病理特征的关系及对预后的评估价值。方法:选取我院2018年1月至2020年1月收治的130例肺癌患者,采用免疫组化法检测癌组织、癌旁组织中Gal-1表达情况。收集患者的临床病理... 目的:探讨肺癌组织中半乳糖凝集素1(Gal-1)表达水平,分析其与临床病理特征的关系及对预后的评估价值。方法:选取我院2018年1月至2020年1月收治的130例肺癌患者,采用免疫组化法检测癌组织、癌旁组织中Gal-1表达情况。收集患者的临床病理资料,分析Gal-1表达与病理特征的关系。利用Cox多元回归模型分析肺癌预后的危险因素。以术后第1天为起始日、术后随访满12个月为截止时间,记录患者的总生存率。结果:肺癌组织中Gal-1阳性表达率为48.46%,高于癌旁组织的15.38%,且Gal-1阳性组临床分期Ⅲ期、淋巴结转移、脉管侵犯占比分别为50.79%、57.14%、38.10%,高于Gal-1阴性组的22.39%、19.40%、16.42%(P<0.05)。Cox多因素分析提示年龄≥60岁、临床分期Ⅲ期、淋巴结转移、胸膜浸润、脉管侵犯、Gal-1阳性表达是影响患者总生存期、无瘤生存期的危险因素(P<0.05)。Gal-1阳性组术后12个月的总生存率、无瘤生存率分别为66.67%、63.49%,低于Gal-1阴性组的88.06%、83.58%(P<0.05)。结论:肺癌患者癌组织中Gal-1阳性表达率较高,其表达可能与临床分期、淋巴结转移、脉管侵犯有关,有望成为评估预后的重要指标。 展开更多
关键词 肺癌 半乳糖凝集素1 临床病理特征 预后 危险因素
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线上线下联合CBL在神经外科专培机械通气教学中的应用 被引量:5
13
作者 李敏 张倩 +5 位作者 屈延 赵天智 王丹 严雪铭 雷玉佳 马瑞娜 《中国继续医学教育》 2021年第18期22-25,共4页
目的探讨线上线下混合式联合CBL教学模式在神经外科专培机械通气教学中的应用效果。方法选取科室2016年8月—2017年8月招收的15名专培医师作为对照组,2018年8月—2020年8月年招收的20名专培学员为实验组,两组学员专培选拔成绩的差异无... 目的探讨线上线下混合式联合CBL教学模式在神经外科专培机械通气教学中的应用效果。方法选取科室2016年8月—2017年8月招收的15名专培医师作为对照组,2018年8月—2020年8月年招收的20名专培学员为实验组,两组学员专培选拔成绩的差异无统计学意义(P>0.05)。实验组采用线上线下混合式联合CBL法教学,对照组采用理论授课及课后上机实操的传统教学方法。两组专培学员在培训完毕后进行测试(理论+操作),比较两组测试成绩。实验组行问卷调查,了解学员对线上线下混合式联合CBL法教学的评价。结果实验组理论成绩(82.00±8.26)分明显高于对照组(73.78±8.33)分(P<0.05),实验组技能考核成绩(87.00±7.00)分明显高于对照组(70.56±7.30)分(P<0.05)。实验组100%的学员认同该教学方法,认为该教学法提高了学员的积极性和主动性,95%认为该方法可以加深机械通气知识点的理解,100%认为该方法可以提高机械通气的临床应用能力。结论线上线下混合式联合CBL教学法在神经外科专科机械通气培训中可以显著提升教学效果。 展开更多
关键词 教育 线上线下教学 混合式教学 CBL 神经外科 专科医师培训 机械通气
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5例非小细胞肺癌G719X突变临床特征及治疗疗效
14
作者 房延凤 张涛 +6 位作者 南岩东 刘伟 张海涛 马李杰 任腾 金发光 吴水淼 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第11期1884-1887,共4页
目的:探讨5例非小细胞肺癌G719X突变临床特征、治疗方法及疗效评估。方法:纳入2012年07月至2018年12月在空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科基因检测中心行EGFR基因检测的705例非小细胞肺癌患者,回顾性分析其G719X突变临床特... 目的:探讨5例非小细胞肺癌G719X突变临床特征、治疗方法及疗效评估。方法:纳入2012年07月至2018年12月在空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科基因检测中心行EGFR基因检测的705例非小细胞肺癌患者,回顾性分析其G719X突变临床特征及疗效。结果:705例非小细胞肺癌患者中G719X复合突变4例,单一突变1例,G719X突变者均是Ⅳ期腺癌,无糖尿病、无高血压且未并发其它肿瘤,组织突变率低于血液、积液突变率,女性突变率高于男性,小于50岁组突变率高于大于等于50岁组,不吸烟组突变率高于吸烟组,合并骨转移、脑转移、淋巴结转移、胸膜转移组突变率分别高于无转移组,右肺肿瘤突变率略高于左肺肿瘤,但以上差异均无统计学意义;3例突变一线接受一代EGFR-TKI治疗,OS最长22月,为G719X+S768I复合突变者。结论:G719X突变以G719X+L861Q复合突变为主,Ⅳ期腺癌,无糖尿病、无高血压且未并发其它肿瘤者更易出现。在标本类型、年龄、性别、是否吸烟、病变部位、是否并发骨、脑、淋巴结、胸膜转移方面突变率比较差异均无统计学意义;一线接受一代EGFR-TKI治疗或化疗患者生存可获益。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 G719X 突变 临床特征 疗效
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中心气道狭窄患者多次支气管镜下治疗安全性分析
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作者 陈妍 李艳燕 +1 位作者 朱天怡 李聪聪 《临床肺科杂志》 2022年第4期491-495,共5页
目的中心气道狭窄患者多次支气管镜下治疗的安全性,尤其是出血风险。方法统计中心气道狭窄患者的基本信息,并对比分析初次经支气管活检及后续每次经支气管镜治疗时患者的具体情况、出血情况及并发症发生率。同时分析了支气管镜下治疗的... 目的中心气道狭窄患者多次支气管镜下治疗的安全性,尤其是出血风险。方法统计中心气道狭窄患者的基本信息,并对比分析初次经支气管活检及后续每次经支气管镜治疗时患者的具体情况、出血情况及并发症发生率。同时分析了支气管镜下治疗的次数、操作手段等对于经支气管镜治疗安全性的影响。结果通过分析入组的362名中心气道狭窄患者进行的744次经支气管镜治疗数据显示,共发生严重并发症23人次,总体并发症发生率为3.09%(95%CI,2.07%~4.60%)。多次经支气管镜下治疗并不会增加并发症发生率,且不会增加严重出血的发生率。结论中心气道狭窄患者多次经支气管镜下治疗并不会增加并发症发生率,是一种安全可靠的治疗手段。 展开更多
关键词 支气管镜 中心气道狭窄 出血 安全
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支气管黏膜角化症1例并文献复习
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作者 李婵 傅恩清 《临床医学进展》 2022年第10期9304-9308,共5页
目的:通过支气管黏膜角化症病例报道及相关文献复习探讨该病的临床特点及治疗,提高临床医师对该病的诊疗水平。方法:该患者为23岁女性,于2021年4月21日入院,主要临床表现为咯血,胸部CT示右肺多发磨玻璃结节;纤维支气管镜下可见气管及隆... 目的:通过支气管黏膜角化症病例报道及相关文献复习探讨该病的临床特点及治疗,提高临床医师对该病的诊疗水平。方法:该患者为23岁女性,于2021年4月21日入院,主要临床表现为咯血,胸部CT示右肺多发磨玻璃结节;纤维支气管镜下可见气管及隆突、右主支气管、右肺上叶可见广泛白色苔痂样覆盖;支气管镜下病理示:支气管黏膜鳞状上皮乳头状增生并表层过度角化,局部鳞状上皮呈轻度不典型增生;符合支气管黏膜角化症的诊断。结果:根据药敏试验结果给予比阿培南抗感染,氨溴索,雾化吸入布地奈德及吸入乙酰半胱氨酸化痰、舒张支气管等对症治疗,患者症状明显好转出院。随访1年,患者无咯血、咳嗽、咳痰等不适症状。结论:支气管黏膜角化症为少见病,缺乏特异性临床表现,目前诊断主要依靠纤维支气管镜及病理诊断,予以抗感染、化痰、舒张支气管等对症治疗,疗效较好。 展开更多
关键词 支气管 黏膜角化 支气管镜
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球囊扩张术治疗气道狭窄的研究进展
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作者 李婵 王在强 傅恩清 《临床医学进展》 2022年第7期6575-6581,共7页
气道狭窄是各种原因导致气管或支气管管腔直径变小,严重时导致呼吸困难甚至窒息死亡。随着支气管镜介入术的不断发展,球囊扩张术治疗良性气道狭窄短期成功率约70%~90%,已成为治疗良性气道狭窄的主要方法,也可作为治疗恶性气道狭窄的辅... 气道狭窄是各种原因导致气管或支气管管腔直径变小,严重时导致呼吸困难甚至窒息死亡。随着支气管镜介入术的不断发展,球囊扩张术治疗良性气道狭窄短期成功率约70%~90%,已成为治疗良性气道狭窄的主要方法,也可作为治疗恶性气道狭窄的辅助方法。但目前对于球囊扩张方式、扩张压力、扩张时机以及球囊扩张的效果等尚无具体的参考。鉴于此,本文将对球囊扩张术治疗气道狭窄的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 气道狭窄 支气管镜 球囊扩张
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免疫检查点抑制剂治疗小细胞肺癌的研究进展
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作者 陈向军 戚刚强 金发光 《癌症进展》 2022年第14期1412-1414,共3页
小细胞肺癌是一种肺神经内分泌恶性肿瘤,其恶性程度高、生长快、易转移,早期小细胞肺癌对放疗和化疗比较敏感,但易复发且易发生全身多处转移。多年来,小细胞肺癌的治疗一直局限于传统放化疗,但传统放化疗无法显著延长小细胞肺癌患者的... 小细胞肺癌是一种肺神经内分泌恶性肿瘤,其恶性程度高、生长快、易转移,早期小细胞肺癌对放疗和化疗比较敏感,但易复发且易发生全身多处转移。多年来,小细胞肺癌的治疗一直局限于传统放化疗,但传统放化疗无法显著延长小细胞肺癌患者的总生存期,靶向药物及免疫检查点抑制剂(ICI)的研究和临床应用给小细胞肺癌的治疗开拓出一条新的道路,国内外的临床试验结果说明ICI可以应用于小细胞肺癌的临床治疗中,ICI治疗小细胞肺癌的疗效及免疫相关不良反应也受到了越来越多的关注。本文对ICI治疗小细胞肺癌的疗效及免疫相关不良反应的研究进展进行综述,旨在为临床医师治疗小细胞肺癌提供借鉴。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良反应
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以块影、不张并纵隔、肺门淋巴结肿大为表现的非结核分枝杆菌肺病1例
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作者 李王平 陈刘林 +2 位作者 张海涛 潘蕾 金发光 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期352-356,共5页
随着检验技术的不断进展,非结核分枝杆菌(NTM)肺病近年检出逐渐增多,其临床特征不典型,在影像学表现多种多样,但缺乏特异性,确诊依赖于病原学检查,但常规病原学诊断困难,临床易造成漏诊和误诊。本文报道1例以块影、不张并纵隔、肺门淋... 随着检验技术的不断进展,非结核分枝杆菌(NTM)肺病近年检出逐渐增多,其临床特征不典型,在影像学表现多种多样,但缺乏特异性,确诊依赖于病原学检查,但常规病原学诊断困难,临床易造成漏诊和误诊。本文报道1例以块影、不张并纵隔、肺门淋巴结肿大等类似恶性肿瘤影像表现的不典型的NTM肺病,并对该疾病相关文献进行复习,以提高临床医生对该疾病的认识,拓宽临床思维。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 临床思维 影像表现 临床医生 病原学诊断 病原学检查 纵隔 恶性肿瘤
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胡黄连苷Ⅱ通过抑制NF-κB/MAPK信号通路减轻过敏性哮喘大鼠炎症反应
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作者 周丹 金发光 +3 位作者 潘蕾 李立宏 张媛 董佳佳 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第10期1818-1824,1868,共8页
目的:探究胡黄连苷Ⅱ对过敏性哮喘大鼠炎症反应以及NF-κB/MAPK信号通路的影响。方法:采用卵清白蛋白致敏和雾化吸入激发构建过敏性哮喘大鼠模型。将建模成功的大鼠随机分为模型组、胡黄连苷Ⅱ组和C16-PAF组,另取未建模健康的大鼠作为... 目的:探究胡黄连苷Ⅱ对过敏性哮喘大鼠炎症反应以及NF-κB/MAPK信号通路的影响。方法:采用卵清白蛋白致敏和雾化吸入激发构建过敏性哮喘大鼠模型。将建模成功的大鼠随机分为模型组、胡黄连苷Ⅱ组和C16-PAF组,另取未建模健康的大鼠作为对照组,每组8只。胡黄连苷Ⅱ组大鼠在造模成功后每日给予灌胃剂量为80 mg/kg的胡黄连苷Ⅱ,激活剂组(C16-PAF组)大鼠每日给予灌胃剂量为80 mg/kg的胡黄连苷Ⅱ和50μL浓度为4μmol/L的C16-PAF溶液(MAPK激活剂),共给药14天。模型组大鼠同时给予灌胃等量的生理盐水,对照组大鼠分别在造模和给药同期给予腹腔注射、雾化吸入和灌胃等量的生理盐水。采用全身体积描记法记录大鼠肺功能指标FVC、PEF、FEV0.3以及FEV0.3/FVC。通过苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠肺组织病理学变化。采用瑞氏染色分析大鼠肺泡灌洗液(BALF)中白细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞计数。采用ELISA法检测大鼠血清中OVA-Ig E和ET-1水平和BALF中炎性因子IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ水平。采用免疫组织化学染色法分析大鼠肺组织中p-p38MAPK和p-NF-κBp65表达水平。采用Western blot检测大鼠肺组织NF-κB/MAPK信号通路相关蛋白表达水平。结果:对照组大鼠肺组织基本结构和形态均正常,未见炎性细胞浸润和组织病变;模型组大鼠肺组织出现明显的炎性细胞浸润,支气管腔壁显著增厚、管腔缩小,肺泡壁增厚且破坏严重;胡黄连苷Ⅱ组大鼠肺组织炎性细胞浸润、肺泡和支气管结构损伤改善明显;C16-PAF组大鼠肺组织出现与模型组大鼠类似的组织损伤情况,但严重程度稍微降低。与对照组比较,模型组大鼠的FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC和PEF值均降低(P<0.05),BALF中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、白细胞计数、IL-4、IL-5和IL-13均升高(P<0.05),BALF中IFN-γ水平降低(P<0.05),血清中Ig E和ET-1水平均升高(P<0.05),肺组织中p-NF-κBp65和p-p38MAPK蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组比较,胡黄连苷Ⅱ组大鼠的FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC和PEF值均升高(P<0.05),BALF中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、白细胞计数、IL-4、IL-5和IL-13均降低(P<0.05),BALF中IFN-γ水平升高(P<0.05),血清中Ig E和ET-1水平均降低(P<0.05),肺组织中p-NF-κBp65和p-p38MAPK蛋白表达均降低(P<0.05);与胡黄连苷Ⅱ组比较,C16-PAF组大鼠的FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC和PEF值均降低(P<0.05),BALF中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、白细胞计数、IL-4、IL-5和IL-13均升高(P<0.05),,BALF中IFN-γ水平降低(P<0.05),血清中Ig E和ET-1水平均升高(P<0.05),肺组织中p-NF-κBp65和p-p38MAPK蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组大鼠比较,C16-PAF组大鼠的各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胡黄连苷Ⅱ可能通过抑制NF-κB/MAPK信号通路减轻过敏性哮喘大鼠炎症反应进程。 展开更多
关键词 胡黄连苷Ⅱ 过敏性哮喘 炎症 NF-κB/MAPK信号通路
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